冠心病護理中優質護理的臨床效果

摘要：目的 探討冠心病護理中優質護理的臨床應用效果。方法 我院 2012 年 2 月～2013 年2 月收治的 168例冠心病患者隨機分為觀察組和對照組，對照組患者給予常規方法護理，觀察組患者給予優質護理，對比觀察組和對照組的護理滿意率及護理前后焦慮程度。結果 觀察組護理滿意度高于對照組 （ P<0.05），觀察組護理后焦慮程度比護理前降低（ P<0.05），對照組護理后焦慮程度和護理前無明顯差異。結論 優質護理應用于冠心病護理能夠提高臨床滿意率，改善患者的焦慮程度，值得推廣應用。

關鍵詞：冠心病；優質護理；臨床效果

冠心病在心血管疾病中是較為常見，為冠狀動脈粥樣硬化引起管腔阻塞造成心肌缺血、缺氧而導致的心臟病，發病率和死亡率均較高，對患者的身體健康和生活質量造成了嚴重影響[1，2]。隨著生活水平不斷提高，人們對于臨床治療和護理的要求也在不斷提高，優質護理被廣泛應用于冠心病的臨床護理中，能夠有效改善患者的焦慮程度，效果顯著。現在對我院在 2012 年 2 月～2013 年2 月收治的 168 例冠心病患者分別使用優質護理及常規護理的臨床效果進行對比觀察，現報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料 我院 2012 年 2 月～2013 年2 月收治的 168 例冠心病患者，所有患者均經過冠脈造影確診，符合冠心病的相關診斷標準。168 例冠心病患者中男101 例，女 67例，平均年齡（ 65.6±2.5） 歲。隨機分為觀察組和對照組，觀察組88例，對照組80例。對照組患者給予常規方法護理，觀察組患者給予優質護理。兩組冠心病患者在性別、年齡以及臨床癥狀等基本資料無顯著性差異，具有可比性 （P >0.05） 。

1.2 方法 兩組冠心病患者均給予吸氧、擴張冠狀動脈、降低血液粘稠度、調整血脂等治療，對照組患者在接受治療期間給予常規的方法進行護理； 觀察組患者給予優質護理，優質護理的主要內容包括以下幾個方面。

1.2.1加強基礎護理 護理人員熟練掌握相關專業知識。建立良好護患關系，消除患者恐懼和焦慮等不良心理，提高患者依從性。保持病房整潔舒適。

1.2.2針對性給予優質護理 對患者病情進行正確評估。指導患者建立科學合理的飲食習慣，對糖尿病、高血脂以及高血壓等進行有效控制。多讓相關疾病治療成功的患者進行交流，增強患者戰勝疾病的信心；適時給予患者康復訓練，進行健康教育，讓患者了解導致冠心病的相關危險因素，樹立預防理念。根據患者的具體情況對疼痛的部位、誘發的原因、持續的時間以及患者的反應等進行評估，制定針對性的方法來緩解疼痛； 對患者的病情給予密切觀察，所有護理工作都要嚴格遵循無菌的原則，護理的動作要輕柔，減輕患者的疼痛，對患者的生命體征加強監測，給予心電圖監護、吸氧以及建立靜脈通路等。

1.2.3對患者進行健康教育 加強對患者住院康復的心理指導、衛生教育指導以及康復訓練指導，減輕長時間臥床引起的機體以及心理不適，降低壓瘡、靜脈血栓以及肺血栓等并發癥的發生。患者出院后指導，制定個性化的康復計劃，進行醫療體操，堅持在室外進行散步，促進患者早日康復。

1.2.4對患者的康復訓練指導 讓患者了解康復訓練的重要性及注意事項，提高患者的積極性，消除其在活動時的恐懼心理。康復訓練避免在高溫和寒冷季節進行。對患者在出院后的用藥進行指導，在醫生的指導下調整藥物劑量，定時用藥，定期來院復查，提高患者依從性。

1.2.5觀察指標 觀察優質護理是否對患者的臨床療效起到積極作用；通過問卷調查方式，就患者護理滿意度和有關知識的掌握進行調查，采用問卷調查方式對患者護理滿意度進行調查，非常滿意：>90 分；滿意：80～89 分；一般滿意：60～79 分；不滿意：<59 分。總滿意度=（非常滿意例數+滿意例數+一般滿意例數）/總例數×100%。使用焦慮自評量表對患者的心理狀態進行評定，分數在 50 分以上的患者表現為焦慮，分數越高表明患者的焦慮程度越嚴重。

1.3統計學方法 選用軟件 SPSS18.0 對觀察的數據進行統計學處理，計量資料數據以（x±s）表示，采用 t 檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P <0.05 具有統計學意義。

2 結果

2.1觀察組和對照組護理滿意度對比結果見表1。

2.2 觀察組和對照組護理前后焦慮程度對比

觀察組和對照組護理前后焦慮程度對比結果見表2.

3 討論

開展優質護理服務，優化醫院服務，加強內部管理，提高醫療質量，促進醫患和諧。優質護理服務的工作重點是加強臨床基礎護理，變革護理管理、完善護理激勵機制和考核機制。最終達到優化護理模式，履行護理職責，為患者提供整體護理，深化護理內涵的目的[3]。而通過加強基礎護理，深化基礎護理的內涵，提升臨床護理服務質量是實施優質護理服務的基石，更體現護理的核心。優質護理是新型醫護模式的一種體現形式，通過加強基礎護理、給予患者針對性的優質護理服務、給予患者康復訓練指導，來改善患者的焦慮程度，提高優質護理的護理質量，提高患者的滿意率[4，5]。本研究中，觀察組護理滿意度高于對照組 （ P<0.05），觀察組護理后焦慮程度比護理前降低（P<0.05），對照組護理后焦慮程度和護理前無明顯差異。優質護理應用于冠心病護理能夠提高臨床滿意率，改善患者的焦慮程度，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]趙金紅.開展優質護理服務，優化護理工作模式[J]. 中國實用醫藥，2011，15（12）：182-183.

[2]常宗霞.冠心病 64 例臨床整體護理效果分析[J]. 齊魯護理雜志，2010，12（11）：174-175.

[3]王寶珠，付 瑜.開展優質護理服務深化基礎護理內涵[J]. 護理研究，2010，24（10）：2614-2615.

[4]付愛珍.兒科開展優質護理服務對護理質量的影響研究[J].現代診斷與治療，2014，25（14）： ：2861-2862.

[5]蔡宏瀾.淺談優質護理服務示范工程活動效果[J]. 青海醫藥雜志，2011，5（3）：110-111.

編輯/馮焱