針對兒童常見病開展社區衛生普及工作的幾點建議

摘要：近年來我國兒童病發病率顯著增長，為社區兒童疾病的防治和健康宣教工作的開展帶來巨大壓力。由于兒童早期體質弱，容易受到各種不良因素的影響而發病；而社區衛生宣教工作又難以全面普及，無法為兒童提供充足的保護。本文針對目前社區衛生普及工作的重點和難點給出可行性的建議，為推進社區兒童病防治工作的效果起到了積極作用。

關鍵詞：兒童常見病；社區衛生普及；改進建議

少年兒童在成長階段體質較弱，對各種疾病的免疫力和抵抗力較低。從全科醫學的角度講，借助社區衛生宣傳教育工作對少年兒童進行保護具有重要的意義。然而由于社區醫療衛生工作人員數量有限，工作任務繁重，且家長們對兒童疾病防治工作的重視度不夠，這就使得兒童疾病防治的效率低下。本次研究針對社區衛生宣教和兒童疾病防治工作的難點、重點采取應對措施，取得了良好效果。

1 社區兒童疾病宣傳教育和防治的難點

1.1家長的疾病防范意識不強 由于少年兒童并不具備直接接受醫療衛生知識宣傳和教育的能力，因此在社區兒童病防治工作中面向的對象主要是其家長。比如社區開展兒童疾病宣傳，主要還是讓兒童的家長參加。發放的資料也是主要讓兒童家長來了解。然而在社區工作中可以發現部分家長對相關知識的關注度不夠[1]，更不注意按照相關知識對孩子的生活習慣和健康狀況進行監護。家長不配合，相關工作無法落實到孩子身上，自然無法發揮效果。

1.2兒童疾病防治監護有漏洞 少年兒童本身不具備進行相關疾病預防的能力，這給社區衛生管理和普及工作帶來巨大難題。比如在家庭生活中，家長沒有充足的時間對兒童的健康問題進行監護或采取措施；在學校或幼兒園又缺乏足夠完善和嚴謹的兒童病防治工作體系；少年兒童在外出游玩或上下學的途中更缺乏有效的監護。這種情況是社區衛生工作人員無法直接干預的，也造成了兒童疾病防治的空白。

1.3社區衛生普及工作單一，效率低 社區衛生普及和宣傳工作單一也是目前存在的主要問題。主要表現為發傳單、貼海報、發放宣傳手冊或開展公益活動。這類工作方式沒有新意，而較為被動，不利于促進醫務工作者和廣大家長、兒童進行直接有效的溝通交流[2]，也不太迎合現代人接受信息的方式，需要進行改進。

2 社區兒童疾病健康宣教和疾病防治的改進方案

2.1強化對兒童家長的培訓和指導 兒童家長和親屬是執行兒童病防治工作的主要力量，他們對待這項工作的態度關乎兒童疾病防治工作的效果。建議社區衛生工作人員以兒童家長和親屬為主要目標，通過家庭走訪、社區宣傳、資料發放、召開兒童疾病防治培訓班或舉行公益活動進社區的方式來傳遞相關的文字資料、圖片資料、視頻資料[3]。通過多種方式強化兒童監護人的思想觀念，讓他們認識到進行兒童疾病防治的重要性。

2.2實行家庭、社區、學校三位一體的工作嘗試 考慮到兒童疾病發病誘因廣泛，且兒童主要活動場合為家庭和學校、幼兒園，為了彌補社區衛生宣教的漏洞和不足，我們建議將社區、學校和家庭進行關聯，實現全方位的防治工作。由社區衛生機構、衛生工作人員牽頭，做好家庭宣教和學校宣教體系建設的協調[4]。為家長和學校提供相應的技能培訓、設備推介和培訓資料支持，在兒童疾病防治資訊信息上進行共享合作。確保孩子在家有家長進行健康保護，在學校有學校老師或醫護人員提供健康保護，充分提高健康宣教和疾病防治的有效性。

2.3創新社區衛生工作方式 傳統的發放傳單、張貼海報的方式對民眾的接入性不高。在信息化的時代背景下，建議采用更為豐富多彩的工作方式，比如開通社區兒童疾病防治的博客、微博、QQ群，把孩子家長們集中到一起，通過網絡平臺發布兒童疾病防治的知識、技巧等[5]。也可以安排專人負責在線互動，為家長們解答問題，這都可以強化與家長、學校老師們的互動。此外還可以安排專人周期性的進行家訪，或者與學校家長會進行聯合，尋找機會和家長們互動交流，傳遞相關知識，這都有利于衛生工作的強化。

2.4社區衛生宣教工作與其他活動的結合 從目前民眾對社區衛生工作的反應來看，部分人認為缺乏意義和吸引力，不樂于參加此類活動。社區可以考慮將衛生宣傳教育工作和社區安全檢查、社區節日活動、社區公益活動或社區文化活動相結合。比如在中秋節社區演出活動中編排與兒童常見病防治相關的節目，比如在社區安全衛生檢查工作中設立兒童疾病防治的項目等……將社區衛生工作巧妙的嵌入到其他活動內容中，讓民眾在潛移默化中提高對兒童疾病的警惕性，掌握更多的疾病防治知識，這也不失為一種有效的嘗試。

社區衛生普及工作任務量大，且面向的人群眾多，如果不能采取一些行之有效的舉措是很難取得理想效果的。如果能夠與家庭、學校、幼兒園等方面進行聯合，同時采取更加豐富多彩的兒童疾病防治工作，可以端正家長和老師的態度，強化對兒童的健康監護，是保證兒童常見病發生率降低，避免兒童遭受病痛折磨的有效手段。

參考文獻：

[1]寧宏偉，王凌燕.急性腹瀉患兒的健康知識宣傳教育[J].中國醫學創新，2012，2.

[2]肖為民，許秀娣.新生兒疾病篩查健康教育工作效果分析[J].江蘇衛生保健：學術版，2012，6.

[3]史姜紅.散居兒童手足口病的疫情分析與社區防治[J].社區醫學雜志，2011，5.

[4]時楊.關于兒童手足口病防治的探討[J].特別健康（下），2014，8.

[5]何能清，黃俊芳，賀衛權，等.新型社區兒童保健服務模式的探索與實踐[J].中國全科醫學，2010，19.編輯/成森