糖尿病的中西醫治療研究

摘要：糖尿病引發因素多種多樣，其對于人體健康的危害性雖然不及其他的突發性疾病，但其并發癥卻給患者以及家人帶來了無盡的痛苦。由于其發病原因復雜，影響性極大，因而糖尿病的治療一直是醫學界亟待攻克的一大難題。雖然醫學技術在不斷的進步，但是想要徹底根除糖尿病，仍舊存在相當大的難度。文章主要在目前的醫學技術水平的基礎上，研究了中西醫結合治療糖尿病的方案，希望可以提高我國的糖尿病治療水平。

關鍵詞：糖尿病；治療；西醫；中醫中藥

中圖分類號：R587.2 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2015）01（a）-0000-00

糖尿病是一種胰島素分泌減少所導致的胰島素缺乏而使人體產生的一種內分泌代謝綜合癥，其發病原因具有多元化特征，因此屬于一種綜合性疾病。無論是采用何種方式進行治療，糖尿病患者都必須適當的控制飲食，適度的進行運動，保證規律的生活，并定期進行血糖監測，這些都是治療糖尿病的根本以及必要的前提。為糖尿病病癥的治療以及控制以及并發癥的預防提供了良好的基礎，下面文章便針對糖尿病的治療進行了詳細的論述，分別從日常的基礎治療、西醫治療以及中醫中藥質量三方面進行了論述，以此證明只有通過綜合性的治療方案才能夠達到良好的效果。

1.基礎治療

1.1飲食治療

糖尿病的類型雖然多種多樣，但是無論是何種類型的病癥，也無論病情的輕重和是否具有并發癥，都必須進行飲食治療，即便是進行了藥物治療，仍舊需要進行飲食以及熱量和營養成分的控制，飲食中的營養必須滿足生理需要，脂肪以及蛋白質都必須滿足人體的正常需求，其中每天攝入熱量中碳水化合物的含量應當占到一半以上。飽和脂肪應當攝入總熱量的7%。另外食物的攝入應當定時定量，以便于控制血糖。并且嚴禁食用甜食以及糖分，食鹽的攝入量每日應當控制在6G以內，并且最好禁煙禁酒，而肥胖者應當適度減肥。

1.2運動治療

適當的運動不僅僅可以減輕體重，增強心腦血管的功能，避免胰島素抵抗的癥狀，平衡體內血脂的水平。但是運動應該適度適量，并因人而異。其適度的強度感受應當是少少感到有些疲累最適宜。運動項目可以是羽毛球、乒乓球或者散步。每周至少三次進行中強度的有氧運動，但是應當注意不易進行連續的運動。肥胖患者在進行運動之前應當適度的進行過渡性運動，避免引發心臟疾病。而血糖高于14mmol/L或者已經環游嚴重糖尿病神兵以及急性感染疾病和糖尿病足患者，則不適宜進行運動。

1.3心理治療

糖尿病的治療還會受到心理活動的影響，因而患者的態度以及心理狀態會影響到糖尿病的治療效果，這里不僅僅是患者對于病情的態度，還有患者對于疾病治療時的期望以及治愈后的情感，患者的情緒狀態會極大的影響到病情的發展。有些患者在患病期間會患有抑郁以及偏食等心理性疾病。因而還需要針對糖尿病患者進行心理疏導，從而配合臨床治療，以提高治療效果。

2.西醫治療糖尿病

目前西醫治療糖尿病多靠藥物進行控制，而降糖藥物種類繁多，所以在治療過程中必須嚴格控制藥物的使用，并依照實際的病癥對藥物的使用進行控制，并了解藥物的禁忌癥，從而控制藥物的不良反應。

2.1 口服降糖類藥物

2型糖尿患者可以首先進行非藥物的治療，但是經過治療后病癥仍未得到轉好的便要進行藥物控制，通過口服降糖藥進行治療，目前治療糖尿病的口服藥物種類相對較多，但是可以歸為三大類，即胰島素增敏劑、促胰島素分泌劑（磺脲類和格列奈類）、a一糖苷酶抑制劑。

2.2 2型糖尿病聯合用藥的治療

若是單相口服降糖藥效果不好，血糖仍舊無法得到控制的患者，就需要聯合用藥進行治療，但是需要警惕的是同一類藥不能聯用。阿卡波糖可以和雙胍類、噻唑烷二酮類、胰島素進行聯合應用。

