伊托必利聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛片治療功能性消化不良臨床療效觀察

摘要：目的 觀察伊托必利聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛片治療功能性消化不良的臨床療效。方法 將237例功能性消化不良患者隨機(jī)分為觀察組129例和對照組108例。觀察組給予伊托必利聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛片治療，對照組僅予氟哌噻噸美利曲辛片治療。觀察兩組臨床療效。 結(jié)果 觀察組總有效率為96.1%高于對照組的72.2%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 伊托必利聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛片治療功能性消化不良臨床療效顯著，能明顯改善患者的臨床癥狀，促進(jìn)胃腸動(dòng)力，從而促進(jìn)患者康復(fù)，是一種高效、安全的治療方法，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：消化不良，功能性；伊托必利；氟哌噻噸美利曲辛片

功能性消化不良是一種臨床常見的慢性胃腸道反應(yīng)性疾病，患者常有上腹脹、腹痛、噯氣、嘔吐、泛酸等臨床癥狀，給患者日常生活帶來極大痛苦，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。該病患者一般無器質(zhì)性病變，也無特效治療藥物，因此，臨床治療該病多采用對癥對因治療的方式。目前，臨床治療該病的常見藥物有抑制胃酸分泌藥、促胃腸動(dòng)力藥和幽門螺旋桿菌根除藥物[1]。筆者觀察伊托必利聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛片治療功能性消化不良的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2011年5月～2013年5月我院收治的功能性消化不良患者237例，均經(jīng)胃鏡檢查排除器質(zhì)性病變，患者的臨床癥狀表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、餐后飽脹、反酸、噯氣等癥狀，部分患者存在焦慮、抑郁癥狀。將237例患者隨機(jī)分為觀察組129例和對照組108例。觀察組男65例，女64例；年齡22～49歲，中位年齡（34.8±12.5）歲；病程0.5～8（4.2±3.6）年。對照組男55例，女53例；年齡22～49歲，中位年齡（35.2±13.1）歲；病程0.5～7.6（4.1±3.3）年。兩組性別、年齡、病程等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組入院后均給予常規(guī)檢查和心理疏導(dǎo)。在此基礎(chǔ)上，觀察組每天三餐前30min給予伊托必利分散片1片口服，并給予氟哌噻噸美利曲辛片1片口服，3次/d。對照組僅予氟哌噻噸美利曲辛片治療，用法用量同觀察組。2組均連續(xù)治療2個(gè)月，治療后觀察兩組臨床療效。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：治療后，患者臨床癥狀（腹痛、嘔吐、餐后飽脹、反酸等）消失，食欲恢復(fù)正常，對患者生活無任何影響；顯效：治療后，患者的臨床癥狀顯著改善，食欲明顯增加，對日常生活無明顯影響；有效：治療后，患者的臨床癥狀減輕，食欲有所改善，對日常生活稍有影響；無效：患者病情無明顯改善或加重?？傆行?（痊愈+顯效+有效）/總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文所采用的所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用？字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組總有效率為96.1%高于對照組的72.2%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

注：與對照組比較，*P<0.05

3結(jié)論

隨著生活節(jié)奏的變化，人們生活水平不斷提高，生活壓力的增加和不良生活方式的形成導(dǎo)致功能性消化不良發(fā)病率逐年上升。該病雖無器質(zhì)性病變，但患者多伴有腹痛、腹脹、噯氣、泛酸等臨床癥狀，且病情遷延反復(fù)，給患者造成嚴(yán)重痛苦，甚至導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮抑郁心理。目前，臨床治療該病多采用促胃動(dòng)力藥治療。伊托必利是一種新型促胃腸動(dòng)力藥物，其可抑制乙酰膽堿酯酶活性和阻斷多巴胺D2 受體，從而刺激內(nèi)源性乙酰膽堿釋放并抑制其水解，增強(qiáng)胃和十二指腸的運(yùn)動(dòng)，改善或消除胃腸動(dòng)力紊亂狀況[2]。氟哌噻噸美利曲辛片是一種抗焦慮抑郁藥物，其可通過作用于突觸前膜的多巴胺受體，調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)分泌過程，從而改善患者焦慮抑郁狀況[3]。兩者聯(lián)合應(yīng)用治療功能性消化不良不僅能改善患者臨床癥狀，還能改善患者心理狀態(tài)，使患者保持樂觀的心態(tài)積極配合治療，從而增加治療效果。

綜上所述，伊托必利聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛片治療功能性消化不良臨床療效顯著，能明顯改善患者的臨床癥狀，促進(jìn)胃腸動(dòng)力，從而促進(jìn)患者康復(fù)，是一種高效、安全的治療方法，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]唐曉斌. 79例功能性消化不良患者的臨床治療分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（10）：132-133.

[2]何應(yīng)軍. 伊托必利治療功能性消化不良的療效分析[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（5）：30-31.

[3]孫景文，張漢選. 莫沙必利聯(lián)合黛力新治療功能性消化不良療效觀察[J]. 中國實(shí)用醫(yī)刊，2014，41（2）：121.

編輯/許言