腹腔鏡治療婦產科疾病和常規手術治療效果對比分析

摘要：目的 探討腹腔鏡和常規手術在婦產科疾病中的臨床療效。方法 對我院收治的80例婦產科疾病患者資料進行分析，根據不同治療方案將患者分為對照組和實驗組，對照組采用常規手術治療，實驗組采用腹腔鏡手術治療，比較兩組臨床療效。結果 實驗組95%對治療方案療效顯著，明顯優于對照組（療效有效率為85%）（P<0.05）；實驗組95%對療效滿意，顯著低于對照組（滿意率率為65%）（P<0.05）；實驗組術后肛門排氣時間為（1.9±0.7）d、導尿管留置時間為（8.9±4.5）d，術后住院時間為（14.5±3.3）d，顯著短于對照組（P<0.05）。結論 婦產科疾病患者采用腹腔鏡手術治療效果理想，值得推廣使用。

關鍵詞：腹腔鏡；常規手術；婦產科疾病；臨床療效

婦產科疾病是臨床上常見的疾病，這種疾病發病率較高，且隨著人們生活節奏的加快其發病率出現上升趨勢，患者發病后臨床癥狀顯著，且如果不采取積極有效的方法治療將會誘發其他疾病，影響患者生活質量。目前，臨床上對于婦科疾病更多的以開腹手術治療為主，這種方法雖然能夠改善患者中癥狀，但是手術對患者創傷較大，治療預后較差。近年來，腹腔鏡在婦產科疾病中廣為使用，并取得階段性進展。為了探討腹腔鏡和常規手術在婦產科疾病中的臨床療效。對對我院收治的80例婦產科疾病患者資料進行分析，我院收治的80例婦產科疾病患者資料進行分析，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 對我院收治的80例婦產科疾病患者資料進行分析，根據不同治療方案將患者分為對照組和實驗組，實驗組有患者40例，患者年齡為（22～68）歲，平均年齡為（46±0.8）歲，患者從發病到入院治療時間為1.1～5.9個月，平均病程為（3.2±1.1）個月；對照組有患者40例，患者年齡為（20～67）歲，平均年齡為（45±1.3）歲，患者從發病到入院治療時間為1.2～5.8個月，平均病程為（3.4±1.6）月。患者對治療方案、護理措施等有知情權，患者年齡、病程等差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組采用開腹手術治療，方法如下：術前對患者進行全麻，并進行常規手術，在下腹正中偏左旁到臍上3～4 cm處做一個切口，手術過程中嚴格遵循相關步驟操作，術后對患者進行常規抗生素預防感染等操作。

實驗組采用腹腔鏡手術治療，方法如下：①異位妊娠者：對有生育要求患者，要盡量輸卵管切開取出胚胎或是進行卵巢部分切除。而對于沒有生育要求的患者則可以將輸卵管或卵巢切除。②卵巢囊腫：有生育要求或是卵巢囊腫的體積較小的患者，可采用卵巢囊腫剔除術，沒有生育要求的患者可采用卵巢囊腫切除術，累及患側附件的患者，行患側附件切除術。③對于子宮腫瘤患者：根據患者是否有生育要求以及子宮肌瘤體積對患者進行腹腔鏡剔除術，而對于子宮肌瘤體積較大的患者，對患者進行腹腔鏡進子宮全切術。

1.3療效標準 顯效：患者臨床癥狀、特征等消失，實驗室指標正常；好轉：患者臨床癥狀、體征等得到改善，實驗室指標部分異常；無效：患者臨床癥狀、體征等沒有明顯改善或患者病情加重。

1.4統計學方法 搜集的數據采用SPSS 16.0軟件分析，計數資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行T檢驗，采用（x±s）表示，P<0.05表示具有統計學意義。

2結果

本次研究中，實驗組95%對治療方案療效顯著，明顯優于對照組（療效有效率為85%）（P<0.05）；實驗組95%對療效滿意，顯著低于對照組（滿意率率為65%）（P<0.05），見表1。

本次研究中，實驗組術后肛門排氣時間為（1.9±0.7）d、導尿管留置時間為（8.9±4.5）d，術后住院時間為（14.5±3.3）d，顯著短于對照組（P<0.05），見表2。

3討論

婦產科疾病是臨床上常見的疾病，這種疾病發病率較高，且隨著人們生活節奏的加快其發病率出現上升趨勢，患者發病后臨床癥狀顯著，影響患者生活質量。傳統手術雖然能夠改善患者癥狀，但是長期療效欠佳，治療預后較差。近年來，腹腔鏡在婦產科疾病中廣為使用，并取得階段性進展。本次研究中，實驗組95%對治療方案療效顯著，明顯優于對照組（療效有效率為85%）（P<0.05）；實驗組95%對療效滿意，顯著低于對照組（滿意率率為65%）（P<0.05），這個結果和相關學者研究[3]結果相仿。腹腔鏡手術和其他手術相比優勢較多，這種手術具有手術創傷小、痛苦小、術中出血量少等優點，并且切口相對美觀。腹腔鏡手術治療過程中由于采用了能量器械在分離切割時也進行了一定的止血，再加上腹腔鏡具有放大作用，手術過程中術野也比較清晰，止血更加徹底。同時，由于患者在行使腹腔鏡手術時氣腹加壓狀態下小血管閉合，對腸道等感染相對較小，并且手術時也沒有腹部長切口，使得患者住院時間相對較短。本次研究中，實驗組術后肛門排氣時間為（1.9±0.7）d、導尿管留置時間為（8.9±4.5）d，術后住院時間為（14.5±3.3）d，顯著短于對照組（P<0.05），這個結果和相關學者研究結果相仿。此外，患者手術后切口愈合較好，能夠幫助患者盡快的恢復，再加上這種手術價格相對廉價，對患者配合的依從性要求相對較低，更加適合基層醫院推廣使用。

綜上所述，婦產科疾病患者采用腹腔鏡手術治療效果理想，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]廖鳳兒.腹腔鏡手術治療婦產科疾病臨床觀察[J].中國衛生產業，2013，（29）.

[2]林季芳.婦產科腹腔鏡手術171例臨床分析[J].中國社區醫師，2010，（22）.

編輯/張燕