醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)與職業(yè)道德的關(guān)系

摘要：醫(yī)務(wù)工作是個特殊的行業(yè)，近幾年來，醫(yī)務(wù)人員被打，醫(yī)務(wù)糾紛，醫(yī)鬧現(xiàn)象時有發(fā)生，追根求底與醫(yī)生的人文素質(zhì)和患者的理解有必然的關(guān)系，本文從患者和醫(yī)生兩個角度出發(fā)，探討醫(yī)患關(guān)系緊張背后深層次原因，旨在在人文素質(zhì)與道德修養(yǎng)兩方面規(guī)范言行，規(guī)范醫(yī)療過程的每一步，從而有效地緩解醫(yī)療關(guān)系。

關(guān)鍵詞：醫(yī)務(wù)人員；人文素質(zhì)；職業(yè)道德

改革開放以來，我國在政治，經(jīng)濟(jì)，科學(xué)技術(shù)，文化教育等方面獲得長足發(fā)展的同時，也出現(xiàn)所謂：道德滑坡，人文精神失落的現(xiàn)象，一些令人憂心仲仲，心寒的事情的發(fā)生，使很多人認(rèn)為：國人素質(zhì)太低。醫(yī)務(wù)工作是一個特殊的行業(yè)，一個敏感的行業(yè)，社會關(guān)注的行業(yè)，大眾對醫(yī)務(wù)人員的期望值不斷提高，有的近乎苛刻，醫(yī)療投訴，醫(yī)療糾紛，醫(yī)鬧現(xiàn)象時有發(fā)生，大多數(shù)與醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)有關(guān)，僅僅是一句話，一個表情，一個動作，一個服務(wù)流程所造成的。

醫(yī)術(shù)乃仁術(shù)，醫(yī)生是仁愛之士，古希臘醫(yī)學(xué)家希波克拉底稱：醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備哲學(xué)家的全部最好的品質(zhì)：無私，謙虛，高尚，判斷力強(qiáng)，知識豐富不迷信。醫(yī)生的人文素質(zhì)有他的特殊內(nèi)涵：①注重言談舉止，儀表儀容，外在表現(xiàn)是內(nèi)在素質(zhì)的體現(xiàn)。一個人的修養(yǎng)往往表現(xiàn)在言談舉止中，但根子還是在他的內(nèi)在素質(zhì)中；②注重閱讀，培養(yǎng)業(yè)余愛好，畢業(yè)工作不等于學(xué)習(xí)結(jié)束，恰恰是在學(xué)習(xí)的開始，所謂活到老學(xué)到老；③注重培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)，良好的心理素質(zhì)是指有一個良好的心態(tài)。如遇事不慌，寵辱不驚，積極向上。

沒有人文素質(zhì)的醫(yī)生不是好醫(yī)生，醫(yī)療的對手是疾病與死亡，而生老病死是人生大事，也都是最艱巨的變革，對患者和家屬而言，疾病纏身或死亡的威脅絕不是自己選擇或愿意的，依賴醫(yī)療團(tuán)隊的仁心仁術(shù)脫離苦海也是應(yīng)該的，好的醫(yī)生的長期訓(xùn)練與教育也以之為最高目標(biāo)，當(dāng)然，醫(yī)療不是萬能的，不盡如人意的事情總是會發(fā)生的，此時，醫(yī)生應(yīng)有人文素質(zhì)，因為無論醫(yī)術(shù)再高，輔于真誠關(guān)懷與心境扶持，才能于心無憾。

