護(hù)理干預(yù)對(duì)120例老年高血壓病患者生活質(zhì)量的影響

摘要：目的 探討護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓病患者生活質(zhì)量的影響。方法 將2013年5月～2014年5月我院收治的120例老年高血壓病患者隨機(jī)列入觀察組和對(duì)照組，每組各為60例，兩組患者均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，但是觀察組輔之以護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者的生活質(zhì)量和體重指數(shù)、血壓情況。結(jié)果 觀察組護(hù)理后體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓的改善情況優(yōu)于對(duì)照組，同時(shí)觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在老年高血壓病患者的臨床治療中，應(yīng)用護(hù)理干預(yù)有助于改善患者的生活質(zhì)量，保持血壓穩(wěn)定，是一種有效的護(hù)理，因此值得臨床應(yīng)用、推廣。

關(guān)鍵詞：老年高血壓??；護(hù)理干預(yù)；生活質(zhì)量

現(xiàn)階段，我國(guó)人口老齡化進(jìn)程不斷加快，老年人群的常見(jiàn)病、慢性非傳染性疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，其中高血壓病的發(fā)病率，已嚴(yán)重危害國(guó)民的健康。因此，如何有效地控制血壓，從而提高患者的生活質(zhì)量也已成為廣大醫(yī)護(hù)工作者普遍關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題[1]。本文為了進(jìn)一步探討護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓病患者生活質(zhì)量的應(yīng)用效果，選取了120例老年高血壓病患者，將其隨機(jī)分為兩組，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和護(hù)理干預(yù)，通過(guò)數(shù)據(jù)分析獲得了較為滿(mǎn)意的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將2013年5月～2014年5月我院收治的120例老年高血壓病患者隨機(jī)列入觀察組和對(duì)照組，每組各為60例，觀察組中男性患者34例，女性患者26例，年齡為（70.16±4.18）歲，病程為（5.32±1.69）年；對(duì)照組中男性患者31例，女性患者29例，年齡為（69.95±4.33）歲，病程為（5.35±1.70）年。兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料比較差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P>0.05），所以具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，按照高血壓病患者的常規(guī)措施進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)，具體包括：①健康教育：通過(guò)健康教育講課方式讓患者了解關(guān)于運(yùn)動(dòng)、飲食、用藥指導(dǎo)、觀察和處理并發(fā)癥、行為矯正等方面的內(nèi)容，每隔1～2w舉行1次；②康復(fù)指導(dǎo)：對(duì)患者的身體情況給予制定針對(duì)性的計(jì)劃，主要包括運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、飲食控制計(jì)劃、血壓監(jiān)測(cè)計(jì)劃、情緒調(diào)節(jié)計(jì)劃等，實(shí)施方式可以通過(guò)電話(huà)聯(lián)系、面談、通信、建立患者記錄單等，向患者及其家屬詳細(xì)講解和指導(dǎo)；③心理干預(yù)：觀察患者的心理狀況，對(duì)其存在的疑問(wèn)進(jìn)行詳細(xì)解答，針對(duì)性地進(jìn)行心理護(hù)理，給予患者足夠的支持；④隨訪(fǎng)探視：通過(guò)探視對(duì)患者的病情進(jìn)行詳細(xì)、全面地評(píng)估，掌握患者的服藥情況和就醫(yī)次數(shù)，并對(duì)此做好記錄。

1.3觀察指標(biāo) 兩組患者在實(shí)施護(hù)理前和護(hù)理結(jié)束后均由護(hù)理人員記錄其體重指數(shù)、血壓情況。同時(shí)對(duì)患者的生活質(zhì)量評(píng)估包括患者的心理狀態(tài)、癥狀、個(gè)人生活能力以及社會(huì)活動(dòng)能力，通過(guò)相關(guān)的問(wèn)卷調(diào)查來(lái)進(jìn)行評(píng)分，設(shè)置1分為最差，5分為最好，統(tǒng)計(jì)總分越高表示患者的生活質(zhì)量越高[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)資料行分析以及處理，計(jì)量資料應(yīng)用t檢驗(yàn)，以（x±s）記錄計(jì)量資料，計(jì)數(shù)資料使用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05表示比較差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后體重指數(shù)和血壓情況比較 護(hù)理前兩組患者的體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓均無(wú)明顯差異（P>0.05）；護(hù)理后兩組患者的體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓均優(yōu)于護(hù)理前，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組護(hù)理后體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓的改善情況優(yōu)于對(duì)照組，差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2護(hù)理前后兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分的比較 護(hù)理前兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分均無(wú)明顯差異（P>0.05）；護(hù)理后兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于護(hù)理前，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

高血壓病是老年患者的多發(fā)病，若血壓控制不穩(wěn)定，則很容易引發(fā)心腦血管疾病，對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生很大的干擾。該病屬于一種身心疾病，所受到外界因素影響較多，主要包括膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量、遺傳、不良生活方式、外界環(huán)境等[3]。因此，普遍認(rèn)為非藥物治療的效果會(huì)更加顯著。老年患者的生活質(zhì)量是指自身精神生活、物質(zhì)生活、生活環(huán)境、健康水平等方面的滿(mǎn)意感受。相關(guān)研究表示，根據(jù)患者的性格、年齡、文化程度制定和實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可緩解心理壓力，減輕其焦慮和抑郁等不良情緒，提高對(duì)高血壓知識(shí)的認(rèn)知能力，改變不良生活方式，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，保證預(yù)后效果，進(jìn)而提高生活質(zhì)量[4]。

本研究選取120例老年高血壓病患者進(jìn)行分組研究，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用護(hù)理干預(yù)，研究結(jié)果顯示：觀察組護(hù)理后體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓的改善情況優(yōu)于對(duì)照組，同時(shí)觀察組護(hù)理干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這提示了實(shí)施護(hù)理干預(yù)可以提高老年高血壓病患者的生活質(zhì)量，有效改善患者的體重、血壓，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]陸文君，何彩娣.綜合護(hù)理干預(yù)配合厄貝沙坦片治療老年高血壓病的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，10（32）：141-143.

[3]魏士鳳.時(shí)間護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓病患者血壓控制以及生活質(zhì)量的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2014，（6）：1372-1374.

[4]王愛(ài)貞.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓病患者治療效果、遵醫(yī)行為及生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19（19）：101-102.

編輯/哈濤