產后出血護理中健康教育的應用分析

摘要：目的 探討健康教育在產后出血護理中的作用。方法 共選取的60例產后出血患者作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，兩組患者均給予對癥止血治療，宮縮無力出血患者采用10U 催產素或是600μg 米索前列醇治療，同時給予刺激按摩子宮收縮法治療，軟產道破裂出血采取縫合修復治療。治療后，對照組行常規護理，觀察組在常規護理基礎上再給予健康教育，比較兩組患者的止血率和滿意度。結果 經護理后，觀察組患者總滿意度達到了100.00%，對照組患者總滿意度為80.00%，觀察組患者的滿意度達到了100.00%，對照組護理患者的滿意度為73.33%，其中護理效果為非常滿意24例、滿意5例、一般1例，對照組護理效果為非常滿意的13例、滿意7例、一般2例，不滿意8例，護理效果效果明顯低于觀察組。結論 產后出血護理中運用健康教育能有效改善患者生活質量，建立友好的護患關系，值得在臨床上推廣使用。

關鍵詞：產后出血；護理；健康教育運用；臨床效果

產后出血是指患者在分娩后2h內陰道出血量>400mL，一旦發現產后出血，患者會出現貧血現象，嚴重的可能會導致休克死亡。針對此類現象，本文共選取了60例產后出血患者，并對其中30例實施了健康教育，且取得較為滿意的效果，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取于2013年5月～2014年4月我院收治的60例產后出血患者為研究對象，本文所選患者經過臨床診斷，經符合相關診斷標準，將其隨機分為兩組，即觀察組和對照組，患者各30例，觀察組30例患者年齡22～35歲，平均年齡（25.3±9.8）歲，平均出血量（1256±15）ml，其中25例為初產婦，5例為經產婦，出血原因：5例為軟產道損傷，17例為子宮收縮無力，3例為子宮破裂，5例為胎盤原因。對照組30例患者年齡21～36歲，平均年齡（24.3±9.9）歲，平均出血量（1257±17）ml，其中24例為初產婦，6例為經產婦，出血原因：7例為軟產道損傷，20例為子宮收縮無力，2例為子宮破裂，1例為胎盤原因。以上患者一般資料無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對所有患者給予對癥止血治療治療，對于宮縮無力出血患者采用10U 催產素或是600μg 米索前列醇進行治療，并同時采取刺激按摩子宮收縮方法給予患者治療，對于軟產道破裂出血的應及時采取縫合修復治療。治療后對照組進行常規護理，觀察組在常規護理的基礎上給采用健康教育措施進行護理，比較兩組患者的滿意度。

1.3評價指標 對兩組患者的滿意度進行比較，患者滿意度共分為四個等級，非常滿意：治療護理后患者出血現象完全消失，痊愈出院，生活質量較治療前明顯提升；滿意：治療護理后，患者的出血癥狀基本得到控制，經一段時間后，痊愈出院，生活質量有所提高；一般：治療護理受，患者偶爾出現出血癥狀，采取藥物治療得到控制；不滿意：經上述治療護理后，患者的出血癥狀無明顯改善，病情進一步加重，生活質量受到嚴重影響，引起患者極度不滿。總有效率=（非常滿意+滿意+一般）×100%。

1.4統計學方法 對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，組間率對比采取χ2檢驗；對比以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2 結果

經上述綜合護理后，觀察組患者的止血率達到了100%，得到了患者一直好評，其中護理效果為非常滿意24例、滿意5例、一般1例，護理總滿意度為100.00%；對照組患者的止血率為80.00%，其中護理效果為非常滿意的13例、滿意7例、一般2例，不滿意8例，其效果明顯低于觀察組，兩組對比差異具有統計學意義，P<0.05。見表1。

3 討論

健康教育[1]是指以信息交流為基礎，給予行為干預對特殊個體或群體進行健康教育，傳授相關保健知識，患者樹立健康意識，從而減低患病率和傷殘率以及病死率，讓患者積極主動地接受或實施科學的健康行為和生活方式，提高患者生活質量的過程，我們稱之為健康教育。為了預防和減輕患者產后出血和有效幫助患者早期康復，現臨床上對患者實施健康教育，以及一系列針對產后出血的健康教育活動。對產婦進行健康教育的目的是為了降低傷殘率和發病率，其也是預防產后出血重要手段之一[2]。本實驗在產后出血護理中實施了健康教育，其目的是為了預防并發癥，提高患者生活質量，具體如下。

3.1在患者分娩前，護理人員應及時正確地指導患者補充充足的葉酸、鐵劑以及維生素，保持患者體內酸堿平衡和體內營養充足，避免出現出血現象。要科學合理的休息及運動，對于臨產患者應正確引導其少食多餐，保持體內充足的水分，并保持充足的睡眠，以降低難產及滯產現象發生率。在進行護理時，護理人員應與語氣溫和，面帶笑容，多與患者進行溝通，及時掌握患者心理變化和情緒變化，指導患者保持樂觀向上的態度，促使其能順利分娩。

3.2產中健康教育在患者分娩過程中，護理人員應時刻做到以人為本，堅持做到以患者為中心，并實施人文關懷[3]，從而達到有效縮短產程及加強子宮收縮。在第二產程中，護理人員應正確引導患者積極正確配合醫護人員的工作，正確的使用腹壓，在宮縮后，應全身放松，避免緊張，影響宮縮效果，便于體力的恢復，這樣可有效減少患者產后出血和降低其并發癥。

3.3產后健康教育，患者產后，護理人員應及時與患者溝通，密切觀察患者生命體征變化，及時掌握其心理狀況和情緒變化，針對具體情況，實施針對性護理，對其進行心理疏導，告之術后出血并不是什么不治之癥，只要積極配合治療，保持健康心態，主動地接受健康教育，很快便能痊愈出院。在本組實驗中對患者進行健康教育，其止血達到了100%，而未實施健康教育的患者，止血率只到了80%。實施護理后，患者的明滿意度達到了100%，而對照組只達到了73.33%，兩組對比差異具有統計學意義，P<0.05。除此之外，還要盡最大可能降低患者心理壓力，避免發生產后抑郁癥。

綜上所述，產后出血中運用健康教育具有一定的臨床作用。本實驗中實施了健康教育，并取得了較好的臨床效果，患者的滿意度達到了100%，此結果與付春芳、劉洪艷及李竹艷學者在《健康教育在產后出血護理中的應用及體會 》中研究結果相一致。健康教育在臨床上發揮著重要作用，能有效提高患者生活質量，值得在臨床上推廣[4]。

參考文獻：

[1]陳芹.健康教育在產后出血護理中的應用探析[J].健康之路，2013，12（6）：219.

[2]丁新菊.健康教育應用于產后出血護理中的效果觀察[J].大家健康（下旬版），2013，12（11）：229.

[3]陳麗華.健康教育在產后出血護理中的體會[J].按摩與康復醫學（中旬刊），2012，03（1）：219.

[4]李玖鳳.產后出血的觀察及護理[J].中外健康文摘，2012，11（48）：279-280.

編輯/哈濤