胃炎胃潰瘍患者飲食護理干預對生存質量的影響

摘要：目的 分析飲食護理干預對胃炎胃潰瘍患者生存質量的影響。方法 資料隨機選取本院收治的胃炎胃潰瘍患者78例，所有患者均予以飲食護理干預，對比患者干預前后的胃潰瘍面積、生存質量評分以及患者干預后的并發癥情況。結果 干預后患者胃潰瘍面積比干預前顯著縮小，有統計學意義（P<0.05）；干預后患者軀體活動、睡眠狀況及社會生活等生存質量指標評分均高于干預前，有統計學意義（P<0.05）；干預后所有患者均未出現明顯并發癥，僅報告1例上消化道出血患者，并發癥發生率為1.28%。結論 飲食護理干預能夠有效緩解患者炎癥、促進潰瘍愈合，且干預后無明顯并發癥，值得積極推廣。

關鍵詞：胃炎；胃潰瘍；飲食護理干預；生存質量

胃炎和胃潰瘍是人體消化系統中的常見疾病，常伴有上腹部疼痛或出血等臨床癥狀，病因多與幽門螺桿菌感染及飲食規律不合理等因素有關，易對患者的生存質量造成不良影響[1]。目前多采用包括心理、用藥以及運動等方面的常規護理干預，本研究則針對已選定的78例胃炎胃潰瘍患者加強應用飲食護理干預的效果進行觀察，現將結果報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 資料隨機選自本院收治的胃炎胃潰瘍患者78例，排除患有嚴重全身性疾病者，所有患者均符合我國醫學會關于胃炎胃潰瘍疾病的診斷標準，且經胃鏡檢查輔助確診。男女比例41：37，年齡25～68歲，平均年齡（45.12±11.36）歲；病程1～5y，平均病程（2.87±1.43）y。

1.2護理方法 全部患者均在予以消炎藥、抗生素等藥物常規護理的基礎上加強飲食護理干預，具體情況：①護理人員應指導患者養成定時定量進餐的飲食習慣，堅持少食多餐、細嚼慢咽，且睡前切忌過飽，以減輕腸胃負擔。②護理人員應指導患者補充適當營養，多食高蛋白、維生素豐富及易消化的食物，如雞蛋、面條等以緩解炎癥；多食瘦肉、魚蝦及蘋果以保證鋅元素的攝入，從而促進潰瘍面愈合。③護理人員應指導患者少食生冷、辛辣等刺激性食物和油炸、腌制類食物；疾病發作期需以半流質清淡食物為主，禁飲咖啡、濃茶和碳酸飲料等。④護理人員應教育患者注意飲食衛生，需食用新鮮干凈食物，餐具及時進行清潔和消毒，養成飯前洗手的習慣。

1.3效果評價 觀察患者干預前后于胃鏡下檢測的潰瘍面積情況，對患者飲食護理干預前后的生存質量以問卷形式調查與評價，并記錄患者并發癥的發生情況。

1.4統計學處理 本研究所有數據均采用SPSS20.0統計軟件進行分析處理，計量資料用標準差（x±s）表示，組間比較用t檢驗，計數用百分比（%）表示，以？字2檢驗，P<0.05表示比較差異具有統計學意義。

2 結果

2.1干預前后患者的胃潰瘍面積情況 干預后患者胃潰瘍面積比干預前顯著縮小，比較差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

注：與干預前比較，*P<0.05。

2.2干預前后患者的生存質量情況 干預后患者的軀體活動、睡眠狀況及社會生活等指標評分均高于干預前，比較差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

注：與干預前比較，*P<0.05。

2.3干預后患者的并發癥情況 干預后所有患者均未出現明顯并發癥，僅報告1例上消化道出血患者，并發癥發生率為1.28%。

3討論

大量研究發現，除幽門螺桿菌感染這個主要病因，胃炎胃潰瘍疾病的發生與患者的飲食習慣有重要關系[2]。胃炎胃潰瘍具有易復發、難痊愈等特點，容易導致患者生存質量受到嚴重影響[3，4]。為使護理人員能夠更好地對胃炎胃潰瘍患者給予有效護理，本次研究選取本院收治的胃炎胃潰瘍患者78例予以飲食護理干預，并對比患者干預前后胃潰瘍面積、生存質量以及并發癥的發生情況。

潰瘍是指皮膚或者黏膜表面組織出現局部性缺損和潰爛，酸性胃液對黏膜的消化作用是形成潰瘍的基本因素，胃炎胃潰瘍患者飲食習慣的不規律不節制，則是誘發疾病的重要原因[5]。根據本次研究結果顯示，加強飲食護理干預后胃潰瘍面積<50%的患者比例達57.69%比干預前的11.54%顯著增加，比較差異有統計學意義，這與陸忠紅，仇訓華等人的文獻研究結果一致[6]。究其原因在于，護理人員對患者予飲食護理干預時，以食物清淡而營養且易消化為總原則。具體干預過程中護理人員指導患者多食雞蛋等高蛋白與維生素豐富類食物，同時注意保證鋅元素的攝入，從而有利于患者緩解炎癥并且促進潰瘍愈合[7]。另外本次研究結果顯示，干預后患者的軀體活動、睡眠狀況以及社會生活等指標評分均顯著高于干預前，比較差異有統計學意義，表明加強飲食護理干預對胃炎胃潰瘍患者生存質量的提高具有積極效果。分析原因在于，加強飲食護理干預能夠改變患者以前的不良飲食習慣，并遵循護理人員給予的合理健康飲食建議。首先護理人員向胃炎胃潰瘍患者及其家屬強調健康飲食的重要性，有助于促進患者對飲食護理干預工作的積極配合。其次護理人員予患者飲食護理干預的具體過程，是以指導患者養成定時定量飲食習慣、補充適當營養、避免刺激食物以及注意飲食衛生為方向，均有助于患者健康的恢復和生存質量的改善[8]。本研究結果還顯示，加強飲食護理干預后胃炎胃潰瘍患者未出現明顯并發癥，僅報告1例上消化道出血患者，并發癥發生率為1.28%，這表明飲食護理干預能夠有效減少患者并發癥的發生。關于本院針對胃炎胃潰瘍患者定期預后隨訪情況，有待進一步深入探討。

綜上所述，加強對胃炎胃潰瘍患者的飲食護理干預，有助于緩解炎癥并促進潰瘍愈合，值得積極推廣應用。

參考文獻：

[1]孫晶，王六尾.系統護理干預對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質量的影響研究[J].中國醫藥導報，2013，29（10）：130-132.

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[5]謝冬玉.綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響效果觀察[J].中國醫藥指南，2013，5（11）：430-431.

[6]陸忠紅，仇訓華，黃麗兒.綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響[J].齊魯護理雜志（上旬刊），2012，07（13）：183-184.

[7]劉國強.護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013，34（19）：269-270.

[8]秦艷秋.生活方式指導對消化性潰瘍患者復發率及生活質量的影響[J].國際護理學雜志，2013，06（11）：219-220.編輯/王海靜