東軟做醫療這個平臺的核心不是來從事醫療,而是醫療機構利用這個平臺來完成它的工作。
在今年的《2015年國務院政府工作報告》中,價格改革、公立醫院改革、醫療體系向全科醫生制度、分級診療轉變、全面實施大病保險和繼續提升財政補助等醫改議題引來了新一輪的關注。根據Mercom Capital Group今年年初發布的全球互聯網醫療報告,2014年全球醫療健康信息技術風投再破紀錄,達到了47億美元,比2013年增長一倍有余,并且預測在2015年這個數字還將持續增長。
德勤的數據顯示,全球醫藥支出總額預計將從2014年的1.23萬億美元以每年6.9%的速度增長到2018年的1.61萬億美元。除了法律和制度的不斷完善,移動和無線技術的發展也為醫療保健行業的發展提供了前所未有的機會。
互聯網新貴們早已虎視眈眈——蘋果、谷歌和微軟都推出了各自平臺上的健康應用;阿里巴巴1.7億美元入主中信21世紀打造“阿里健康”;騰訊連連出手,1億美元投資掛號網、7000萬美元投資丁香園、2100萬美元聯合京東投資PICOOC;百度與301醫院簽訂合作協議,并積極研發Dulife等可穿戴產品,李彥宏還在全國“兩會”上建議全面開放醫院掛號資源。更有一波接一波的創業項目殺進醫療產業的各個環節。
而傳統醫療系統HIS廠家則希望利用長期積累的資源盡快完成互聯網時代的自我救贖。去年底,東軟集團完成了合計38億的國內醫療領域的最大單筆融資案,引進弘毅投資、高盛、加拿大養老基金和通和資本等戰略投資者,希望引入新平臺,構建新的醫療健康創新平臺。
東軟集團董事長兼CEO劉積仁在接受《商業價值》記者獨家采訪時表示,IT技術能幫助醫療行業解決的核心問題是放大醫療資源,讓好醫生變得更多。以下是整理過的對話實錄:
與國外的醫療狀況相比,中國的醫療行業有哪些特點?
全世界來看所有人對醫療的需求是趨同的,那就是要求越來越高。健康和醫療產業是剛需,富人和窮人都想治好病。但與國外相比,一個是我們的醫療資源的配置,包括整個結構差異很大;第二是在醫療管理整體的水平上跟他們也有相當的差距;第三個就是健康醫療知識教育方面跟發達國家還有很大的距離。
現在大家試圖用口號,或鼓動,或者是說投資多進社區醫療的機構,但這句話太表面了。事實上應該想辦法把大醫院的醫療服務的質量和水平挪到基層,而不是看做多大金額的投資。
信息技術、包括移動互聯網與醫療行業相碰撞會產生哪些新機會?
機會存在于上面提到的三方面的問題。第一,讓醫療資源能夠從大醫院走向基層,主要是診斷的知識走向基層。你很難想象把所有北京的醫生派到基層去,但是醫療很多的過程通過遠程、協同是可以做成的,醫生與醫生遠程的交流、還協同看一個病這件事是絕對靠譜的。IT可以構造這樣的一個基礎設施和一個網絡,使得一個鄉村的醫生和一個比他更好的醫生在一起來工作,為完成一個精確的診斷和醫療來做方案來做討論。
第二,醫療過程需要嚴格的流程和程序。IT所做的工作就是要把一件過去沒有規矩、亂來的事按照流程來行動的,就像銀行一樣,把一個醫療的流程和質量通過IT得到保障。
第三,醫療本身和其他的行為一樣,都需要監管,而且比其他的行業更要嚴格。在電商買東西可以退可以換,但是醫療過程不行。因為它是政府監管的,對老百姓的保障、用藥安全性、收費、醫療行為是否恰當等等,都要審查。
東軟做醫療這個平臺的核心不是來從事醫療,而是醫療機構利用這個平臺來完成它的工作。未來社區醫生利用這個平臺變得更加嚴肅、規范;大醫院利用這個建設分診醫療,使得醫院的服務可以走出大醫院到社區,完成醫療資源的分配。整個看病的過程中有健全的制度和體系,從看病到預防到醫療。
東軟的模式涉及布局整個產業鏈,臟活累活很多,現階段的突破點是什么?
東軟已經做了幾年了,對互聯網和醫療的關系,我大概有幾點認識。第一醫療在互聯網的應用和其他的應用是嚴格不同的,它的嚴肅性、安全性和可靠性是互聯網在醫療應用上最大的難題。第二,我相信它的系統是復雜的,不是簡單的,這是因為醫療的過程是復雜的。弄一個App就能夠看病,我認為從醫學的角度上是不現實的。
醫院與互聯網的結合上面最大的推動者應該是醫療工作者,而不是互聯網的工作者。不是IT能改變醫療,而是醫生和醫院能解決問題。現在我們講求循證醫學,就像法官一樣的,沒有足夠的證據是不能夠判案的。所以要獲取完備性而連續的數據,如果這兩點不能保證,要在網上能夠形成一個嚴肅的醫療是不現實的。
因此東軟現在構造這個平臺是比較復雜,鏈條也比較長。但鏈條短就能解決這個問題嗎?現在醫療核心的問題是好醫生不夠用,在App上看病一樣要排號。
我認為要利用IT技術,讓好醫生變得更多,讓這些醫生的知識和能力通過數字化手段能夠傳遞到基層來。比如北京有全國最好的糖尿病醫生,有科學的糖尿病管理的方法,我可能沒有能力讓中國100萬個社區醫生都按照這個方法做培訓。但我可以覆蓋10個省里的醫生,10個省管100個市,100個市里再管10個村里……形成這樣一個結構的時候,就能普及這套方案,這才是讓好醫生變得更多。倒過來,我們還可以讓過去不被信賴的醫生變得更好,因為IT幫了他按照標準的方法來走。這才是現代化的IT解決思路。
醫療與保險行業的聯系越來越緊密,東軟有沒有準備這類的合作?
保險業對管理醫療、控制醫療成本有很大的幫助。比如在商業保險非常發達的美國,保險公司會利用各種IT和審計的手段規避風險。他們養了一大批醫生研究藥以及方法學,控制藥的用法用量,降低醫療的費用。
而這個平臺是社會保險和商業保險特別需要的平臺,因為可以獲得完備的數據,并且是動態連續的。以前我們有醫療的數據,但是沒有生活方式的數據,你不知道他是否運動,有沒有吸煙的習慣等等,這個數據對保險公司未來醫療費用的控制有極大的好處。
事實上醫療費用最后的控制在預防,與其控制病人花錢,不如控制他不花這個錢。將來對投保人進行健康監督,就會用到我們這個平臺。保險業也在創新,會開發一些新型的保險,而這些保險一定跟健康管理的品種是搭在一起的,它是獨立不了的,因為它要普及健康教育。所以我們跟保險公司的合作,跟醫院的合作這都是我們戰略合作的一部分。
未來,你會感覺到醫療、健康和生活方式這些事是混在一起的。你的生活方式決定了你的健康,而你醫療過程不一定在醫院才能發生。這個時候,醫療的過程也會從過去的手術后來變成吃藥,后來變成有多少運動,到最后改變生活方式,這會是醫療最大的變革。