有個哲學(xué)家叫周國平，他說：人文精神在醫(yī)生身上的體現(xiàn)，是一個善良，同情生命，是一個智慧，對知識充滿熱情，是一個高貴，有人的尊嚴(yán)。醫(yī)生應(yīng)該是一個人道主義者，一個科學(xué)家，一個知識分子。素質(zhì)跟知識是有區(qū)別的，知識是外在你的東西，是材料，是工具，是可以量化的知識，必須讓知識進(jìn)入人的認(rèn)知本體，滲透他的生活和行為，才能稱之為素質(zhì)，人文素質(zhì)是在涉獵樂，文，史，哲學(xué)之后，更進(jìn)一步認(rèn)識到，這些人學(xué)到最后都有一個終極關(guān)懷，就是對人的關(guān)懷，而脫離了對人的關(guān)懷，你只能有人文知識，不能有人文素質(zhì)。有人文素質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員注重醫(yī)療過程的每一步，有人文素質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員要有大愛之情，大愛即博愛，老吾老及人老，幼我幼及人幼，視患者如親人：有人文素質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員要有寬容的胸懷，理解患者的痛苦：有人文素質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員要有一顆菩薩心，仁慈，行善積德。有強(qiáng)烈的同情心和憐憫心。

醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系：在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中有兩個最基本的倫理學(xué)原則：患者利益第一，尊重患者，公正。①患者求醫(yī)時一般要依賴醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識和技能，并常常不能判斷醫(yī)療的質(zhì)量，患者常常要把自己的一些隱私告訴醫(yī)務(wù)人員，這給醫(yī)務(wù)人員帶來一種特殊的道德義務(wù)：把患者的利益放在首位，采取相應(yīng)的行動使自己值得和保持住患者的信任。所以，刻畫醫(yī)患關(guān)系基本性質(zhì)的是信托模式：信托關(guān)系基于患者對醫(yī)務(wù)人員的特殊信任，信任后者出于正義和良心會真誠地把前者利益放在首位。②患者利益第一的原則要求醫(yī)務(wù)人員不僅在主觀上，動機(jī)上，而且在客觀上，行動效果上對患者確有助益，又不傷害患者，即有義務(wù)不去有意地或因疏忽大意而傷害患者。但醫(yī)療行動難免會給患者或第三者帶來有害的結(jié)果，對此可以用雙重效應(yīng)原則作為這種醫(yī)療行動的依據(jù)。③尊重患者首先是尊重患者的自主權(quán)利，有權(quán)利就關(guān)于自己的醫(yī)療問題做出決定。④公正的形式原則是指形式上要求對在有關(guān)方面相同的人要同樣對待，對在有關(guān)方面不同的人應(yīng)該不同對待。這些有關(guān)方面可以是個人的需要，能力，已經(jīng)取得成就，或已經(jīng)對社會取得貢獻(xiàn)，對社會可能做出的潛在貢獻(xiàn)等。公正原則在討論醫(yī)療衛(wèi)生資源的宏觀分配和微觀分配上十分重要。

注重人文素質(zhì)的意義：人文素質(zhì)是一個人的知識，文化，氣質(zhì)，修養(yǎng)，精神，意志等的總和。雖然看不見，摸不著，但他可以通過人的言談舉止表現(xiàn)出來，他的作用不可小覷，有巨大的潛力。從小的方面看，一個人的人文素質(zhì)的好壞將直接影響到旁人對他的評價，決定著他給人留下好的還是壞的印象。從大一點的方面，一個人的人文素質(zhì)的好壞將直接影響到他所從事的事業(yè)的成功或失敗。從更大的方面看，一個人文素質(zhì)的好壞將直接影響到國家與民族的尊嚴(yán)。

醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)是醫(yī)療質(zhì)量的一種標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)今衡量醫(yī)學(xué)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，不再只是治愈率的高低，而是患者心理需求的滿意度和生命的質(zhì)量。醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)也是避免醫(yī)療糾紛一個很重要的方面，醫(yī)療糾紛中很少是醫(yī)生技術(shù)不能達(dá)到，設(shè)備不夠先進(jìn)，專家陣容不夠強(qiáng)大造成的，大多數(shù)是由于醫(yī)患溝通不到位，沒有尊重患者的知情權(quán)。沒有尊重和關(guān)愛患者造成的。

總之，醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)是職業(yè)道德的基礎(chǔ)，沒有好的人文素質(zhì)也不可能有良好的職業(yè)道德，而職業(yè)道德是人文素質(zhì)的具體體現(xiàn)。我們醫(yī)務(wù)人員的一言，一行都更好的反應(yīng)了我們良好的職業(yè)素質(zhì)和修養(yǎng)。

編輯/康潔