清肺平喘法治療肺炎喘嗽20例臨床研究

朱品松

(泗洪縣中心醫(yī)院 兒科，江蘇 宿遷 223900)

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清肺平喘法治療肺炎喘嗽20例臨床研究

朱品松

(泗洪縣中心醫(yī)院 兒科，江蘇 宿遷 223900)

目的：觀察清肺平喘法治療肺炎喘嗽患者的臨床效果。方法：選取40例肺炎喘嗽患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各20例，對照組患者行注射用鹽酸頭孢吡肟常規(guī)治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用清肺平喘法治療。觀察比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：經(jīng)治療，觀察組患者胸片恢復正常時間為(4.89±2.05)天、肺部羅音吸收時間為(3.54±2.09)天、咳嗽消失時間為(3.71±2.81)天，均短于對照組患者的(6.79±2.33)天、(5.33±2.91)天、(5.62±2.61)天，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；經(jīng)治療，觀察組患者治療總有效率為95.0%，明顯高于對照組的70.0%，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論：采用清肺平喘法治療肺炎喘嗽療效顯著，可有效提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應用。

肺炎喘嗽；清肺平喘；臨床研究

肺炎喘嗽為兒科常見的肺系統(tǒng)疾病，其癥狀主要為鼻煽、氣喘、咳嗽和發(fā)熱[1]。由于該疾病會對患者的身體健康造成較大影響，因此其臨床治療一直備受關(guān)注。本研究采用清肺平喘法治療肺炎喘嗽患者20例，取得了滿意的療效，現(xiàn)具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1月-2014年8月我院收治的40例肺炎喘嗽患者為研究對象，經(jīng)檢查均符合肺炎喘嗽診斷標準。其中，男24例，女16例，平均年齡(4.1±1.8)歲。將所有患者隨機分為觀察組和對照組各20例，兩組患者的性別、年齡、病程等基本資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用注射用鹽酸頭孢吡肟[2]進行治療。

在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上，觀察組加用清熱平喘藥方治療，方藥組成為：甘草5g、赤芍6g、丹參6g、桔梗6g、玄參8g、瓜萎8g、魚腥草10g、川貝母10g、百部10g、金銀花15g。所有藥物均使用免煎制劑，每2天1劑，溫水沖兌免煎制劑180mL，根據(jù)患者基本情況，每天服用3或4次；服用劑量根據(jù)患者的年齡和病情程度適量加減，7天為1個療程。

1.3 療效標準

根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標準》制定：治愈：患者臨床癥狀基本消失，體溫恢復正常，X線復查肺部病灶基本吸收，肺部羅音完全消失，血象恢復正常；好轉(zhuǎn)：患者臨床癥狀有一定的減輕，X線復查肺部病灶未完全吸收，肺部羅音明顯減少；無效：患者臨床癥狀及體征無明顯好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)惡化的跡象。

總有效率=(治愈+好轉(zhuǎn))例數(shù)/總例數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床癥狀及體征改善情況比較

經(jīng)治療，觀察組患者胸片恢復正常時間為(4.89±2.05)天、肺部羅音吸收時間為(3.54±2.09)天、咳嗽消失時間為(3.71±2.81)天，均短于對照組患者的(6.79±2.33)天、(5.33±2.91)天、(5.62±2.61)天，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床癥狀及體征改善情況比較 (±s，天)

2.2 兩組患者臨床療效比較

經(jīng)治療，觀察組治愈16例(80.0%)，好轉(zhuǎn)3例(15.0%)，無效1例(5.0%)，治療總有效率為95.0%；對照組治愈8例(40.0%)，好轉(zhuǎn)6例(30.0%)，無效6例(30.0%)，治療總有效率為70.0%。觀察組患者臨床療效明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者臨床療效比較 [n(%)]

3 討論

西醫(yī)將肺炎喘嗽稱之為小兒支氣管肺炎，多由其他疾病傳變而來。中醫(yī)認為，患者年齡較小，且肺臟嬌嫩、形氣未充、外邪乘虛[3]，治療當采用清肺平喘的方法。本研究采用清肺平喘法治療，方中百部具有斂肺止咳的功效[4]，赤芍和丹參具有活血化瘀的功效，桔梗具有宣肺止咳的功效，玄參具有潤肺止咳的功效，甘草、魚腥草、瓜萎具有清肺熱和化痰止咳的功效，川貝母具有清化肺熱、止咳平喘的功效，金銀花具有解表清熱的效果。諸藥合用，共奏止平喘、化痰止咳、宣肺氣、清肺熱之效果[5]。研究結(jié)果顯示：觀察組患者胸片恢復正常時間為(4.89±2.05)天、肺部羅音吸收時間為(3.54±2.09)天、咳嗽消失時間為(3.71±2.81)天，均短于對照組患者的(6.79±2.33)天、(5.33±2.91)天、(5.62±2.61)天，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；觀察組患者治療總有效率為95.0%，明顯高于對照組的70.0%，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

綜上所述，采用清肺平喘法治療肺炎喘嗽療效顯著，可有效提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應用。

[1] 楊柳柳. 清肺化痰方治療肺炎喘嗽痰熱型(社區(qū)獲得性肺炎)臨床療效觀察[D]. 廣州: 廣州中醫(yī)藥大學, 2010: 105-106.

[2] 張秀英. 宣肺平喘湯治療肺炎喘嗽(痰熱閉肺型)的臨床研究[D]. 長春: 長春中醫(yī)藥大學, 2007: 101-102.

[3] 閆雪. 推拿法合小兒肺咳顆粒治療小兒肺炎喘嗽肺脾氣虛型的臨床療效觀察[D]. 哈爾濱: 黑龍江中醫(yī)藥大學, 2014: 112-113.

[4] 梁建衛(wèi). 清肺解毒法治療小兒呼吸道合胞病毒肺炎的臨床研究[D]. 南京: 南京中醫(yī)藥大學, 2007: 175-176.

[5] 連會娟. 消音貼加TDP佐治肺炎喘嗽(痰熱閉肺)的臨床觀察[D]. 鄭州: 河南中醫(yī)學院, 2014: 122-123.

(責任編輯：李嵐春)

2015-06-10

朱品松(1974-)，男，江蘇省泗洪縣中心醫(yī)院主治醫(yī)師，研究方向為小兒呼吸疾病的治療。

R259

A

1673-2197(2015)21-0088-01

10.11954/ytctyy.201521038