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淺談舒適護理在神經內科護理中的臨床應用

2015-04-29 00:00:00陳蕊張君
醫學信息 2015年13期

摘要:目的 探討舒適護理模式在神經內科護理中應用的臨床效果。方法 選取我科2012年~2013年神經內科患者共100例,將其以隨機分組方式分為觀察組和對照組,每組各有患者為50例,其中將對照組患者實施常規護理,觀察組患者實施舒適護理,觀察兩組患者的護理效果并加以比較。結果 比較兩組護理效果發現觀察組的50例患者在生理、心理和社會環境等方面均達到了較為愉悅的狀態,護理滿意度達到了98.3%,而對照組50例患者的護理滿意度是88.5%。結論 舒適護理應用于神經內科可以明顯提高患者的滿意度,提高患者康復質量,可以在臨床推廣應用。

關鍵詞:舒適護理;神經內科;臨床應用

舒適護理模式又稱\"蕭氏雙C護理模式\",為臺灣華杏出版機構總裁蕭豐富先生于1998年提出。也就是說,護理人員要給患者一個最舒適的狀態。此模式強調護理人員除了目前的護理活動外,應加強舒適護理研究,并將研究成果應用于患者,使患者迅速得益。對于神經內科患者來說,尤其是腦血管疾病的患者,他們的康復是一個漫長的過程,包括從坐立到起立,再到站立行走的一個過程,在此階段的恢復治療中患者的肢體功能有明顯障礙,要想完全恢復需要一個長期的艱難的過程,再康復訓練往往成效較慢,長時間的重復鍛煉會使患者心理壓力加大,產生厭煩或者是自暴自棄的行為,鑒于這種情況我們科室通過采取有效護理措施來解決應對,取得了很好的效果。

1 臨床資料

選取我科2012年~2013年神經內科患者共100例,將其以隨機分組方式分為觀察組和對照組,每組各有患者為50例,其中觀察組中腦梗死患者30例,腦出血患者20例,男性患者為35例,女性患者15例,對照組中腦梗死患者28例,腦血管患者22例,男性患者為34例,女性患者16例。其中將對照組患者實施常規護理,觀察組患者實施舒適護理,觀察兩組患者的護理效果并加以比較。將這些患者分為兩組之后,再分別對其采用不同的護理方法,從提供環境、生活舒適護理、體位護理、心理護理等方面進行不同的比較和觀察,詳細記錄在不同情況下患者的康復情況,并對患者在不同條件下的滿意度進行調查,然后總結得出結論。

2 護理

2.1生活舒適護理

2.1.1提供舒適病房環境 舒適、安靜的病房環境可以分散患者的注意力,讓患者體驗到優美環境帶來的舒適感,從而增強和病魔作斗爭的信心,熱愛生活、樂觀面對疾病,同時也避免嘈雜環境對患者的影響,從而早日康復。

2.1.2患者體位護理 對患者身體以及體位進行良好的護理,對于患者個人清潔衛生給予嚴格護理,保持病房內床單及患者衣物及時更換,保證整潔和衛生,對于不便移動的患者要及時變換臥位,保證身體清潔以及放松,如果發現患者什么部位出現不適,要及時進行處理,必要時還要對患者進行按摩康復治療,有利于病情的恢復。

2.1.3病情護理 因為病痛往往導致患者難受或是不舒服,作為護理人員首先要有足夠的同情心和責任心,在對患者進行治療時要有足夠的經驗和熟練的技術,以減少治療給患者帶來的痛苦,使患者保持好樂觀的心情面對疾病。

2.1.4飲食護理 因為患者的活動量較少和長期處于治療狀態,護理人員對患者的飲食給予必要的指導,患者應攝入易消化、低熱量、低脂肪的食物,少食膽固醇和脂肪多的食物,如肥肉、動物內臟等,多吃一些富含膳食纖維之類的食物,例如蔬菜水果等,還要控制患者每天的食鹽攝入量。所以,通常對于患者采取定量進食,少吃多餐的飲食方法,避免不良飲食規律。

