崗前培訓在產科新護士中的作用

摘要：新畢業護士進行崗前和崗位培訓，對于護理隊伍的建設和護理人才的培養起著舉足輕重的作用。通過有計劃、有目標、有針對性的對新上崗護士進行培訓，可以幫助她們盡快地適應新的環境，實現從學生到專業護理人員的角色轉變，從而勝任臨床護理工作。

關鍵詞：崗前培訓；產科；新護士

產科學是一門貫穿婦女妊娠、分娩、產褥全過程的科學，而產科護理是與其息息相關的一門學科，完善的產科護理是保證母嬰安全的重要一環。我們通過十幾年的臨床護理帶教實踐，對作好崗前培訓工作體會深刻。

1產科特點

1.1產科的特殊性 產科是高風險的專科，在產科病房，服務對象為孕產婦及新生兒（多數為獨生子女），這些對象都需要特殊照顧，責任大，風險高。同時產程是個動態發展及變化的過程，隨時都會有緊急情況發生，當孕產婦病情出現變化時，第一時間通知的往往是護士，護士長時間處于高度緊張狀態，容易產生心理疲勞感，工作緊張，繁重，除大量平凡瑣碎繁重的基礎護理內容外，還有較多的專科護理操作，如：會陰擦洗治療，產后子宮復舊，新生兒沐浴，新生兒撫觸，新生兒聽力篩查，接種疫苗，指導產婦科學喂養嬰兒及新生兒護理等多項工作。

1.2醫療糾紛多 隨著2002年4月醫療事故處理條例以及醫療訴訟舉證責任倒置有關法律的出臺，使醫護人員的心理壓力加大。產科具有急診特別是夜間急診多，病情變化快，患者周轉率高，工作預見性差等特點，成為醫療糾紛高發科室[3]。社會輿論多傾向患者，且患者及家屬的期望值較高，工作稍有不慎即可引發醫療糾紛。

2崗前培訓的體會

2.1加強專業技能的訓練，提高產科護理質量

2.1.1傳輸先進的產科護理理念，提高護理服務質量。導樂分娩、一對一陪伴分娩、產科整體護理等已被公認為現代產科最佳表現形式[4]，要把這些先進的產科護理理念傳輸給她們，使她們樹立良好的服務意識，為今后打下良好的基礎。

2.1.2掌握產婦心理，適應產科護理全過程的高標準要求。產科服務的對象是產婦，盡管她們有著明顯的生理、心理變化，但基本上屬于健康狀態，視為正常人的特殊生理階段。要求產科護士具備獨立的健康指導、處理個案護理、產前保健、產時護理、產后康復、母乳喂養及計劃生育等護理功能。所以高年資護士要通過講課、護理病歷討論等形式，幫助新護士，使她們能主動對產婦實施健康宣教和咨詢服務，傳授育嬰知識和技能，提高服務水平。

2.1.3盡快幫助新護士熟悉工作環境，消除心理壓力。高年資護士負責對新護士介紹科室的布局、環境、工作內容、如何值班等，特別是產房，分正常產房和隔離產房，要明確具體要求和希望，講清什么該做，什么不該做，幫助使其盡快適應新環境。

2.1.4對產科護理來講，加強與孕產婦和家屬溝通交流是非常重要的。高年資護士要通過言傳身教告訴新護士與孕產婦交流的方法和技巧，當新護士與孕產婦交流時出現緊張或一時語塞，高年資護士可以在現場給新護士做示范，及時解圍。

2.2注重綜合能力的培養，以適應現代護理要求

2.2.1培養新護士良好的道德素質新護士從課堂走入工作崗位，是人生的起步階段，是品德養成的關鍵時候，要正確引導新護士樹立正確人生觀、價值觀，培養其理智、冷靜、耐心、寬容的心理品質，教導新護士要富有愛心、同情心和濃厚的護理專業興趣，還要有堅強的意志，高度的責任心和事業心，具有端莊的儀表和規范的行為。

2.2.2培養新護士的工作能力首先要求高年資護士要有敬業精神和嚴謹的工作作風，工作中嚴格進行規范化操作。對新護士不規范的操作要及時糾正，反復強化練習，既要讓新護士大膽練習，又不放松每一細小環節，要放眼不放手，在不增加患者痛苦的前提下鼓勵新護士多實踐。每個新護士要分管2～3個患者，對患者實施整體護理，定期抽查護理病歷的書寫及新護士對所管患者掌握的情況。要教導新護士在工作中要有頭腦的執行醫囑，了解每項醫囑對患者治療的意義，不能盲眾的執行醫囑[1]。從而使新護士真正進入了護士的角色。

2.2.3培養新護士應變能力和交往能力由于新護士剛剛走出校園，社會經驗少，對臨床環境陌生，人際關系較差，應變能力差，高年資護士應帶新護士深入病房，指導她們如何和患者溝通，取得患者的信任、理解和支持，讓她們主動和患者交流，提高她們的心理護理能力，使新護士表現出良好的專業行為和態度，使她們在不斷摸索中能較少依賴他人，逐步提高其實際解決問題的能力。

2.2.4培養新護士理論與實際相結合新護士在臨床實習中，要不斷強化理論知識，增加理論知識的理解和記憶，高年資護士應結合典型病例講解專科知識，有意識的讓她們參與到危重病患者的搶救與護理，使她們經常深入病房，密切觀察患者病情變化，啟發新護士結合臨床實際，學習理論，運用所學知識在實踐中解決處理各種問題，培養新護士能夠靈活運用知識和技能，做到理論與實踐緊密結合。

2.2.5培養新護士的團隊精神，主動參與管理每個護理單元都是一個團體，每個團體成員都有義務管理好自己的科室，積極參與病房管理[2]。作為高年資護士，應處處以身作則，言傳身教，培養新護士強烈的主人翁思想。

2.2.6培養新護士增強法制觀念隨著社會的發展，社會法律的健全，人們自我保護意識的提高，法律在護理領域也引起人們的關注。因此，要求新護士從嚴要求，自覺遵守醫療規章制度，遵守護理技術操作規程，尊重護理服務對象及其生活習慣和宗教信仰等，保守醫療秘密從法律的角度約束自己，懂得如何保護自己，如何杜絕差錯事故的發生。

3結論

護理學是一門實踐性很強的獨立學科，隨著人們健康需求的不斷增加和變化，護理學科迅速發展，對于剛剛走出校門進入臨床工作環境的新護士來說，怎樣盡快地適應新環境，實現從新護士到專業護理人員的角色轉變，勝任臨床護理工作，崗前培訓是最基本的培訓方法，而實踐的培訓也是提高護理技能的最佳方法之一，它對提高新護士的技能及基礎理論知識都有很大幫助，所以做好新護士的詳細培訓計劃同時根據計劃進行崗前培訓是必要的，它關系到護理隊伍的建設，發展和護理服務質量。

參考文獻：

[1]袁嵐.護理本科生臨床帶教體會[J].職業衛生與病傷，2002，17（4）：294.

[2]施秀娟，詹苗苗.針對現代護生特點進行護理帶教體會[J].中國誤診學雜志，2006，4（6）：770-771.

[3]張靜，蘇筠，劉衛珍.產科護士心理壓力原因分析及對策[J].廣西醫學，2007，29（1）：128-129

[4]陳濤花.產科護理進展[J].護理研究，2004，18（5）：853-854.編輯/許言