急性酒精中毒的急診治療臨床效果探討

摘要：目的 通過(guò)對(duì)急性酒精中毒患者臨床表現(xiàn)的分析，探討采用急救治療的具體措施以及在預(yù)防并發(fā)癥等方面的效果。方法 選取2011年2月～2013年5月來(lái)我院就診的急性酒精中毒患者90例，處于興奮期的患者8例，采用咽喉刺激的方法進(jìn)行治療；處于共濟(jì)失調(diào)期的患者12例，采用促醒療法進(jìn)行治療；處于昏睡期的患者70例，采用洗胃法進(jìn)行治療。結(jié)果 急性酒精中毒患者在采用急診治療后，治愈率為100%，其中8例興奮期的患者采用一般療法，3 h后自行恢復(fù)體內(nèi)酒精含量<50 mg/L。70例急性酒精中毒昏睡患者和共濟(jì)失調(diào)患者采用促醒、洗胃法，4～5 h完全清醒，體內(nèi)酒精含量<70 mg/L，在所有患者治療過(guò)后均無(wú)并發(fā)癥和后遺癥的產(chǎn)生。結(jié)論 急診治療手段對(duì)急性酒精中毒治療效果顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：急性酒精中毒；急診治療；臨床效果

隨著時(shí)代的發(fā)展，人均水平的提高及生活條件的改善，飲酒的人群日益增多。在生活中過(guò)度飲酒對(duì)身體的危害很大，有可能引發(fā)急性酒精中毒等癥狀。急性酒精中毒一般發(fā)病時(shí)間比較快，如果不能夠采取有效的治療措施，可能會(huì)危及生命。目前針對(duì)酒精中毒患者急診治療包括洗胃、促醒等方法。本文通過(guò)對(duì)急性酒精中毒患者并觀察患者的臨床反應(yīng)和治療效果進(jìn)行闡述。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2011年2月～2013年5月來(lái)我院就診的急性酒精中毒患者90例，其中男性患者62例，女性患者28例。年齡在19～47歲，90例酒精中毒患者中，處于興奮期的患者8例，處于共濟(jì)失調(diào)期的患者12例，處于昏睡期的患者70例。通過(guò)對(duì)患者的酒精含量檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，興奮期的患者酒精含量低于880 mg/L，共濟(jì)失調(diào)患者和昏睡期的酒精含量在900～2800 mg/L。全部患者都屬于飲酒過(guò)度，符合臨床觀察標(biāo)準(zhǔn)[1]。

1.2方法 對(duì)興奮期的患者采用咽喉刺激的辦法，或是用筷子刺激催吐，這種方法的主要目的是為了刺激患者嘔吐，降低患者體內(nèi)的酒精濃度。對(duì)昏睡期的患者采取促醒療法，，使用納洛酮作為促醒藥物，針對(duì)患者的不同的情況，藥物的用量上要適當(dāng)，針對(duì)重癥急性酒精中毒的患者應(yīng)該多運(yùn)用心電監(jiān)護(hù)儀，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的身體特征及其它的生理數(shù)據(jù)。治療過(guò)程中先用0.2～0.6的納洛酮對(duì)患者進(jìn)行注射治療，觀察中毒患者是否清醒，如果40 min后患者仍未清醒，重復(fù)一次促醒的過(guò)程。在臨床結(jié)果中患者一般在6 h左右清醒。同時(shí)，為了預(yù)防患者并發(fā)癥的發(fā)生，一般會(huì)采用胰島素和葡萄糖溶液對(duì)患者進(jìn)行靜脈注射。對(duì)共濟(jì)失調(diào)的患者采用洗胃的療法。洗胃可以快速降低患者體內(nèi)的酒精含量，在洗胃過(guò)程中應(yīng)該注意觀察患者的癥狀，如果發(fā)生嘔吐或是窒息，應(yīng)立即進(jìn)行相應(yīng)的搶救。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察：總療效、治愈的時(shí)間、患者體內(nèi)酒精的指標(biāo)以及是否有并發(fā)癥和后遺癥

