探討不同臨床護理模式對糖尿病神經炎患者的護理效果

馬春艷

吉林省梅河口市杏嶺鎮中心衛生院，吉林梅河口 135004

下面本文選取了該院進行治療的58例糖尿病神經炎患者，分別進行優質綜合護理方式和常規護理方式，分組進行護理效果探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次試驗選取的患者均為2014年4月—2015年4月在該院進行治療的58例糖尿病神經炎患者，每組各29例。男35歲，女23歲。護理組，年齡38~79歲之間，平均年齡（58.22±8.31）歲。 對照組，年齡 38~79歲之間，平均年齡（58.23±8.22）歲。兩組患者一般臨床資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理方式，護理組采用優質綜合護理方式，第一，病房管理[1]。為了保證患者獲得一個舒適的居住環境，降低周圍不良環境對于患者病情的影響，需要保持患者的病房內舒適、整潔、干凈，每天開窗通風大約2次~3次之間，每次持續時間不低于0.5 h，同時為了減少病房內細菌或者病毒等可能對患者病情帶來的不良影響，需要每天對患者病房內進行消毒處理，每次消毒持續半小時左右，可以采用84消毒液對整個病區每天進行定時消毒清潔處理[2]。在患者住院期間，盡可能的減少陪護人員，這樣可以有效避免發生交叉感染，保證患者在住院期間獲得一個舒適的居住體驗，使得其心情保持愉悅，早日康復。

第二，飲食護理。糖尿病患者一個最明顯的疾病特征就是血糖控制，為了有效控制患者的血糖水平，每天需要按照體重指標來保證患者的能量和熱量攝入，確保患者每天飲食的總熱量、糖類物質、蛋白質、脂肪等物質的攝入量符合標準攝入要求[3]，護理人員可以按照患者的飲食習慣選擇適合的食物類型，然后根據一日三餐制定完善的飲食護理計劃。糖尿病神經炎患者在住院期間很容易發生感染情況，因此能量消耗比較大[4]，為了保證飲食計劃的安全科學合理，可以適當的將一日三餐調整為一日四餐或者是一日五餐等，這樣可以有效的實現對血糖指標大小的控制。

在住院期間，患者需要加強自我防護，保證皮膚清潔干燥，每天可以采用溫水進行泡腳，或者是軟毛巾擦拭等，盡量減少使用肥皂，尤其是對于皮膚瘙癢癥狀的患者，保證患者不會對搔癢處進行抓撓[5]，每天護理人員對患者進行按摩操作，同時護理人員可以指導患者家屬加以學習正確的按摩操作方式，在患者住院期間，家屬輔助完成按摩護理，通過按摩護理，可以促進患者血液循環，改善患者的下肢血液運行情況，同時在護理工作開展過程中，需要對患者的皮膚、肢體破損、疼痛情況等方面加強護理指導，在護理操作過程中，能夠重視肢體保暖護理，保證患者病情得到有效控制，神經炎不良反應癥狀及早消失，血糖控制在標準范圍內。

第三，心理護理。糖尿病神經炎患者經常會因為身體不適而導致運動功能、軀體功能、生活質量等各個方面都下降[6]，一旦患者的正常生活受到嚴重影響后，就會使得患者變得焦慮、緊張不安，這種情況下，護理人員需要給予患者更多的關心和開導，及時和患者進行溝通交流，主動去了解患者的內心變化情況，能夠在患者住院期間，告知患者保持良好心情對于血糖各項指標控制的療效，使得患者能夠養成健康的生活習慣，保持心態平和穩定。

第四，健康宣傳指導教育[7]。針對糖尿病神經炎疾病特點，護理人員需要加強對患者及其家屬的健康宣傳指導教育工作開展，幫助患者規劃飲食結構，保證全面營養，同時也要避免出現營養過剩的情況，能夠有效控制體重，飲食更加科學規范合理，尤其是在用藥方面，需要保證用藥的安全、準確了解不同藥物的副作用，能夠正確認識，一旦出現不良癥狀后，可以正確應對[8-9]。

1.3 統計方法

本研究應用SPSS 19.0統計學軟件進行處理，組間比較分別采用t檢驗或χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的各項血糖相關指標結果對比

護理前后兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖兩項指標結果都發生了下降，同時護理組的空腹血糖、餐后2 h血糖指標和對照組對應指標大小對比差異具有統計學意義（P<0.05）。如表1所示。

表1 兩組患者的各項血糖相關指標結果對比（mmol/l）

2.2 兩組患者的臨床護理療效結果對比

護理組：顯效14例，有效13例，無效2例，總護理有效率為93.10%，對照組：顯效8例，有效14例，無效7例，總護理有效率為75.86%，兩組結果對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.3 兩組患者的不良反應發生率結果對比

護理組的不良反應發生率為6.90%，對照組的不良反應發生率為27.59%，兩組結果對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

表2 兩組患者的不良反應發生率結果對比（%）

3 討論

糖尿病神經炎是一種常見的糖尿病并發癥狀，主要是糖尿病并發了周圍性神經炎的一種臨床癥狀[10]，在臨床中一旦發病后，患者主要是出現了肢體遠端對稱性感覺運動或者是植物神經功能障礙，大多數情況下都以下肢發病較多，患者最常見的病癥反應就是肢體麻木，四肢冰涼、灼熱等癥狀，偶有一些疼痛反應，嚴重情況下，患者會出現非常明顯的疼痛反應，疼痛難忍，尤其是在夜間疼痛加劇，部分患者的皮膚出現局部色素沉著情況，因此對于此類病癥患者，一旦發病后，需要立即展開治療和護理過程，目的就是為了更好的提升護理效果，促進患者病情的有效控制。

本文選取了該院進行治療的58例糖尿病神經炎患者，分別進行優質綜合護理方式和常規護理方式，分組進行護理效果探討，結果發現護理前后兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖兩項指標結果都發生了下降，同時護理組的空腹血糖、餐后2 h血糖指標和對照組對應指標大小對比存在顯著性差異，這說明了糖尿病神經炎患者采用優質綜合護理方式后，可以明顯控制患者的血糖指標大小結果，降低整個治療和護理操作過程中的不良反應發生率。

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