2.1.5康復訓練 對于身體偏癱的患者,要進行規定時間的身體活動,以減少腫脹現象的發生,也要保持身體部位保持在合適的體位,每隔一段時間變換體位,還要采取必要的按摩保證患者身體各部位的功能不受影響。此外,對于一些嚴重障礙的患者,要定時進行床上的恢復和鍛煉。總之要根據患者的不同情況,一對一的制定護理措施。

2.2心理方面護理

2.2.1滿足患者自尊 醫護人員要跟患者進行必要的溝通和交流,真正了解患者的心理,滿足患者對自尊的要求。例如,在對患者某些隱私部位進行治療時要采取一定的遮護措施,使患者身心感到舒服。而且護理人員也可以通過親切、尊敬的稱呼來和患者進一步接近,只有真正接近的時候患者才可以敞開心扉的護理人員交流和溝通。

2.2.2滿足患者安全需要 這些患者大多都存在著行為障礙,所以他們總會感覺缺少安全感,所以對于病房內的各種措施都要盡可能的滿足患者的安全需要,讓患者更有安全感。例如,對于病床要設置床檔和護欄,防止患者墜床或是側翻,還要在患者進行康復訓練時全程跟隨,保證患者在訓練過程中的安全,還要逐漸提高患者的生活自理能力,使患者可以自己進行一些必要的鍛煉或是自理生活。消除了患者的心理安全障礙。

2.3社會環境的保證

2.3.1爭取家人的支持 因為患者的患病時間較長所有需要家人來照顧,長時間的治療往往使患者家屬產生疲倦或是失去信心和耐心,這時候需要護理人員去做家人的思想工作。因為家人的關心和支持是患者抗爭病魔的最好鼓勵和支持,所以醫護人員一定要不斷與之進行溝通和交流,爭取家人的配合和支持,共同應對疾病。

2.3.2建立良好地醫患關系 醫護人員首先要對患者足夠尊重,贏得患者足夠的信任,也能夠滿足患者的大部分需求,在心理上同情患者、關心患者,真正為患者著想,理解不同患者的不同心理需求,讓患者感覺到你的關心,才能建立良好地醫患關系,讓患者樂觀應對病情,增加戰勝疾病的信心。

2.3.3建立良好地病友關系 患者之間由于社會背景、思想觀念的不同,雖然同住一個病房,患者之間的關系也不全是十分融洽,這時候就需要醫護人員的引導和幫助,讓他們因為有共同患病的特點而能夠互相關心、互相鼓勵,這樣生活在一起的病友才能夠更有信心,在互相幫助之下共同戰勝疾病。

3結果

比較兩組護理效果發現觀察組的50例患者在生理、心理和社會環境等方面均達到了較為愉悅的狀態,護理滿意度達到了98.3%,而對照組50例患者的護理滿意度是88.5%。兩組患者比較后結論:舒適護理應用于神經內科可以明顯提高患者的滿意度,提高患者康復質量,可以在臨床推廣應用。

4結論

通過比較可以看出,經過舒適護理的患者比未經舒適護理的患者都能盡早恢復,對患者采取舒適護理的方式進行護理,完全符合\"以人為本\"的人文社會理念,也是我們優質護理服務的舉措,對患者的恢復有很大的幫助。而且這也是適應社會發展和社會現實的需要的一種措施,隨著人們生活水平的提高,對生活舒適度提出了更高的要求,所以在患者護理這方面也有了更高的要求,舒適護理的運用滿足了患者和家屬的需要,有利于患者病情的恢復,如果把舒適護理模式應用于臨床,整體護理將得到更深入地開展,使護理內容更豐富,護理發展方向更清楚,患者受益更多。

參考文獻:

[1]韓杰.神經內科臨床護理體會與分析[J].柳州醫學,2010 .

[2]李云.臨床護理活動中的安全問題及防范措施[J].全科護理,2009.編輯/許言

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