慢性支氣管炎的護理方法與指導

摘要：目的 研究探討老年慢性支氣管炎的臨床護理療效，確定最佳護理方案。方法 選取我院收治的慢性支氣管炎患者50例作為研究對象，回顧性分析患者的臨床基本資料，并給予患者有針對性的優質護理服務和健康指導，了解患者的護理效果，總結護理的方法和要點。結果 患者經臨床護理和健康指導之后，病情均得到顯著改善，患者住院期間并發癥發生率為4.0%，經治療后痊愈，出院后復發1例，復發率為2.0%。結論 在對慢性支氣管炎患者的病情進行全面掌握的前提下，對患者進行優質護理服務和健康指導，有利于患者臨床癥狀的改善，對于降低患者的復發率，改善患者的健康狀況都具有重要的意義，值得在臨床中推廣應用。

關鍵詞：慢性支氣管炎；護理方法；指導

慢性支氣管炎是臨床上常見的呼吸系統疾病，具有發病率高、臨床癥狀多、發病機制復雜的特點。慢性支氣管炎患者在患病的早期多于春冬季發病，如不能得到有效的治療，病情加重則四季均常發作，嚴重影響患者的生存質量[1]。更重要的是，慢性支氣管炎雖然起病緩、但病程長、易反復，隨著病情的發展，引起誘發哮喘、心悸、肺氣腫等危急重癥。因而，對于慢性支氣管炎患者的有效護理具有十分重要的意義。本文就我院收治的50例慢性支氣管炎患者作為研究對象，討論慢性支氣管炎的護理方法、健康指導及臨床效果，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院收治的慢性支氣管炎患者50例作為研究對象，所有患者均符合慢性支氣管炎的臨床診斷標準[2]。

50例患者中，男32例，女18例；年齡在50～78歲，平均年齡為（55.6±3.7）歲；患者的病程在6～31年，平均病程為（15.9±4.5）年。其中8例患者合并有呼吸衰竭的情況，11例患者伴支氣管肺炎，7例患者伴有肺源性心臟病，。患者均伴有咳嗽、咯痰、氣喘等主要的臨床表現，且入院后根據病情均給予止咳、化痰、平喘、抗感染類藥物進行對癥治療。

1.2方法

1.2.1針對性優質護理

1.2.1.1心理護理 由于慢性支氣管炎完全治愈比較困難，會長期對患者造成心理上折磨，特別是慢性支氣管炎患者中，老年患者所占的比例較大，鑒于其本身基礎疾病較多，再受到慢性支氣管炎反復發作的影響，容易產生抑郁、焦慮的情緒。護理人員積極與患者進行溝通和交流，幫助患者疏導不良情緒，了解患者的訴求，解除患者的后顧之憂。與患者建立互信關系，鼓勵患者積極配合醫護人員的治療和護理工作。

1.2.1.2飲食護理 慢性支氣管炎患者的飲食要求高熱量、高蛋白、高維生素且易消化，要根據患者的身體素質、代謝情況等制定合理的飲食計劃，蛋白質的攝入量在每天1.5g/Kg～2.0g/Kg，保證熱量充足，做到少食多餐，增強免疫力和對疾病的抵御能力。

1.2.1.3藥物護理 患者的病程長，多有常年服用止咳、化痰、平喘、抗炎類藥物的歷史，考慮到抗生素類藥物的耐藥性以及老年患者對藥物的代謝能力、耐受能力等，在服藥期間，護理人員要對患者的臨床癥狀與身體出現的異常反應進行監測，將其用藥表現定期與主治醫師進行溝通，同時一且出現藥物不良反應應立即停藥。

1.2.2健康指導 慢性支氣管炎的發病與環境氣候、患者的生活習慣、自身的身體狀況等息息相關，因而要在提供優質護理的同時給予積極的健康教育，向患者講解慢性支氣管炎的發病機制以及環境、不良生活習慣等對發病的影響，讓患者學會自我防護，如秋冬季節做好保暖工作，保持生活環境的清潔，同時改變錯誤的生活習慣（如吸煙），加強體育鍛煉，提高身體素質和免疫能力。

2結果

患者經臨床護理和健康指導之后，病情均得到顯著改善，患者住院期間并發癥發生率為4.0%，經治療后痊愈，出院后復發1例，復發率為2.0%。

3討論

慢性支氣管炎的發病原因是肺部感染引起氣管、支氣管粘膜和周圍組織出現的非特異性炎癥，主要臨床癥狀為喘息、咳嗽、咳痰等，患者易受多種外在和內在因素的影響，導致疾病的反復發作。特別是在老年人群中，發病率和復發率都很高。由于發病初期癥狀不明顯，易造成病情延誤，影響患者生存質量[4]。

對慢性支氣管炎的護理不僅包括了針對性藥物、飲食、心理護理，還要對其進行有效的健康指導，幫助患者了解相關的知識，做好自身生活習慣的調節，盡量避免因外在環境污染等對呼吸道黏膜造成影響，提高免疫力，減少并發癥的發生和病情復發。本文的研究也肯定了全面優質護理和健康指導對慢性支氣管炎患者的臨床效果。

總之，在對慢性支氣管炎患者的病情進行全面掌握的前提下，對患者進行優質護理服務和健康指導，有利于患者臨床癥狀的改善，對于降低患者的復發率，改善患者的健康狀況都具有重要的意義，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻：

[1]郭謹.56例慢性支氣管炎的護理對策[J].吉林醫學，2014，35（10）：2206-2207.

[2]呂連雙，韓靜.老年慢性支氣管炎的護理體會[J].求醫問藥，2013，11（4）：190-191.

[3]華梅芳.淺談慢性支氣管炎的護理及健康教育[J].現代養生，2014，5（3）：223.編輯/孫杰