服用降壓藥不能“三缺一”

53歲的趙女士在一次體檢中被確診為高血壓病伴有冠心病，經(jīng)檢查后，醫(yī)生為她開出了倍他樂克、依那普利和阿司匹林3種藥物。但是趙女士服用藥物兩天后發(fā)現(xiàn)自己血壓較低，為110/60毫米汞柱。于是，她想著自己原來是血壓高，現(xiàn)在服過藥后血壓反而太低了，是不是服用降壓藥的種類太多的緣故，于是她就擅自把依那普利給停了。可是半多個月后，她又開始頻發(fā)胸悶、氣短、血壓波動等癥狀。

河南中醫(yī)學(xué)院一附院心血管科主任醫(yī)師杜廷海說，高血壓病是一種常見病、多發(fā)病，絕大部分患者采用的是家庭治療。上述患者由于擅自停用了其中的一種藥物，才會導(dǎo)致血壓控制不佳。對于高血壓病患者來講，并不是單純地把血壓降下來就沒事了。目前，對高血壓病的治療應(yīng)考慮3個原則：有效降壓、控制高血壓的危險因素、預(yù)防并發(fā)癥。因此，治療高血壓病應(yīng)聯(lián)合用藥、個體化治療，并且要綜合考慮近期療效和遠(yuǎn)期療效。

對于上述患者來講，倍他樂克是一種常見的降壓藥，除了能降血壓外，還具有預(yù)防冠心病、心絞痛及抗心律失常的作用。依那普利的作用主要在于預(yù)防高血壓病患者出現(xiàn)心室肥厚及高血壓病的其他并發(fā)癥。阿司匹林則具有很好的抗血小板聚集的作用，主要目的是預(yù)防心腦血管的梗死。如果患者停用了伊那普利后，兩三天內(nèi)可能不會出現(xiàn)問題，但是時間長了就會出現(xiàn)血壓波動，對高血壓病的并發(fā)癥也起不到預(yù)防作用。因此，高血壓病一定要聯(lián)合用藥，目的是為了“降血壓、預(yù)防并發(fā)癥及消除高血壓的危險因素”，患者切不可擅自停用其中的一兩種藥物，以免藥物“三缺一”引發(fā)危險因素的出現(xiàn)。