摘要:目的 探討孕期產前檢查質量和妊娠結局的關系,提高孕婦的妊娠質量及分娩效果。方法 選取某婦幼醫院婦產科在2013年5月~2014年5月收入院分娩的160例孕婦,其中80例孕婦(A組)達到產前檢查質量標準,另外80例孕婦(B組)未達到產前檢查質量標準;回顧性地分析兩組孕婦在孕期產前的檢查報告,對比兩組孕婦的先兆性流產率、順產率、剖宮產率、胎兒畸形率及產后并發癥率,綜合評估孕婦的妊娠質量。結果 A組孕婦的先兆性流產率為6.25%、順產率為78.75%、剖宮產率為21.25%、胎兒畸形率為0、產后并發癥率為15.00%、妊娠質量優良率為90.00%;B組孕婦的先兆性流產率為27.50%、順產分娩率為31.25%、剖宮分娩率為68.75%、胎兒畸形率為7.50%、產后并發癥率為48.75%、妊娠質量優良率為65.00%;兩組數據差異均顯著(P<0.05)。結論 妊娠期間的孕婦加強孕期產前檢查,及時給予干預措施,可以顯著減少不良妊娠結局的發生,提高孕婦的妊娠質量。
關鍵詞:孕期;產前檢查質量;妊娠結局;關系
孕期產前檢查是孕婦在妊娠期間,隨著胎兒的生長發育及孕婦生理條件的改變,需要對胎兒及孕婦進行臨床檢查,并為孕婦的臨床治療及胎兒的健康發育提供依據[1];由于產前檢查的周期較長、檢查內容較多、特殊人群的檢查水平要求高及部分孕婦的孕期產前檢查意識不夠[2];本研究將探討孕期產前檢查質量和妊娠結局的關系,提高孕婦的妊娠質量及分娩效果;報道如下:
1 資料與方法
1.1一般資料 選取某婦幼醫院婦產科在2013年5月~2014年5月收入院分娩的160例孕婦;A組80例,平均年齡(26.3±3.5)歲,平均體重(56.1±3.5)Kg,首次懷孕58例,既往流產史12例,出現典型妊娠反應49例;B組80例,平均年齡(25.3±4.5)歲,平均體重(55.1±3.1)Kg,首次懷孕55例,既往流產史13例,出現典型妊娠反應46例;兩組孕婦的一般資料具有可比性(P>0.05)。
1.2方法 回顧性地分析兩組孕婦在孕期產前的檢查報告,A組孕婦在整個妊娠期間進行十次產前檢查,達到產前檢查質量標準;具體內容:①首次產前檢查,要詳細詢問孕婦的遺傳病史、年齡、職業、月經周期及用藥史,結合丈夫是否具有家族病史;根據B超檢查報告及孕婦的末期月經日期,推算預產期,并對孕婦進行全身性的常規檢查及血常規檢查,動態監測胎兒的心跳情況;②復診產前檢查,詳細詢問上次產前檢查存在的問題,對孕婦進行測血壓、血糖及尿常規檢查,測宮高及腹圍,利用B超進一步查胎位及聽胎心;B組孕婦在整個妊娠期間進行小于5次產前檢查,并且產前檢查的項目不全,未達到產前檢查質量標準;對比兩組孕婦的先兆性流產率、順產分娩率、剖宮分娩率、胎兒畸形率及產后并發癥率,綜合評估孕婦的妊娠質量。
1.3妊娠結局評價標準 根據孕婦的先兆性流產率、順產率、剖宮產率、胎兒畸形率及產后并發癥率,評估孕婦的妊娠質量;①優:孕婦分娩后生理狀態正常、胎兒生長發育正常;②良:孕婦分娩后生理經調理后處于正常狀態、胎兒需要藥物干預治療,無遺傳類疾病發生;③差:孕婦分娩后出現嚴重的并發癥、胎兒患有先天性疾病。
1.4數據處理 采用統計軟件SPSS17.0進行數據分析,采用χ2檢驗計數資料,P<0.05說明具有統計學差異。
2 結果
2.1兩組孕婦不良妊娠結局指標對比 A組孕婦的先兆性流產率、順產率、剖宮產率、胎兒畸形率、產后并發癥率與B組孕婦相比差異顯著(P<0.05),見表1。
2.2兩組孕婦妊娠質量對比 A組孕婦的妊娠質量優良率為90.00%,而B組孕婦的妊娠質量優良率為65.00%(見表2)。
3 討論
本研究中,A組孕婦符合孕期產前檢查質量標準,而B組孕婦不符合,結果顯示:A組孕婦的妊娠質量優良率為90.00%,顯著大于B組的65.00%;這表明,高質量的孕期產前檢查,可以及時發現胎兒在子宮內異常的生長發育及孕婦的病變,對先兆性的病癥進行干預,可以改善孕婦的生理狀況,防止在分娩過程中出現突發性的不良反應發生[3-4];通過產前檢查,能及時觀察了解各個階段胎兒發育,而隨著胎兒的生長發育,胎位會出現改變,這時需要通過產前檢查發現,及時給予干預,糾正胎位,避免不良的妊娠結局發生,但不符合產前檢查標準的檢查,不能及時發現異常情況,導致病癥影響到胎兒的健康發育,引發孕婦在妊娠期間或分娩期間嚴重并發癥的發生[5]。對此,妊娠期間的孕婦加強孕期產前檢查,及時給予干預措施,可以顯著減少不良妊娠結局的發生,提高孕婦的妊娠質量。
參考文獻:
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[5]任曉慧,雷麗芳,冷秀蘭等.孕期系統保健和妊娠結局關系研究[J].中國現代醫生,2011,49(30):109-110.編輯/蘇小梅