雙軌道互動護理干預模式在社區糖尿病病人護理中的應用

滿曉琴

吉林省靖宇縣濛江衛生院，吉林靖宇 135200

糖尿病是臨床上常見的慢性疾病，一般為終身性疾病，病程可達幾十年，難以治愈，對患者的日常生活有著嚴重的影響。現在臨床上治療糖尿病的方法一般為藥物治療，而藥物治療對于糖尿病的效果也不是十分顯著，需要堅持長期使用。治療糖尿病的藥物一般會帶有一些不良反應，患者一直承受病痛的折磨，在使用藥物的過程中難免會出現一些不良的心理情緒，如暴躁、焦慮等等。患者的不良情緒會影響糖尿病的治療效果，延長患者的治療時間，不利于患者的康復。因此，在對糖尿病患者進行藥物治療的過程中，還應該進行適當的護理干預，改善患者的不良情緒，幫助治療[1]。該文對雙軌道式的護理干預方式于社區糖尿病患者護理干預中的應用效果進行分析和探究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院自2010年6月—2015年6月的收治并出院的糖尿病患者72例，按照入院的先后順序隨機分為兩組，別為實驗組和參照組，兩組各36例。對兩組患者均行信息跟蹤和電話回訪，對參照組患者行常規的護理干預模式，對實驗組患者行雙軌道互動式的護理干預方式。 實驗組患者 40～70歲，平均（55.1±8.3）歲；性別：男17例，女19例；教育年限：≤9年21例，>9年15例；病程 3～20 年，平均（8.9±5.6）年。參照組患者年齡 38～70歲，平均（54.9±7.2）歲；性別：男 16 例，女 20 例；教育年限：≤9年 22例，>9年 14 例；病程 5～20年，平均（9.2±4.7）年。兩組患者的年齡、性別、婚姻狀況以及病程等一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對實驗組患者和參照組患者均行信息跟蹤和電話回訪[2]。

參照組：對參照組患者行常規護理干預方式。

實驗組：對實驗組患者行雙軌道互動式的護理干預方式：首先要建立完整的社區衛生服務機構，完善基礎設施，社區衛生服務機構與醫院之間加強溝通，形成雙軌道互動模式的護理與管理；然后便可以開始雙軌道互動式的護理干預方式。①橫向護理：橫向護理主要是由患者親屬以及社區服務中心的護理人員聯合完成的，對患者及其家屬進行健康知識教育，為患者提供相對安全的治療環境；②縱向護理：縱向護理即醫院治療與社區護理相結合。患者在醫院進行治療的過程中，不僅要對患者進行藥物治療，還要進行運動、飲食以及生活習慣的控制，從而加強治療的效果；③雙向互動護理：護理人員應多與患者溝通，疏導患者的不良情緒，減少患者焦慮、急躁的心情，幫助患者樹立對抗疾病的信心，從而改善患者的生活質量[3]。

1.3 臨床觀察指標

對比兩組患者的治療配合水平以及并發癥的發生率。

1.4 統計方法

研究針對糖尿病患者，臨床數據均以SPSS 21.0軟件包進行檢驗，計數資料以n(%)表示，并以χ2檢驗，計量資料則以（±s）表示，若兩組患者研究所得的數據經過統計為P<0.05，則表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的治療配合水平

在該研究中，實驗組患者的治療配合水平較高，對于胰島素的使用、用藥控制、血糖監測以及意識的控制的配合度較高，而與實驗組相比，參照組患者的配合度較低，兩組之間的對比有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 對比兩組患者的并發癥的發生率

在該研究中，實驗組患者的總病變率為25%，而參照組患者的總病變率高達66.67%，兩組之間的對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

表1 對比兩組患者的治療配合水平[n(%)]

表2 對比兩組患者的并發癥的發生率[n(%)]

3 討論

在該研究中，實驗組患者的治療配合水平較高，其中，胰島素使用情況、用藥控制、血糖監測以及飲食控制情況均優于參照組，兩組之間的對比較為明顯，差異有統計學意義（P<0.05）；實驗組的總并發癥發生率為25%，而參照組的總并發癥發生率為66.67%，兩組之間的對比較為明顯，差異有統計學意義（P<0.05）。可見，雙軌道互動式的護理方法能夠有效提升糖尿病患者的治療效果，帶動糖尿病患者的治療依從性，并能減少患者的并發癥發生率，此護理干預方案效果顯著，值得應用。

糖尿病的病程普遍較長，漫長的病程會給患者帶來巨大的心理壓力，并嚴重影響患者的生活質量，給患者的日常生活帶來諸多阻礙，所以，提高糖尿病的治療效果不僅要使用藥物治療，同時還要進行科學合理的護理干預[4]。而對糖尿病患者采取雙軌道互動式的護理干預方式，能全方位地對患者進行護理，從而提升糖尿病患者的生活質量，并減輕患者的病痛，應進行廣泛應用[5]。

4 結語

總之，雙軌道互動式的護理干預方式對改善糖尿病患者的不良情緒具有良好的效果，有效改善患者的生活質量，此方案值得在臨床上推廣。

[1]胡明,李富娟,任潔娜,等.雙軌互動護理干預模式在社區糖尿病患者管理中的應用[J].齊魯護理雜志,2013,19(9):1-3.

[2]胡明,李小明,鐘美容,等.雙軌道互動護理干預模式在社區糖尿病病人護理中的應用[J].護理研究,2013,27(16):1648-1649.

[3]張淑英.淺析雙軌道互動護理干預模式在社區糖尿病患者護理管理中的應用效果[J].當代醫藥論叢,2015,13(4):68-69.

[4]羅利清,陳旭嘉,唐平,等.雙軌道互動護理干預模式對社區糖尿病治療依從性及并發癥的影響[J].全科護理,2015,13(11):961-963.

[5]何麗梅.社區糖尿病患者護理中雙軌道互動護理干預模式的臨床應用[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,36(10):1557-1559.