探究糖尿病合并老年性陰道炎38例臨床干預與護理

張洪梅

吉林省梅河口市杏嶺鎮中心衛生院，吉林梅河口 135004

糖尿病是臨床常見的內分泌代謝疾病，在最近幾年的發病率統計過程中發現其呈現逐年上升趨勢[1]，并且絕大多數患者都是屬于2型糖尿病患者，當前在治療過程中缺乏系統有效的治療方式，只能夠通過藥物以及其他方面的護理工作開展來實現病情控制，因此加強對糖尿病患者的血糖監測，是實現糖尿病病情控制，提升患者生活質量，降低不良反應癥狀發生率的重要方式[2]。下面本文選取了該院進行治療的38例糖尿病合并老年性陰道炎患者，分別進行臨床干預與護理方式和常規護理方式，分組對其護理效果進行分析探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次試驗選取的患者均為2014年4月—2015年4月在該院進行治療的38例糖尿病合并老年性陰道炎患者，每組各19例。男20例，女18例。護理組，年齡57~77 歲之間，平均年齡（63.22±6.45）歲。 對照組，年齡57~77歲之間，平均年齡（63.23±6.47）歲。兩組患者一般臨床資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理方式，對糖尿病患者需要加強心理、飲食、運動等方面的護理指導工作開展[3]，使得患者能夠做到自我調整，進一步結合藥物治療，從而能夠使得患者的血糖水平控制在正常標準范圍內。

護理組采用臨床干預與護理方式，第一，心理護理[4]。糖尿病患者在長期發病過程中，經受著病痛的折磨，因此內心變得非常脆弱，一旦發病后，就會使得患者的心理變得焦慮和緊張不安，因此護理人員需要加強護理指導，增強患者和慢性病之間斗爭的信心，使得患者可以保持樂觀的情緒，積極和醫護人員加強配合，從而實現血糖水平的有效控制，同時也可以有效預防不良反應，比如陰道炎癥狀的出現。

第二，體育鍛煉護理。在護理工作開展過程中，既要防止患者出現過分緊張不安的心理情緒，又要防止患者出現對任何情況、任何事物都不在乎的態度[5]，在體育鍛煉護理工作開展過程中，需要向患者強調治療糖尿病疾病的重要性，重視患者血糖、血脂、體重等各個指標的穩定和健康，通過增強身體鍛煉，可以提升患者機體對于胰島素的敏感性[6]，有效降低血糖指標大小，減少不良癥狀發生。

第三，健康護理。在健康護理過程中，一方面就是需要加強對患者的飲食護理指導，糖尿病患者飲食護理工作開展過程中，需要根據患者的病情狀況，護理人員制定完善的飲食計劃，盡可能的減少食物中攝入的糖量，對于蛋白質等物質的攝入也需要適當的控制[7]，與此同時需要鼓勵患者補充一定量的維生素、鈣鐵等元素，使得患者身體素質不斷加強，同時其心理也變得更加平和穩定，有助于提升護理效果。

在健康護理工作開展過程中，另一個重要方面就是護理人員需要正確指導患者保持皮膚干燥，做好個人衛生清潔工作，能夠勤洗澡、勤洗頭、定期修剪指甲、保證每天更換內衣、內褲，同時內衣、內褲需要選取寬松舒適的衣服穿著[8]，日常生活中能夠在各個方面重視衛生管理，降低糖尿病發病率，促進患者早日康復。

第四，消毒防護。在患者外陰皮膚消毒處理過程中，不能夠使用刺激性較強的肥皂等清洗用品，這樣會引起外陰部皮膚的瘙癢和腫痛，嚴重情況下甚至會引發陰道炎等不良病癥，造成患者的外陰部皮膚損傷，針對此，護理人員需要正確的指導患者選擇干凈衛生的衛生紙，確保其使用衛生紙包裝上印有消準字樣。一旦出現陰道炎癥狀后，需要避免采用熱水燙洗，因為這種處理方式雖然在短時間內有效果，但是一旦時間過后，就會使得沖洗部位變得更加粗糙，瘙癢情況更加嚴重[9]，因此臨床護理工作開展過程中，需要引起高度重視。

第五，用藥護理。在用藥方面，護理人員需要正確指導患者用藥，培養患者良好的用藥行為，可以根據每一個的病情、性格以及其他方面的不同情況，教會患者一些服藥記憶方式[10]，每周定期給患者打電話進行訪問，協助家屬共同做好患者的用藥監督和護理工作。一旦患者的外陰部出現不適癥狀后，一定要避免亂涂抹藥物，可以選擇使用一些雌激素軟膏或者是對癥藥物進行涂抹，如果治療一周后患者的癥狀緩解了，那就表示治療有效果，一旦其不良反應癥狀沒有得到有效緩解，則需要立即前往醫院就醫治療。

1.3 統計方法

本研究應用SPSS 19.0統計學軟件進行處理，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的護理滿意度結果對比

護理組患者的護理滿意度為100.00，對照組患者的護理滿意度為78.95%，兩組結果對比差異具有統計學意義（P<0.05）。如表1所示。

表1 兩組患者的護理滿意度結果對比[n（%）]

2.2 兩組患者的一年陰道炎復發率、兩年陰道炎復發率結果對比

護理組患者的一年陰道炎復發率、兩年陰道炎復發率分別是 5.26%（1/19）、0.00%（0/19）， 對照組患者的一年陰道炎復發率、兩年陰道炎復發率分別是26.32%（5/19）、10.53%（2/19），兩組結果對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病合并老年性陰道炎疾病是老年婦女在絕經前后很容易出現的一類疾病，主要是因為絕經前后婦女的陰道生理防御機能下降，進一步細菌入侵后引發感染，造成了陰道炎病癥的發生。針對此臨床中一旦發現存在陰道炎癥狀后，需要立即開展對癥治療過程，同時在整個治療過程中，由于患者伴發有糖尿病，為了提升藥物療效，保證用藥的安全性，必須要在整個護理工作開展過程中，加強各個方面的臨床護理指導，確保整個治療過程的安全、有效，同時也可以明顯降低糖尿病疾病的發病率，保證其身體個性指標穩定且正常。

在加強糖尿病健康教育指導工作過程中，護理人員一定要加強患者對于糖尿病疾病的健康認識，能夠掌握相應的護理知識，養成良好的生活習慣，制定完善的計劃加強自我護理，尤其是在飲食方面，需要規律進餐，能夠盡可能多的進食一些低熱量的食物，避免出現暴飲暴食的習慣，在運動鍛煉及其其他方面的護理工作開展過程中，護理人員可以主動去選擇輕松愉快的運動方式，能夠避免過分劇烈運動而導致血糖指標明顯下降，引起低血糖癥狀。因此臨床中護理人員需要定期監測患者的血糖指標變化情況，做好相應的血糖指標檢測記錄，根據患者的病情發展狀況和治療情況，調整護理計劃，保證護理工作的高效開展。

本文選取了該院進行治療的38例糖尿病合并老年性陰道炎患者，分別進行臨床干預與護理方式和常規護理方式，分組對其護理效果進行分析探討，結果顯示護理組患者的一年陰道炎復發率、兩年陰道炎復發率分別是 5.26%（1/19）、0.00%（0/19）， 兩組結果對比存在顯著性差異，這表明了糖尿病合并老年性陰道炎患者采用臨床護理干預方式后，可以明顯提升患者的生活質量，提升治療效果。

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