中醫護理管理的難點與對策分析

朱丹

長春市二道區中醫院中醫科，吉林長春 130031

中醫護理是近年來受關注度較高的護理制度，但中醫護理對護理人員的專業技能要求較高，這也決定了中醫護理管理的操作難度更高，需要實時對護理人員的護理技能進行監督和完善，從而降低中醫護理的相關問題發生率、使中醫護理的效果提升。該研究根據該院近年來所收治的接受中醫護理的住院患者的臨床治療和護理資料，對中醫護理管理工作中的難點和相關問題進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究所涉及數據均來自該院2013年1月—2015年6月所收治的780例行中醫護理對策的住院患者的臨床治療和護理資料，采用隨機分組方式將全部患者分為管理組和對照組。其中管理組390例，男性254例，女性136例；最小年齡19歲，最大年齡83歲，平均年齡（48.72±1.73）歲。對照組390例，男性221例，女性169例；最小年齡17歲，最大年齡81歲，平均年齡（50.15±1.32）歲。對比兩組患者一般臨床資料，差異無統計學意義（P＞0.05），具有對比性。

1.2 管理方法

1.2.1 對照組 為對照組中的患者提供常規管理對策，主要護理內容包括：日常護理、輔助護理、按時供藥、護理監控、每日記錄患者病情發展等。

1.2.2 管理組 為管理組中的患者提供優化管理對策，主要包括以下3個方面。

①護理監管。成立2～3人的監管小組，成員必須是有5年以上中醫護理經驗的護理人員，其工作需深入到日常護理工作之中。指出日常工作中的相關問題，并以此為重點做重點完善。對護理人員進行中醫護理指導和考核，包括護理人員的針灸手法、按摩手法等。定期對護理人員做中醫臨床知識普及，使患者了解中醫用藥方法、敷藥方法，使其能夠更好地位醫生服務。以月為單位對護理人員的專業技能進行考核，對于考核成績較差者做重點教學或更換職位。

②問題控制。以月為單位開展一次例會，對期間護理工作中遇到的問題進行做點分析，并盡快制定相應的改善措施，并與日益及時實施。做好中醫護理的宣傳教育，使患者對中醫護理產生本質改觀，從而接受并配合中醫護理內容。建立問責制，使護理過程中出現的相關問題和情況能夠有跡可循，有人可追究。

③針對護理。對病情特殊者進行重點監控和護理，每日行按摩或針灸，由2～3人進行監控式護理，并做好相關的病情記錄，以便優化管理。使用統計學方法對比分析兩組患者治療效果、護理滿意度等指標。

1.3 滿意度評分標準

護理滿意度主要包括：護理技能（20分）、護理態度（20分）、相應速度（20分）、問題解決情況（20分）、夜間巡房（10分）、自主評分（10分），滿分100分，得分越高代表程度越好。

1.4 統計方法

此次研究數據均采用SPSS 18.0統計學計算軟件包進行統計分析，計數資料用百分率（%）表示，采取χ2檢驗，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

對比兩組患者的護理管理效果，如表1所示。從表1中可以看出，對照組中患者的治療總有效率為73.59%，院內問題產生率60%，護理滿意度評分（71.73±1.20）分。管理組中患者的治療總有效率90.77%，院內問題產生率20%，護理滿意度評分（87.90±2.19）分。對比兩組患者治療和護理效果管理組明顯優于對照組，其對比結果差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 管理組和對照組患者護理管理效果統計表

3 討論

根據目前中醫護理的難點提出了相應的對策,力求在保證醫療護理工作的安全前提下不斷地深化護理管理的內涵建設和實際操作,同時也提出了中醫護理管理的具體模式及改變的思路，結合實際地提高管理是目前中醫院所需要面對的首要問題,對于中醫護理各方面實現全面管理和質量提高已經是中醫院所面臨的最重要問題,同時更需要正確運用管理的人本原理,注重人性化管理。在一切管理活動中,應圍繞人的積極性、自覺性、創造性行為，讓在實現組織目標的同時,自身得到全面發展。

從此次研究結果中可以看出，對照組中患者的治療總有效率為73.59%，院內問題產生率60%，護理滿意度評分（71.73±1.20）分。管理組中患者的治療總有效率90.77%，院內問題產生率20%，護理滿意度評分（87.90±2.19）分。對比兩組患者治療和護理效果管理組明顯優于對照組，其對比結果差異有統計學意義（P＜0.05）。說明良好、優化的中醫護理管理制度對中醫護理效果具有顯著的提升效果，更能夠對治療和患者滿意度起到積極的促進作用。在當代醫學理念下護理和治療有著同等重要的地位，兩者相輔相成、互相促進。隨著人們對中醫越來越重視，中醫護理也越來越廣泛地被應于臨床。但中醫護理需要護理人員具有專業的中醫護理知識和嫻熟手法，而且中醫護理效果不易顯現和控制，這成為中醫護理管理過程中的難點所在。在此基礎上我們更要真正反思了中醫護理管理中存在的問題，結合實際找到一條適合中醫護理管理的發展之路。

總而言之，中醫護理管理的難點在于人員素質管理和護理質量監控，通過有針對性地對中醫護理管理制度進行完善，可以有效降低護理期間相關問題的產生，更可以有效提升護理質量，應于臨床做重點推廣。

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