以家庭為中心的健康教育對社區(qū)高血壓患者自我效能的影響

摘要：目的 探討以家庭為中心的健康教育對社區(qū)高血壓患者自我效能的影響效果。方法 本文選取社區(qū)于2013年8月～2014年8月收治的200例高血壓患者，將其隨機(jī)分為護(hù)理組和對照組，護(hù)理組給予以家庭為中心的健康教育護(hù)理干預(yù)措施，對照組采用常規(guī)高血壓護(hù)理方式，臨床觀察對比兩組患者護(hù)理干預(yù)后的自我效能得分結(jié)果。結(jié)果 護(hù)理組的日常生活能力、健康行為、服藥、遵醫(yī)行為四項的得分都明顯的高于對照組，同時護(hù)理組的自我效能得分是（87.99±5.39）分，對照組的自我效能得分是（64.83±6.29）分兩組各項結(jié)果對比有顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 以家庭為中心的健康教育護(hù)理干預(yù)措施的實施對于提高高血壓患者的自我效能感有很重要的作用，能夠明顯的提高患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者做好高血壓疾病的良好控制，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：以家庭為中心；健康教育；對社區(qū)高血壓患者；自我效能；影響

自我效能就是個體對自己是否有能力實施某一行為的期望，通俗的說就是人對于自己的自我認(rèn)知和評價[1]。高血壓是當(dāng)前人群中發(fā)病率較高的一種疾病，尤其是老年患者的發(fā)病率尤其高，建立以家庭為中心的健康教育護(hù)理方式，能夠有效的改善患者的身體狀況，促進(jìn)患者早日康復(fù)。下面本文選取了我院進(jìn)行治療的200例高血壓患者，分別進(jìn)行以家庭為中心的健康教育護(hù)理干預(yù)路徑和常規(guī)高血壓護(hù)理方式進(jìn)行臨床護(hù)理療效對比，現(xiàn)資料統(tǒng)計如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次試驗選取的患者均為2013年8月～2014年8月在社區(qū)進(jìn)行治療的 200例高血壓患者，每組各100例。其中男性患者105例，女性患者95例。護(hù)理組，年齡47～81歲，平均年齡（69.11±15.19）歲。對照組，年齡47～81歲，平均年齡（70.67±15.77）歲。兩組患者中有180例可以享受醫(yī)保，每月的醫(yī)療費(fèi)用大約是100～500元[2]。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 護(hù)理組給予以家庭為中心的健康教育護(hù)理干預(yù)措施。

1.2.1全面評估，在護(hù)理工作開展過程中，護(hù)理人員和患者之間需要及時的進(jìn)行語言溝通和交流，通過對高血壓相關(guān)知識進(jìn)行及時的了解，了解患者的身體狀況和病情狀況，能夠?qū)颊叩男睦頎顩r、家庭狀況等進(jìn)行評估，從而在了解的基礎(chǔ)上建立和患者良好的護(hù)患關(guān)系，同時能夠認(rèn)真的聽取患者及其家屬的詢問，給予患者耐心解答[3]。

1.2.2在評估結(jié)果基礎(chǔ)上，選擇適合患者的治療藥物，對患者的病情狀況、心理狀況和家庭狀況認(rèn)識評估的基礎(chǔ)上，能夠充分的調(diào)動家庭的力量來開展護(hù)理工作，護(hù)理人員需要多和患者家屬進(jìn)行溝通和交流，能夠和家屬一起完成對患者的護(hù)理工作開展，同時對于患者用藥以及整個治療過程都做好全程護(hù)理工作，使得患者能夠不斷的增加對于高血壓疾病的認(rèn)識，了解有關(guān)的健康護(hù)理知識，改善患者的病情狀況，促進(jìn)患者的血壓控制，選擇適合患者的健康教育方式，從而保證護(hù)理工作有效開展，提高護(hù)理療效。

1.2.3綜合健康教育基礎(chǔ)上改，能夠針對評估結(jié)果對患者及其家屬存在的認(rèn)識誤差和認(rèn)識不足及時的給予幫助，和高血壓患者及其家屬進(jìn)行詳細(xì)的溝通和交流，開展面對面溝通工作，讓患者及其家屬能夠?qū)τ嘘P(guān)的護(hù)理方式和健康教育工作進(jìn)行敘述，這樣可以實現(xiàn)家庭式的健康教育工作開展，護(hù)理人員針對患者存在的認(rèn)識不足，可以及時的給予補(bǔ)充，同時對于存在的一些認(rèn)識誤差，也可以及時的進(jìn)行糾正，這樣保證了家庭式護(hù)理工作開展的準(zhǔn)確性[4]。

對照組采用常規(guī)高血壓護(hù)理方式，臨床觀察對比兩組患者護(hù)理干預(yù)后的自我效能得分結(jié)果，采用問卷調(diào)查方式來獲取結(jié)果，每一項滿分得分是25分，一共包括4個項目，總分是100分。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理 本次采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P<0.05為差異顯著性，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理組的日常生活能力、健康行為、服藥、遵醫(yī)行為四項結(jié)果得分都明顯的高于對照組的日常生活能力、健康行為、服藥、遵醫(yī)行為四項結(jié)果得分，同時護(hù)理組的自我效能得分是（87.99±5.39）分，對照組的自我效能得分是（64.83±6.29）分兩組各項結(jié)果對比有顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

3 討論

本文選取了我院進(jìn)行治療的200例高血壓患者，分別進(jìn)行以家庭為中心的健康教育護(hù)理干預(yù)路徑和常規(guī)高血壓護(hù)理方式進(jìn)行臨床護(hù)理療效對比，結(jié)果發(fā)現(xiàn)護(hù)理組的日常生活能力、健康行為、服藥、遵醫(yī)行為四項的得分都明顯的高于對照組，同時護(hù)理組的自我效能得分是（87.99±5.39）分，對照組的自我效能得分是（64.83±6.29）分兩組各項結(jié)果對比有顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。這說明了以家庭為中心的健康教育護(hù)理干預(yù)措施的實施對于提高高血壓患者的自我效能感有很重要的作用，能夠明顯的提高患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者做好高血壓疾病的良好控制，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]穆榮紅，李榮，張會敏. 以家庭為中心的健康教育對社區(qū)高血壓患者自我效能的影響[J]. 中華護(hù)理雜志，2012，07：648-650.

[2]王好姿，李銀英，吳軍亮. 以家庭為中心的健康教育對社區(qū)高血壓患者焦慮抑郁情緒的影響[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，26：158-159.

[3]周萍，楊堂河，梁倩雯，等. 以家庭為中心的健康教育模式在社區(qū)高血壓患者中的應(yīng)用研究[J]. 中國實用醫(yī)藥，2014，17：249-250.

[4]孫嬰.以家庭為中心的健康教育對2型糖尿病患者自我效能的影響[J].全科護(hù)理，2014，14：1274-1276.

編輯/哈濤