皮膚外洗1號方離子噴霧治療皮炎濕疹臨床應(yīng)用與觀察

摘要：目的 觀察皮膚外洗1號方離子噴霧治療皮炎濕疹臨床應(yīng)用效果。方法 選取2013年1月～2014年1月我院收治的70例皮炎濕疹患者作為研究對象，隨機分成兩組，對照組患者接受鹽酸西替利嗪片治療，治療組在對照組基礎(chǔ)上接受皮膚外洗1號方離子噴霧治療，將兩組的臨床治療效果進行比較。結(jié)果 治療組總有效率與復(fù)發(fā)率均優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 皮膚外洗1號方離子噴霧治療皮炎濕疹療效確切，復(fù)發(fā)率較低，值得臨床廣泛使用和積極推廣。

關(guān)鍵詞：皮膚外洗1號方；皮炎濕疹；離子噴霧

皮炎濕疹是臨床皮膚科常見病和多發(fā)病，臨床將其歸納為變態(tài)反應(yīng)性疾病的范疇，此類疾病和變態(tài)反應(yīng)密切相關(guān)，具體包括接觸性皮炎、脂溢性皮炎、特應(yīng)性皮炎等。病因復(fù)雜多變，皮損種類多樣，病情輕重不一，遷徙迅速，治愈率較低，嚴重影響患者的正常生活和身心健康[1]。本文選取我院收治的114例皮炎濕疹患者作為研究對象，現(xiàn)將具體的研究結(jié)果進行如下總結(jié)報道。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～2014年1月我院收治的70例皮炎濕疹患者作為研究對象，全部患者均被臨床確診為皮炎濕疹。隨機分成兩組，其中對照組男患者20例，女患者15例，患者年齡18～65歲，平均年齡（32.7±3.6）歲，病程6～30d，平均病程（15.2±1.5）d；治療組男患者21例，女患者14例，患者年齡17～63歲，平均年齡（36.5±3.4）歲，病程5～35d，平均病程（14.3±1.7）d；對兩組患者性別、年齡、病程等入院時統(tǒng)計的基本臨床資料進行比較，差異不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者接受鹽酸西替利嗪片（國藥準字H20061143，魯南貝特制藥有限公司）治療，具體用藥方法：口服，1次/d，1片/次。同時選擇丁酸氫化可的松軟膏擦拭患者患處，2次/d。

治療組在對照組基礎(chǔ)上接受皮膚外洗1號方離子噴霧治療，具體方劑：銀花、黃柏、生大黃、蒼術(shù)、馬齒筧、苦參各30g。具體方法：上述方劑加2000ml水后煎至1000ml后，將渣去掉，待其冷卻后備用。取患者臥位或者坐位，將需要治療的部位充分暴露，在患處鋪上1次性中單，將冷噴治療儀的噴口對準患處，控制距離在15cm左右，以霧狀蒸汽呈扇形噴射在患者病灶位置，15min/次，2次/d，7d為1療程，治療14d后對兩組治療效果進行評價。

1.3療效評價標準[2] 本組研究中，兩組治療效果評價均參照由國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《中醫(yī)病癥診斷療效標準》中有關(guān)皮膚病濕瘡的相關(guān)評價標準。

治愈：治療后，患者自覺癥狀全部消失，皮損完全消退，無復(fù)發(fā)；好轉(zhuǎn)：治療后，患者自覺癥狀有所改善，30%以上皮損消退；未愈：治療后，患者自覺癥狀未見任何改善，皮損消退面積≤30%。

1.4統(tǒng)計學處理 使用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件包對本組研究中得到全部相關(guān)數(shù)據(jù)進行研究處理，所得到的相關(guān)計數(shù)資料予以百分率（%）表示，并將計數(shù)資料的組間比較進行χ2檢驗，若P<0.05，則表示差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1對比兩組患者治療總效率 治療組總有效率為94.3%，對照組總有效率為71.4%，兩組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組患者復(fù)發(fā)率 治療組復(fù)發(fā)率2.9%明顯低于對照組34.3%，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

皮炎濕疹是皮膚科中發(fā)病率較高的一種疾病類型，病因復(fù)雜，具體可分為內(nèi)因和外因兩種，二者之間相互聯(lián)系，相互影響。此外，皮炎濕疹還與患者飲食、生活規(guī)律以及自然環(huán)境、心理狀態(tài)具有一定的關(guān)聯(lián)，若不及時采取治療措施，會導致患者病情不斷加重[3]。

針對皮炎濕疹等皮膚疾病，臨床方面研制了很多針對性治療藥物，其中抗組胺藥對皮炎濕疹的治療效果比較明顯，也是臨床常用藥類型，此類藥物包括H1受體和H2受體拮抗劑兩種，其中H1受體拮抗劑的應(yīng)用范圍比較廣泛，雖然治療效果比較明顯，但患者需要長時間服藥，且難以控制病情反復(fù)發(fā)作。對于急性期皮損患者主要采用激素類藥物進行治療，且需要酌情進行小劑量給藥，待癥狀得到控制之后在逐漸減量，直至停藥，但慢性期患者一般不建議采用激素內(nèi)服方法治療。據(jù)相關(guān)研究報告顯示，窄譜UBV可在一定程度上降低Thl活性，并相應(yīng)的減少CD4數(shù)量，從而對T細胞發(fā)展進行抑制，從而抑制Thl介導遲發(fā)性超敏反應(yīng)以及接觸性超敏反應(yīng)等一系列細胞免疫應(yīng)答反應(yīng)情況，真皮肥大細胞脫顆粒會釋放出大量組胺，促使患者各種臨床癥狀得到改善[4]。

皮膚外洗1號方之中的生大黃、銀花、馬齒筧具有祛風止癢、清熱解毒的治療功效，苦參、蒼術(shù)、黃柏則具有清熱化毒、利濕止癢的重要作用，諸藥合用，效果良好，可顯著改善患者病情。同時采用離子噴霧治療儀以噴霧方式輔助治療，藥液在離子噴霧器的作用下以離子狀態(tài)經(jīng)過皮膚滲透到患者體內(nèi)，以此改善血液循環(huán)情況，促進藥物吸收，顯著增強藥效，此外，蒸汽噴霧可在一定程度上提高患者皮膚表面溫度，從而促使皮膚毛孔大幅度開放，最終起到清熱利濕、疏通腠理的治療效果[5-6]。

本組研究結(jié)果顯示，治療組總有效率為94.3%，對照組總有效率為71.4%，兩組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療組復(fù)發(fā)率2.9%明顯低于對照組34.3%，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此證明，皮膚外洗1號方離子噴霧治療皮炎濕疹療效確切，復(fù)發(fā)率較低，值得臨床廣泛使用和積極推廣。

參考文獻：

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[6]蘇偉才.鹵米松乳膏聯(lián)合紫外負離子噴霧治療局限性神經(jīng)性皮炎的臨床研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2011，49（9）：151-152.編輯/哈濤