2結(jié)果

2.1不同酒精中毒程度患者治療前后總療效的情況比較 不同酒精酒精中毒程度患者在通過(guò)急診治療后療效為100%，見(jiàn)表1。

2.2酒精中毒患者急診治療過(guò)后的其它數(shù)據(jù) 急性酒精中毒患者在采用急診治療后，治愈率為100%，其中8例興奮期的患者采用一般療法，3h后自行恢復(fù)體內(nèi)酒精含量<50 mg/L。70例急性酒精中毒昏睡患者和共濟(jì)失調(diào)患者采用促醒、洗胃法，4～5 h完全清醒，體內(nèi)酒精含量<70 mg/L，在所有患者治療過(guò)后均無(wú)并發(fā)癥和后遺癥的產(chǎn)生。

3討論

急性酒精中毒作為急診內(nèi)科的常見(jiàn)的疾病。在治療過(guò)程中主要是對(duì)患者的合理判斷，制定有效且針對(duì)性的治療辦法。資料顯示，對(duì)于中毒的急性酒精中毒患者采用促醒、洗胃等療法、這樣可以更快使得患者體內(nèi)的酒精含量減少，同時(shí)也保障了患者的身體健康。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上針對(duì)重度急性酒精中毒患者可以采用補(bǔ)充療法，如當(dāng)患者出現(xiàn)嘔吐，從而導(dǎo)致胃部難受的時(shí)候，可以采用護(hù)胃、利尿、進(jìn)行一個(gè)輔助性的治療。這樣可以更快的讓患者恢復(fù)健康[3]。急診治療對(duì)急性酒精中毒病癥采用多手段、針對(duì)性的綜合治療，縮短了治療時(shí)間，使得治療更加徹底。這種療法在臨床醫(yī)學(xué)上可以推廣下去。

李春蓮在對(duì)120例急性酒精中毒患者采用急診治療的研究表明急診治療的手段在針對(duì)急性酒精中毒患者的臨床療效有著明顯的作用，減輕了患者的痛苦，改善了患者的臨床癥狀[2]。本研究結(jié)果顯示，在使用急診治療治療急性酒精中毒患者時(shí)，治療率高達(dá)100%。這表明急診治療在對(duì)急性酒精中毒的效果，改善急性酒精中毒癥狀有著重要的意義；觀察不同程度的酒精中毒患者的治愈時(shí)間，酒精的減少速率都在臨床醫(yī)學(xué)中有著明顯的根治療效，這表明急診治療臨床效果在針對(duì)急性酒精中毒治療率及成功率有著極大的優(yōu)勢(shì)。本研究結(jié)果與以往文獻(xiàn)數(shù)據(jù)相符。

綜上所述，急診治療急性酒精中毒臨床數(shù)據(jù)分析，在對(duì)急性酒精中毒的治療上有著明顯的優(yōu)勢(shì)。在推崇治療方法的同時(shí)，對(duì)急性酒精中毒的預(yù)防也是我們所關(guān)注的，飲酒人士應(yīng)該控制飲酒的量，在保證自身身體健康的情況下合理、適量的飲酒[4]。出現(xiàn)飲酒過(guò)量的情況下，可以適當(dāng)喝一小杯白醋，緩解酒精對(duì)身體的損害。發(fā)現(xiàn)酒精中毒的癥狀應(yīng)該及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行治療[5]。看待急性酒精中毒最主要的還是減少飲酒、提高自身的抵抗力，平時(shí)的時(shí)候多鍛煉運(yùn)動(dòng)，有規(guī)律的生活作息，健康的生活飲食，都可以抵抗酒精中毒，身體的健康，也就降低了免疫系統(tǒng)低所帶來(lái)的酒精中毒風(fēng)險(xiǎn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬玉騰，田英平，石漢文.急性酒精中毒1778例分析[J].臨床薈萃，2012，（8）：577-578.

[2]李春蓮.120例急性酒精中毒的急診治療臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，8（9）：49.

[3]桑麗平，劉喜堂，崔麗娟.醒腦靜治療急性酒精中毒的療效分析[J].中國(guó)急救醫(yī)學(xué)，2014，20（6）：329.

[4]劉菁，謝萍，顏麗婷.急性酒精中毒患者125例院前急救護(hù)理體會(huì)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，2（67）：235.

[5]劉菁，謝萍，顏麗婷.急性酒精中毒患者125例院前急救護(hù)理體會(huì)[J].現(xiàn)代醫(yī)生，2014，2（67）：235.編輯/肖慧