2.3 口服藥與胰島素的聯用問題

研究顯示，對胰島素抵抗患者使用胰島素與二甲雙胍聯合治療可有效控制血糖，減少了胰島素的用量并且體重有所增加。比單用胰島素治療效果要好。口服降糖藥不能控制血糖的2型糖尿病患者。在加用甘精胰島素治療后可以取得較好效果。

3. 中醫的糖尿病治療

3.1控制高血糖的治療

國內學者對于改善糖尿病臨床癥狀進行了中西醫結合方面的研究.隨機選取中西醫結合組和但用西醫組，對2型糖尿病治療在基礎治療及西藥降糖藥的基礎上加用補腎活血益氣養陰中藥仙貞片（水蛭10g、黃連1Og、決明子15g、仙靈脾10g、丹參10g、生地12g、枸杞子15g、知母12g、黃芪10g、女貞子15g、黃芩10g等組成，每片含生藥1g），每日3次，每次l0片，飯后半小時服，療程為60天。對于氣陰兩虛血瘀證者有較好治療效果。優于單用西藥治療。

3.2糖耐量低減的治療

2型糖尿病患者糖尿病的危險因素之一是糖耐量減低（ICT）。進行基礎治療的同時合用西藥降糖，加用補腎降糖中藥方：知母6g、黃連5g、生地15g、地骨皮15g、女貞子15g、狗脊10g、川斷10g、旱蓮草l5g、葛根15g、生黃芪15g、桑白皮10g，用水煎，隔日空腹口服1劑，對于熱盛陰虛型有治療效果，療程為1年。明顯優于西藥降糖加基礎治療的效果，另外使用濃縮六味地黃丸治療也會取得同樣效果。

3.3 改善胰島素B細胞功能

對于成年人緩慢進展型自身免疫性糖尿病（LADA）使用基礎治療及胰島素加用活血益氣養陰中藥：桑枝30g、山藥20g、桑白皮50g、當歸20g、生黃芪30g、桑葉30g，治療效果優于胰島素加基礎治療的方法。提醒LADA患者應早聯用中藥治療加胰島素。保護和改善胰島素B細胞功能。

3.4 高糖高脂血癥的治療

2型糖尿病患者存在異常性的高脂代謝現象，主要表現為甘油三脂（TG）含量的升高及高密度脂蛋白膽固醇（HDL—C）的降低，防治慢性并發癥和改善糖脂代謝紊亂是糖尿病治療的重要環節。使用養陰養氣中藥降糖膠囊（白術15g、知母15g、生地30g、黃芪30g、丹參30g、淫羊藿30g），每粒1.6g。每天口服3次，每次5粒。對于氣陰兩虛血瘀證2型糖尿病高血脂血癥的治療，養陰養氣中藥降糖膠囊加用西藥降糖藥的總有效率明顯高于單用西藥降糖降脂的治療。

3.5糖尿病足的治療

使用西藥的綜合治療包括基礎治療、降糖治療、抗生素的合理使用，擴張血管、抗凝治療及局部治療，同時進行中醫藥辯證論（基本方：牛漆12g、桃仁12g、黃芪30g、知母12g、當歸12g、虎杖l2g）通陽活絡、補氣養陰，優于西藥綜合治療，療程為6周，在上述綜合治療的基礎上.對潰瘍創面進行常規清創消毒，然后交替使用654—2注射液及美寶燒傷濕潤軟膏的治療效果優于單純的西藥綜合治療效果。

結語：

糖尿病治療一直是我國醫學史上的一大難題，雖然醫學技術正在飛速發展，但是單純的依賴于一種方式進行治療的效果仍舊不盡如人意。中國中醫中藥博大精深，西醫西藥病理針對性強。二者結合的方式對于糖尿病以及相關并發癥的治療具有良好的效果，因此越來越多的醫學科研工作者開始研究中西醫結合治療糖尿病的綜合性方案。本文通過對中西醫結合治療糖尿病的相關方案進行了一定的論述，希望可以同廣大同仁進行交流，為糖尿病及其并發癥的治療提供一些有效的建議。

參考文獻

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