贛州市體檢人群幽門螺桿菌感染狀況分析

摘要：目的 了解贛州市人群幽門螺桿茵（Hp）感染狀況，井進行相關因素的分析，為Hp的防治提供依據。方法 采用14C一尿素呼氣試驗法對600例贛州市健康體檢人群進行Hp的檢測。結果 贛州市Hp總的感染率為55.2%，男性Hp感染率為60.5%，女性Hp感染率為45.9%，經經χ2檢驗，χ2=13.08，P<0.01；Hp的感染率隨年齡的增加而增加，以60歲以上組高達64.2%；參檢者大學學歷陽性率為53.5%，中學學歷陽性率為57.3%，小學及以下學歷陽性率為58.4%，經檢驗三組人員比較P>0.05，不具有統計學意義。結論 人群中Hp的感染比較普遍，超過一半，男性感染率高于女性，Hp感染率隨年齡有增加趨勢，與檢查者受教育程度無相關性。應加強人群對Hp的認識和宣傳，增加防治意識，提高人群的健康水平。

關鍵詞：幽門螺桿菌；14C-尿素呼氣試驗；感染狀況

幽門螺桿菌（Hp）是慢性胃炎和消化道潰瘍的主要致病因素，并且是胃癌和胃淋巴瘤的誘發因素之一[1]，我們對日常體檢人群中部分人員進行Hp感染的檢測，并進行了分析，旨在了解贛州市人群Hp感染情況，為Hp的防治提供依據，現報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 為我院2012～2014年度在贛州市人民醫院健康體檢的部分人員共計600例，其中男380例，女220例，年齡在18～75歲。剔除標準：進行過Hp根除治療或近3個月服用過抗生素者。

1.2方法 HP檢查采用深圳市中核海得威生物科技有限公司生產的HUBT-Ol H.pylori檢測儀及14C-尿素呼氣試驗藥盒，試驗步驟嚴格按說明書進行，體檢者空腹或進食2h后受試，試前漱口。用溫水口服14C-尿素膠囊一粒，靜坐25min后做樣品中14C放射性測定2min。診斷標準為14C-UBT≥100 dpm/mmol CO2時為H.pylori陽性， 當14C-UBT<100 dpm/mmd CO2時為H.pylori陰性。

1.3統計學分析 采用χ2檢驗，應用SPSS11.0軟件進行統計處理，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1贛州市Hp的感染情況及與性別的關系 600例體檢人群中 Hp陽性者為331例，陽性率為55.2%；其中男性380例，陽性230例，陽性率為60.5%，女性220例，陽性101例，陽性率45.9%。經χ2檢驗χ2=13.08，P<0.01，說明Hp感染的性別差異有統計學意義，男性感染率高于女性。

2.2 Hp感染與年齡的關系見表1 由表1可以看出隨著年齡的增加Hp感染率逐漸增加，以60歲以上組Hp感染率最高達到64.2%。

2.3 Hp感染與文化程度的相關性分析 對于600例人員進行分析。其中大學學歷的有357例，陽性191例，陽性率為53.5%；中學學歷的有178例，陽性102例，陽性率為57.3%，小學及以下學歷的65例，陽性38例，陽性率為58.4%，經檢驗三組人員比較 P>0.05，不具有統計學意義。說明Hp感染與檢查人員的文化程度無相關性。

3討論

幽門螺桿菌（Hp）是世界上感染率最高的細菌之一，Hp 感染已成為一個世界性的問題，Hp 全球自然人群的感染率超過50%[2]我國Hp感染率各地報道不一，本組資料Hp感染率達到52.2%，與全國Hp流行病學調查顯示的40%～90%，平均59%基本一致[3]。本組資料Hp的感染率男性高于女性，可能是本研究中參加體檢人員文化程度較高，社會地位相對較高，男性在社會活動中頻繁，與外界交往比較多，增加了感染的機會有關。

Hp的感染有一定的傳染性，且屬于消化系統的傳染，與生活習慣及衛生條件有一定的關系。群體的文化程度與群體的經濟條件與衛生習慣密切相關。本研究將檢查人員的文化程度納入研究的范圍，但本研究顯示Hp感染與檢查人員的文化程度無相關性，這可能與 Hp在兒童期就易感，且多為隱性攜帶[4]。不易早期發現，不能及時治療，加之Hp的耐藥性，所以造成Hp隨年齡有累積增加的趨勢，而與后天的生活習慣及衛生條件無關。

綜上所述，Hp感染在人群中的感染率比較高，多為隱性攜帶者，及時了解健康體檢人員的Hp感染狀況，以便更好地控制Hp感染，可以減少慢性胃炎、消化性潰瘍的發生，并能從根本上降低胃癌的發生率。因此，要控制Hp的感染，應加大流行病學調查的投入，擴大調查范圍，加強宣傳力度，特別是高危人群的宣傳，提倡分餐制提高衛生意識，促進大眾健康，提高人群的健康水平。

參考文獻：

[1]李學鋒.幽門螺桿菌的流行病學研究綜述[J].吉首大學學報，2005，26（4）：100-101.

[2]Malaty M. Epidemiology of He1icobacter pylori infection[J].Best Pract Res Clin Gastroenterol，2007，21（2）：205-214.

[3]高文，胡伏蓮.中華醫學會第4次全國幽門螺桿菌學術會報道[J].中華醫學信息導報，2005，20（21）：9.

[4]曉華，劉風霖，張書紅，等.1442例兒童幽門螺桿菌感染狀況及相關性疾病分析[J].中華流行病學雜志，2002，21（2）：100-102.

編輯/申磊