微波聯合宮頸炎康栓治療中重度宮頸糜爛38例臨床療效評價

摘要：目的 觀察微波聯合宮頸炎康栓治療中重度宮頸糜爛的臨床療效。方法 選擇于2013年5月～2014年5月在我院治療的中重度宮頸糜爛患者76例，隨機分為觀察組和對照組，每組38例，對照組采用微波治療，觀察組采用微波聯合宮頸炎康栓治療，比較兩組治療效果。結果 觀察組各項指標均優于對照組，P<0.05。結果 微波聯合宮頸炎康栓治療中重度宮頸糜爛臨床療效良好，可有效改善患者癥狀，值得推廣應用。

關鍵詞：微波治療；宮頸炎康栓；中重度宮頸糜爛

宮頸糜爛在婦產科比較常見，是導致宮頸癌發生的重要原因，嚴重影響著女性的生殖健康。近年來，宮頸糜爛的發病率呈逐年增加的趨勢，目前微波治療是宮頸糜爛主要的治療方法，但是創面愈合時間較長，容易造成大出血，因而需要聯合其它方法治療，從而減輕患者的痛苦，促進創面的愈合[1]。本文選取我院在2013年5月～2014年5月收治的中重度宮頸糜爛患者38例，采用微波聯合宮頸炎康栓治療，取得了滿意效果，結果匯報如下：

1資料與方法

1.1一般資料 資料來源于我院在2013年5月～2014年5月收治的76例中重度宮頸糜爛患者，均經過白帶常規和宮頸涂片檢查確診，排除慢性陰道炎和宮頸癌變患者。按照治療方法分成觀察組和對照組各38例，觀察組年齡在19～37歲，平均年齡為（26.82±7.90）歲，病程在3個月～7年，平均病程為（3.51±0.56）年；對照組年齡在19～36歲，平均年齡為（26.63±7.78）歲，病程在4個月～8年，平均病程為（3.60±0.71）年。兩組患者在年齡、病程等一般資料上比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法 對照組采用微波治療，經期后3～7d開始使用，患者排空膀胱后取截石位，消毒后常規鋪巾，使用窺陰器充分暴露陰道，采用碘伏對宮頸進行消毒，用消毒棉擦凈宮頸粘液。將微波治療儀的探頭接觸到宮頸，調整雙極輻射器功率在30～40W，持續灼燒2～4s，然后由宮頸外側呈放射狀移動探頭，根據糜爛程度逐點輻射，擴展到正常上皮3mm，使探頭下方組織轉變至微黃為最佳，照射后在創面處涂抹紅霉素軟膏。觀察組采用微波聯合宮頸炎康栓治療，在微波照射后在創面處噴灑宮頸炎康栓。

1.3觀察指標 觀察患者的臨床療效，統計陰道排液時間和創面愈合時間。

1.4療效判定標準 治愈：宮頸糜爛完全消失；顯效：宮頸糜爛減少50%以上；有效：宮頸糜爛減少50%以下；無效：宮頸糜爛無明顯變化[2]。

1.5統計學方法 數據分析采用SPSS17.0統計學軟件，率的比較和組間比較采用χ2檢驗，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，P<0.05說明差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組在臨床療效上的比較 觀察組治愈30例，顯效6例，有效2例，無效0例，治療總有效率為100.0%；對照組治愈13例，顯效10例，有效7例，無效8例，治療總有效率為78.9%；觀察組明顯高于對照組，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組在陰道排液時間和創面愈合時間上的比較 觀察組陰道排液時間為（11.6±2.4）d，創面愈合時間為（27.3±3.2）d，對照組分別為（15.2±2.7）d、（44.3±4.8）d，觀察組明顯少于對照組，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

宮頸糜爛與患者的生理功能和所處的環境有著密切關系，其中長期使用避孕工具和頻繁的性生活引起的慢性機械刺激、流產、分娩等也是造成宮頸糜爛的主要原因。近年來宮頸糜爛的發病率呈逐年增加的趨勢，如果不及時治療會導致反復流產、不孕，嚴重者會引起癌變。宮頸糜爛傳統的治療方法主要是物理治療，包括激光、微波、紅外線燈，其中微波治療以其良好的療效、簡單的操作而受到廣大臨床醫師的青睞[3]。

微波能促使患處血管擴張，加快血液循環和組織代謝，加快病理產物的吸收，還具有消炎、止血、殺滅腫瘤細胞的作用。但是，微波療法也存在一些固有缺點，如術后陰道排液多，創面愈合時間較長等，使其臨床應用受到了一定的限制[4]。

在本次研究中，觀察組采用微波聯合宮頸炎康栓治療。宮頸炎康栓是一種純中藥制劑，其主要成分為冰片、苦杏仁、枯礬、苦參等。冰片可通竅散火，苦杏仁可活血化瘀，枯礬可消炎、解毒、止血，苦參可清熱燥濕，諸藥合用，可共奏去腐生肌、清熱燥濕、抗菌消炎之功。

現代藥理學研究發現，宮頸炎康栓集成了自動成膜技術、靶向技術、精制濃縮技術、脫落技術及去腐生肌技術，能夠增強血小板的聚集和黏附功能，縮短出血、凝血時間，還可降低血液粘稠度，改善血流狀態，從而減少滲出液中的炎癥介質，促進肉芽組織增長，最終加快血管生長，消除炎癥，實現傷口愈合[5]。另外，宮頸炎康栓作為一種純中藥制劑，無毒副作用，患者易于接受，在臨床治療中的依從性較高，可有效保證治療的順利進行[6]。

綜上，結合本研究結果，我們認為，微波聯合宮頸炎康栓治療中重度宮頸糜爛臨床療效良好，可有效改善患者癥狀，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]周艷敏.微波聯合宮頸炎康栓治療45例宮頸糜爛療效分析[J].醫學理論與實踐，2015，28（4）：493-494.

[2]鄧素萍.微波聯合宮頸炎康栓治療宮頸糜爛45例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥雜志，2014，23（22）：65.

[3]張新.微波聯合宮頸炎康栓治療84例宮頸糜爛的臨床療效觀察[J].中國醫學工程，2014，22（6）：138.

[4]唐海萍.激光、微波和宮頸炎康栓局部治療宮頸糜爛療效對比觀察[J].醫學美學美容：中旬刊，2014，23（9）：20.

[5]RengaswamySankaranarayanan，ParthasarathyBasu，RamaniS.Wesley，CédricMahe，NamoryKeita，CharlesC.GombeMbalawa，RameshwarSharma，AmadouDolo，SurendraS.Shastri，MariusNacoulma，MadiNayama，TharaSomanathan，EricLucas，RichardMuwonge，LucienFrappart，D.MaxwellParkin.Accuracy of visual screening for cervical neoplasia：Results from an IARC multicentre study in India and Africa[J].Int.J. Cancer，2004，19（6）：255-259.

[6]徐曉聰.宮頸炎康栓聯合微波治療64例宮頸糜爛患者的療效分析[J].特別健康，2014（8）：498.

編輯/孫杰