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中西醫結合治療消化道潰瘍的療效觀察

2015-04-29 00:00:00翟長根彭志紅
醫學信息 2015年16期

摘要:目的 對中西醫結合治療消化道潰瘍的療效展開對比分析。方法 對我院98例消化道潰瘍患者進行研究,將其分為治療組和對照組,均為49例,對通過不同治療方法治療患者的臨床效果展開分析。結果 治療組患者臨床治療總有效率為97.96%、復發率為14.29%、不良反應發生率為8.16%,對照組患者臨床治療總有效率為81.63%、復發率為34.69%、不良反應發生率為22.45%。對兩組患者治療總有效率、復發率和不良反應發生率展開對比分析,P<0.05;對兩組患者HP根除率展開對比分析,無統計學意義(P>0.05)。結論 在對消化道潰瘍疾病治療臨床上中西醫結合方法的臨床效果較為理想。

關鍵詞:中西醫結合;消化道潰瘍;臨床效果

在消化系統中,消化道潰瘍為一種常見的多發疾病,其主要出現在胃和十二直腸部位,腹脹、腹痛、胃反酸、惡心、胃灼熱和噯氣等為其主要臨床癥狀,給患者健康和正常生活帶來一定影響[1]。為進一步了解中西醫結合治療消化道潰瘍的療效展開對比分析,如下:

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2011年3月~2013年10月收治的98例患者,其中,治療組49例,男29例,女20例;患者年齡為20~59歲,平均年齡(39.56±1.51)歲;患者病程為0.1~14年,平均病程(7.02±1.01)年;潰瘍大小為0.5~1.9cm,平均潰瘍大小(1.21±0.31)cm;30例為十二指腸潰瘍,14例為胃潰瘍,5例為復合型潰瘍;對照組49例,男30例,女19例;患者年齡為21~60歲,平均年齡(40.03±1.65)歲;患者病程為0.2~15年,平均病程(7.53±1.14)年;潰瘍大小為0.6~2.0cm,平均潰瘍大小(1.31±0.41)cm;31例為十二指腸潰瘍,12例為胃潰瘍,6例為復合型潰瘍。對本次研究選取患者的年齡、性別、病程和潰瘍大小等基本資料展開對比分析,P>0.05,可對比。

1.2方法

1.2.1對照組患者通過單純西藥進行治療,患者睡前口服1次/d由浙江華立南湖制藥有限公司生產的、批號為H20067717的奧美拉唑腸溶片,20mg/次;同時,口服3次/d由廣西南寧百會藥業集團有限公司生產的、批號為H10960262的鋁碳酸鎂片和由西安楊森制藥有限公司生產的、批號為H10910003的嗎丁啉,每次各為1g和10mg。

1.2.2治療組患者在對照組患者治療基礎上加以中藥進行治療,患者每日口服2次潰瘍靈湯,200mg/次。該藥劑的主要成分為:白術20g、柴胡20g、白芍15g、延胡索15g、陳皮15g、海螵蛸15g、浙貝母15g、砂仁10g、甘草6g。對于寒者應加吳茱萸、附子和干姜成分;對于脹氣嚴重的患者,應加木香和香附成分;對于熱甚患者,應加薏苡仁和黃連成分,對于氣虛患者,應加黨參和黃芪成分,對于血瘀患者,應加五靈脂和丹參成分,對于陰虛患者,應加沙參和石斛成分等。

1.3療效判定[2] 痊愈:患者治療后,腹脹、腹痛、胃反酸、惡心、胃灼熱和噯氣等臨床癥狀消失,潰瘍及其周圍炎癥全部消失;顯效:患者治療后,腹脹、腹痛、胃反酸、惡心、胃灼熱和噯氣等臨床癥狀得到改善,潰瘍消失,部分患者炎癥沒有消失;有效:患者治療后,腹脹、腹痛、胃反酸、惡心、胃灼熱和噯氣等臨床癥狀出現改善,潰瘍面積減少大于50%;無效:患者治療后,腹脹、腹痛、胃反酸、惡心、胃灼熱和噯氣等臨床癥狀沒有改善,潰瘍面積減少<50%。臨床治療總有效率=(痊愈患者+顯效患者+有效患者)/總例數×100.00%。

1.4觀察指標 觀察兩組患者HP根除率、復發率和出現不良反應發生率。

1.5統計學處理 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1對兩組患者臨床治療效果展開對比分析 對兩組患者臨床治療效果展開對比分析,通過中西醫結合治療方法治療患者(97.96%)優于通過單純西醫治療患者(81.63%),有明顯差異性,P<0.05,見表1。

2.2對兩組患者HP根除率和復發率展開對比分析 對兩組患者HP根除率和復發率展開對比分析,兩組患者HP根除率(79.59%、73.47%)相比沒有明顯差異性,P>0.05;但治療組患者復發率(14.29%)同對照組患者(34.69%)之間存在一定差異性,P<0.05,見表2。

2.3對兩組患者出現不良反應發生率展開對比分析 治療組患者通過臨床治療后,1例為嗜睡,1例為眩暈,1例為嘔吐,1例為口干,其出現不良反應發生率為8.16%(4/49);對照組患者通過臨床治療后,3例為嗜睡,2例為眩暈,3例為嘔吐,2例為口干,1例白細胞一過性減少,其出現不良反應發生率為22.45%(11/49)。對兩組患者出現不良反應發生率展開對比分析,具有明顯差異性,P<0.05。

3 討論

在西醫學上,認為消化道潰瘍同患者胃酸、胃蛋白酶侵蝕增強,黏膜抵抗力減弱、HP感染和胃黏膜屏障破壞等因素產生的,應采用抑制胃酸、保護消化道黏膜、抑菌和提高患者機體免疫功能的藥劑進行治療,進而將引起潰瘍病的因素消除,達到治病的目的。在中醫學上,消化道潰瘍屬于\"吞酸\"\"胃脘痛\"等范疇,其主要因患者脾胃虛弱,加上外邪、勞倦、飲食、情志等因素,致導致寒、濕、熱、瘀和虛等停留,進而胃腸絡脈受到損傷而出現的。潰瘍靈湯在治療消化道潰瘍疾病臨床上具有一定作用,其中,柴胡可有效疏肝理氣,白術加加油健脾和胃的作用,兩種成分為君藥;陳皮具有理氣和胃的作用,白芍具有柔肝止痛的作用,延胡索具有活血行氣和止痛的作用,三種成分為臣藥;砂仁具有養胃行氣和止嘔的作用,海螵蛸和大貝成分具有制酸止痛作用,三種成分為佐藥,主成分合用顯著改善患者臨床癥狀[3]。本次研究選取患者中,通過中西醫結合治療方法治療患者的臨床治療總有效率、復發率和不良反應發生率均同采用單純西藥治療患者之間存在一定差異性,P<0.05。綜上所述,中西醫結合治療方法對消化道潰瘍疾病臨床上備受歡迎,在一定程度上對患者生活質量具有顯著提高作用。

參考文獻:

[1]劉冬興.中西醫結合治療消化道潰瘍臨床分析[J].中國醫學工程,2014,22(08):520.

[2]馬偉國.中西醫結合治療消化道潰瘍58例[J].河南中醫,2012,32(10):1351-1352.

[3]趙根鎖.中西醫臨床治療消化道潰瘍研究[J].亞太傳統醫藥,2013,09(05):153-154.

編輯/許言

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