糖尿病患者腹腔鏡膽囊切除術圍手術期護理體會

高雪芹

糖尿病患者腹腔鏡膽囊切除術圍手術期護理體會

高雪芹

【摘要】目的 本文就糖尿病患者腹腔鏡膽囊切除術圍手術期護理中的臨床價值進行了淺顯的研究和探討。方法 我院于2013年1月～2014 年1月收治56例糖尿病患者，采用抽簽法將其分為實驗組（n=28）和對照組（n=28），實驗組患者采用圍手術期護理，對照組采用常規護理，對兩組患者在治療期間的護理滿意度進行分析。結果 經過對兩組患者的對比分析來看，實驗組患者的護理滿意度優于對照組患者，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 圍手術期護理應用于糖尿病患者腹腔鏡膽囊切除術臨床治療中能夠有效的提高患者對護理的滿意度，也能夠節省患者的住院時間和住院費用。

【關鍵詞】糖尿病；腹腔鏡膽囊切除術；手術；護理

作者單位：164092北安，黑龍江省第三醫院

我院對2013年1月～2014年1月收治56例糖尿病患者進行腹腔鏡膽囊切除術手術，并對其進行圍術期護理分析，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取我院內分泌科自2013年1月～2014年1月收治56例糖尿病患者，本組56例患者經臨床檢查均符糖尿病的臨床診斷標準。采用抽簽法將本組的56例患者平均分為兩組：實驗組（n=28）和對照組（n=28）。實驗組由18例男性患者和10例女性患者組成；年齡45～72歲，平均年齡（56.2±6.52）歲；病程2～10年，平均病程為（6.3±2.54）年。對照組由22例男性患者和6例女性患者組成；年齡44～69歲，平均年齡（53.5±4.56）歲；病程3～12年，平均病程為（5.8±3.83）年。兩組患者的基本資料及病情程度差異，P＞0.05，不具有統計學意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法 對照組患者采用常規護理，對糖尿病患者進行相關的檢查以及藥物的服用。

1.2.2 實驗組方法

1.2.2.1 術前護理方法 由于糖尿病患者患病時間長，而且此類疾病是一種反復性極強且不易治愈的疾病，很多的患者會出現情緒上的焦慮和不安心情，嚴重的影響了患者的生活質量[1]。對于患者的飲食，護理人員應該建議患者以多食用低糖、低脂以及清淡的食物為主。在患者進行手術前，護理人員要準備好一切與手術有關的儀器[2]。

1.2.2.2 術后護理方法 雖然腹腔鏡手術是一種先進的微創手術，其對于創痛的手術來說，給患者帶來的創傷較小，但在一定程度上還是會給患者造成一定的創傷，對于一些患者來說很有可能造成并發癥[3]。有些患者由于年齡較高，就會出現創傷面愈合較慢、術后出血等情況，因此護理人員要對患者的生命特征及腹腔引流中的液體顏色進行觀察。

1.3 觀察指標

兩組患者接受臨床護理服務后，采用我科室自制的護理滿意度調查問卷針進行調查和統計。將分數值設置為0～100分，分數越高，表示患者對護理服務的滿意度越高、更加認可。分數越低表示患者滿意對護理服務的滿意度越低。

1.4 數據處理

所有試驗數據均使用SPSS19.0軟件包處理，并確保準確無誤。計量資料與計數資料分別采用t檢驗與χ2檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2　結果

對兩組患者的護理滿意度進行對比發現，實驗組患者護理滿意度優于對照組患者，詳見表1。

3　討論

在腹腔鏡膽囊切除術全過程加入護理，主要對術前、術中、術后進行有效的護理。在護理中對患者心理、飲食以及各方面進行護理，從而消除患者焦慮不安的情緒，以及保持患者健康的身體狀況進行手術。

表1　 兩組患者護理滿意度對比（n/%)

經過兩組患者的對比，發現在經過圍術期護理的實驗組患者滿意度等各方面都優于對照組的患者，P＜0.05，差異具有統計學意義。因此，筆者認為圍手術期護理應用于糖尿病患者腹腔鏡膽囊切除術臨床治療中，有效提高了患者的舒適程度。

參考文獻

[1]程守服，陳剛，呂君尉，等.膽囊結石并糖尿病患者腹腔鏡膽囊切除術圍手術期及主要并發癥的處理[J].腹腔鏡外科雜志，2011，16（5）：385-386.

[2]史改玲，李莉，馬艷，等.淺談糖尿病患者行腹腔鏡膽囊切除術護理體會[J].中國美容醫學，2011，20（24）：209.

[3]高志強，李建文，蔡宏俊，等.糖尿病患者行腹腔鏡及開腹膽囊切除術81例報告[J].臨床外科雜志，2011，19（12）：815-817.

To Explore Nursing Experience About Diabetic Patients With Laparoscopic Cholecystectomy Perioperative

GAO Xueqin Beian Third Hospital in Heilongjiang Province, Heihe 164092, China

[Abstract]Objective In this paper, a shallow study and discussion was carried on about the diabetes clinical value of laparoscopic cholecystectomy perioperative care.Methods In our hospital from January 2013 to January 2014, 56 cases of diabetic patients, were divided into experimental group (n=28) and the control group (n=28) through the method to draw.The experimental group were treated by perioperative nursing, the control group were treated by conventional care and nursing satisfaction of two groups of patients during treatment were analyzed.Results Through the analysis of the contrast of the two groups of patients, satisfaction of the experimental group patients with nursing care was better than the control group patients (P<0.05), with statistical significance.Conclusion Application of perioperative nursing in clinical treatment of laparoscopic cholecystectomy in patients with diabetes can effectively improve patients satisfaction of nursing, also can save the patient's hospital stay and hospitalization expenses.

[Key words]Diabetes, Laparoscopic cholecystectomy, Surgery, Nursing

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.127

【文章編號】1674-9308（2015）10-0148-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R47