導(dǎo)學(xué)案在中職護(hù)理健康評(píng)估教學(xué)中的運(yùn)用

摘 要：健康評(píng)估是從人的身體、心理、社會(huì)關(guān)系等方面闡述疾病評(píng)估的基本理論、基本知識(shí)和基本技能，是重視理論和實(shí)踐相結(jié)合的課程。目前，中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)效果不理想，教學(xué)過程中存在一定的問題。筆者通過研究，在教學(xué)實(shí)踐過程中引入導(dǎo)學(xué)案，充分發(fā)揮學(xué)生的自主性和能動(dòng)性，強(qiáng)化自主、合作、探究意識(shí)，提高了課堂效率和教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞：導(dǎo)學(xué)案 健康評(píng)估 教學(xué)運(yùn)用

一、學(xué)案提出的背景

1.現(xiàn)狀分析

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)護(hù)士的品質(zhì)有了更高的要求，急需高技能、高素質(zhì)的實(shí)用型護(hù)理人才。同時(shí)，新課程標(biāo)準(zhǔn)要求教師不斷提高專業(yè)水平，更新教育觀念，改革教學(xué)方法。

2.健康評(píng)估教學(xué)中存在的問題

（1）老師教得累。健康評(píng)估課程容量大、課時(shí)少，為保證教學(xué)任務(wù)的順利完成，教師往往通過系統(tǒng)、細(xì)致的講解使學(xué)生掌握大量的知識(shí)。首先，學(xué)生須在兩年內(nèi)將所有課程內(nèi)化吸收，而健康評(píng)估相較于其他專業(yè)課程沒有引起學(xué)校、社會(huì)足夠的重視。其次，中職學(xué)生綜合素質(zhì)較低，對(duì)問題的領(lǐng)悟能力不能達(dá)到所需的高度，更不會(huì)總結(jié)，導(dǎo)致教師被迫采取“填鴨式”教學(xué)。在傳統(tǒng)的講授式、灌輸式課堂教學(xué)下，師生感受不到愉悅，教學(xué)氣氛沉悶，學(xué)習(xí)效率低下。

（2）學(xué)生學(xué)得累。首先，學(xué)生在課堂上被動(dòng)地參與，是老師忠實(shí)的觀眾和聽眾，照搬、照抄、照背老師所講的重點(diǎn)、難點(diǎn)，生硬地理解和記憶知識(shí)，往往出現(xiàn)學(xué)了容易忘，學(xué)了不會(huì)用的情況。學(xué)生不喜歡被動(dòng)學(xué)習(xí)的課堂，他們更傾向于自主探究學(xué)習(xí)。其次，健康評(píng)估課程涉及的疾病種類繁多，而學(xué)生未接觸相關(guān)疾病的專業(yè)課學(xué)習(xí)，欠缺相關(guān)知識(shí)，增加了學(xué)習(xí)的難度。再次，中職學(xué)生學(xué)習(xí)能力水平不高，理解能力相對(duì)欠缺，知識(shí)掌握不夠牢固，而健康評(píng)估又涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)，這就導(dǎo)致學(xué)生學(xué)起來吃力，跟不上，甚至導(dǎo)致厭學(xué)。

二、學(xué)案準(zhǔn)備

編寫學(xué)案時(shí)應(yīng)注意啟發(fā)性、層次性、問題化三個(gè)原則，兼顧社會(huì)需求、課程要求，教師須收集臨床案例，經(jīng)教研組商討，選擇典型案例供教學(xué)使用。學(xué)案的內(nèi)容主要包括基本信息、目標(biāo)沖擊、知識(shí)鏈接、典型案例、核心問題、學(xué)法指導(dǎo)、精講點(diǎn)撥、拓展訓(xùn)練及評(píng)價(jià)反思。

三、學(xué)案導(dǎo)學(xué)法在健康評(píng)估教學(xué)中的運(yùn)用

1.利用學(xué)案導(dǎo)學(xué)，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣

良好的開端是成功的一半，做好預(yù)習(xí)工作，學(xué)生才能帶著問題有目的地學(xué)習(xí)。由于中職學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)，如果盲目地讓他們進(jìn)行預(yù)習(xí)，只能事倍功半。因而，在課前下發(fā)案例導(dǎo)學(xué)案，學(xué)生就可以以此為依據(jù)，以學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)重點(diǎn)難點(diǎn)為主攻方向，主動(dòng)查閱教材、資料，分析解決問題，在嘗試中獲取知識(shí)，發(fā)展能力，同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生收集、積累資料的良好習(xí)慣。教師可通過檢查學(xué)案了解學(xué)生的預(yù)習(xí)情況和思維狀況，端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度。

2.利用學(xué)案助學(xué)，提升課堂學(xué)習(xí)效率

利用案例設(shè)置情境，導(dǎo)入課堂，提出核心問題，然后以小組為單位進(jìn)行討論，結(jié)合任務(wù)驅(qū)動(dòng)法層層深入，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，激活課堂教學(xué)，一環(huán)扣一環(huán)解決所提出的問題，采用隨機(jī)點(diǎn)名的方式抽取小組解答問題。在討論或回答過程中，學(xué)生不能正確回答或者有疑問時(shí)，可以請(qǐng)其他同學(xué)解答，教師也可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)狞c(diǎn)撥。對(duì)于在討論過程中普遍存在的問題或者專業(yè)性較強(qiáng)、較難的知識(shí)點(diǎn)，教師進(jìn)行精講，最后再請(qǐng)學(xué)生進(jìn)行課堂小結(jié)，總結(jié)要掌握的知識(shí)點(diǎn)。教師及時(shí)點(diǎn)評(píng)，適當(dāng)加以補(bǔ)充并引導(dǎo)學(xué)生完成學(xué)案上的當(dāng)堂測試題。通過討論、質(zhì)疑、答疑，實(shí)現(xiàn)了學(xué)生之間、師生之間的良好互動(dòng)，提升了學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性和能動(dòng)性，構(gòu)建了和諧高效的課堂。

3.利用學(xué)案評(píng)學(xué)，師生共勉學(xué)習(xí)心得

教學(xué)評(píng)價(jià)在教學(xué)過程中發(fā)揮著重要的作用，通過教學(xué)評(píng)價(jià)可以為提高教學(xué)質(zhì)量和水平提供依據(jù)，對(duì)學(xué)習(xí)結(jié)果的評(píng)價(jià)可為學(xué)生的學(xué)習(xí)提供參考資料。將每一章節(jié)的導(dǎo)學(xué)案收集整理成冊(cè)，教師通過檢查可以了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況、學(xué)習(xí)態(tài)度和技能掌握水平以及他們對(duì)案例學(xué)案教學(xué)的看法，及時(shí)調(diào)整教學(xué)方法；學(xué)生可以此為照，反思自身存在的問題，查漏補(bǔ)缺，改進(jìn)學(xué)習(xí)方法。

四、小結(jié)

在健康評(píng)估教學(xué)中運(yùn)用導(dǎo)學(xué)案，充分發(fā)揮了學(xué)生的主體作用，不僅提高了課堂教學(xué)效果，也培養(yǎng)了學(xué)生自主、合作、探究能力，有利于學(xué)生個(gè)性和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，從而推動(dòng)素質(zhì)教育的發(fā)展。

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（作者單位：桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學(xué)校）