惡性腫瘤化療患者消化系統反應的飲食護理

摘要：目的 對惡性腫瘤化療患者消化系統反應的飲食護理效果進行觀察與探究。方法 選我院2012年6月～2013年6月收治的惡性腫瘤患者64例作為觀察對象，按隨機數字表法分成常規組與觀察組；對常規組患者予以常規護理，在此基礎之上對觀察組患者予以飲食護理干預且對其護理效果加以觀察與比較。結果 觀察組患者的食欲不振、惡心嘔吐、口腔潰瘍、腹瀉以及便秘等的發生率均少于常規組患者，存在極為明顯的差異，有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者護理后的生活質量評分顯著高于常規組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對惡性腫瘤化療患者予以飲食護理干預，可有效緩解患者的消化道系統反應，且提升其生活質量，值得大力推廣。

關鍵詞：惡性腫瘤；消化系統；飲食護理

惡性腫瘤患者在進行化療治療的過程中，其所采用藥物將可能引起一些消化系統不良反應，例如嘔吐、惡心、食欲不振等，繼而影響患者治療期間營養的攝入，最終影響疾病治療的效果[1]。因而怎樣確保化療期間患者的營養狀況，是現今臨床醫學上急需處理的一個問題。筆者對我院所收治的32例惡性腫瘤化療患者予以飲食護理措施，獲得了較好的效果，現將具體情況報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本組中共有62例行化學治療的惡性腫瘤患者，全部患者均出現一些消化系統癥狀，例如食欲不振、惡心嘔吐、腹瀉、便秘等；按隨機數字表法分成常規組與觀察組。觀察組32例，男21例，女11例；年齡41～75歲，平均年齡為（55.2±2.5）歲；腫瘤類型：18例為呼吸系統腫瘤，10例為消化系統腫瘤，4例為其它系統腫瘤。常規組32例，男20例，女12例；年齡40～71歲，平均年齡為（54.3±1.9）歲；腫瘤類型：16例為呼吸系統腫瘤，11例為消化系統腫瘤，5例為其它系統腫瘤。兩組患者在性別、年齡以及腫瘤類型等臨床基礎性資料的對比上，無明顯的差異P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對兩組化療患者予以不同的護理干預措施，常規組患者予以常規腫瘤護理措施，在此基礎之上再對觀察組患者予以飲食護理干預措施，①食欲不振者：腫瘤患者在進行化療之后往往會出現食欲不振的情況，這是因為腫瘤生長期間，機體受到毒素作用的影響而導致的并且化學治療所采用的藥物，也可能導致味覺的短暫變化從而使其食欲受到影響[2]。除此之外腫瘤化療患者應堅持少量多餐的原則，且食用溫和的食物，不可食用過于辛辣油膩的食物，保證患者熱量的攝取。②惡心嘔吐者：在化療后的24 h內盡量不要進食，且在此之后的飲食應堅持少量多餐，多食用無刺激、溫和的食物，禁止食用過甜、過膩的食物；在起床的前后亦或者是運動之前，應食用一些比較干的食物；盡量少食用含有5-HT的蔬果，如香蕉，降低身體中5-HT含量[3]。針對嚴重嘔吐者，予以全靜脈營養支持。③口腔潰瘍者：對于出現潰瘍的患者，應要求其不要食用帶有刺激性、酸性、粗硬等的東西且應加強維生素的補充。另外還應對其予以對癥治療，即積極抗炎，如漱口、超聲霧化[4]。④腹瀉者：針對出現腹瀉者，飲食上應多食用一些含有較少纖維的食物，不可食用過甜、過膩以及油脂過多的食物；嚴重腹瀉者應以清淡為主，且加強補充電解質與水分；多食用如番茄汁、蔬菜湯等含有豐富鉀的食物。⑤便秘者：對該類患者在飲食上，應多食用含有豐富維生素A、C、E的新鮮蔬果，以及一些豆類與糙米類的食物，多食用一些可產氣的食物，如生黃瓜、蘿卜等，以促進胃腸蠕動；鼓勵患者進行適度的運動，養成排便的良好習慣。

1.3統計學分析 本次研究所得全部數據，均采取統計學軟件SPSS 18.0加以分析與處理。其中采用（x±s）代表計量資料，且用t檢驗；用百分比表示計數資料，用χ2檢驗。如果P<0.05，那么則表示差異存在統計學意義。

2結果

2.1消化道系統反應情況分析 觀察組患者的食欲不振、惡心嘔吐、口腔潰瘍、腹瀉以及便秘等的發生率均少于常規組患者，存在極為明顯的差異，有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2生活質量評分 觀察組患者護理后的生活質量評分為（47.65±9.03）分，常規組為（38.74±10.12）分，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

腫瘤患者在進行治療時，往往都需要接受化療治療；而化療所采用的藥物雖然能夠抑制或殺滅癌細胞，但與此同時也將對患者機體的消化系統功能、吸收功能等帶來極大的消極影響，繼而引發各種消化系統不良反應，例如食欲不振、腹瀉以及惡心嘔吐等。這種情況對腫瘤患者營養的攝入與疾病的治療都極為不利。所以對其予以切實有效的飲食護理是有一定必要性的。在本次研究中對觀察組患者予以飲食護理，最終獲得了較好的效果，其各種消化道系統不良反應的發生率均低于對照組，且生活質量評分與對照組患者高，可見，對惡性腫瘤化療患者予以飲食護理干預，可有效緩解患者的消化道系統反應，且提升其生活質量，值得大力推廣。

參考文獻：

[1]劉維平.乳腺癌化療患者飲食指導[J].中外健康文摘，2014，（16）：232-233.

[2]曾珊，呂小紅，方桂香，等.中醫護理干預對惡性腫瘤化療消化道反應的影響研究[J].按摩與康復醫學，2014，（11）：173-173，174.

[3]王靜.惡性腫瘤患者化療的飲食護理[C].全國中醫、中西醫結合護理學術交流會議暨全國社區護理學術交流會議論文集.2012：465-467.

[4]沈雪萍.惡性腫瘤化療者的消化系統癥狀觀察及飲食護理對策[J].中國美容醫學，2011，20（z6）：535.編輯/肖慧