關于白芍總苷治療斑禿療效觀察及作用機制探討

摘要：目的 分析并研究白芍總苷治療斑禿療效觀察及作用機制。方法 將我院2011年8月～2013年8月醫治斑禿患者120例作為研究對象，分成兩組，每組60例，對照組患者采用米諾地爾溶液醫治，觀察組患者采用白芍總苷聯合米諾地爾溶液進行醫治，對比兩組患者臨床醫治效果。結果 經臨床醫治，觀察組患者總有效率優于對照組，臨床療效顯著，P<0.05，具有統計學意義；且經臨床醫治后，觀察組患者血清水平明顯降低，對照組患者血清水平無明顯變化，兩組血清水平存在顯著差異，P<0.05，具有統計學意義。結論 借助白芍總苷治療斑禿患者，不但安全有效，還能提高治愈率。

關鍵詞：白芍總苷；斑禿；臨床療效；作用機制

斑禿是一種不明原因的脫發性疾病，大多數學者都認為它屬于免疫性疾病，遺傳因素和自身精神因素與其無關。部分患者不進行醫治也可痊愈，但病情反復發作，且抵抗治療[1]。本文將選取我院醫治患者120例作為研究對象，結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將我院2011年8月～2013年8月醫治斑禿患者120例作為研究對象，分成兩組，其中，觀察組患者60例，男性32例，女性28例，年齡在20～55歲，平均年齡（31.5±7.5）歲，平均病程（5.6±4.5）個月，脫發面積為（19.9±16.3）%；對照組患者60例，男性31例，女性29例，年齡在21～56歲，平均年齡（32.6±8.1）歲，平均病程為（5.4±4.9）個月，脫發面積為（19.6±22.8）%。兩組患者的性別、脫發面積等資料無顯著差異，P>0.05，有可比性。

1.2臨床診斷標準 ①所有患者均經臨床確診為斑禿患者，且患者脫發面積小于頭皮總面積的40%；②排除標準：妊娠期患者，具有其他頭皮性疾病患者，患有嚴重疾病患者等。

1.3方法 觀察組患者實施白芍總苷聯合米諾地爾溶液醫治，0.5g/次，3次/d；對照組患者實施米諾地爾溶液醫治，每日用量遵醫囑。觀察患者毛發增長及藥物不良反應等情況。

1.4觀察項目和指標 ①觀察兩組患者臨床醫治效果，判定標準為：痊愈：患者長出新生頭發，色澤同正常頭發，頭發為陰性；顯效：新生頭發50%以上；好轉：新生頭發10%以上，但生長速度比較慢，頭發為陰性或陽性；無效：新生頭發低于10%，或者是繼續脫發；②觀察兩組患者的醫治前后血清水平變化情況。

1.5統計學方法 采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05說明具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者臨床醫治結果上的對比 觀察組患者總有效率優于對照組，觀察組患者總有效率為96.7%，對照組患者總有效率為86.7%，兩組患者臨床結果差異顯著，P<0.05，有統計學意義。見表1。

2.2兩組患者醫治前后血清水平上的對比 觀察組患者血清水平明顯降低，對照組患者血清水平無明顯變化，兩組患者醫治后血清水平存在顯著差異，P<0.05，具有統計學意義。見表2。

3 討論

就目前而言，斑禿的治病因素還不明確，大量研究都傾向于該病是在遺傳的基礎上由T細胞、以毛囊為靶器官的特異性免疫疾病。相關研究結果表明，斑禿血清、蛋白表達水平升高或相應細胞因子水平的降低等，都和病情呈現正相關。斑禿的醫治方法多種多樣，包括：針對系統或局部實施糖皮質激素、局部免疫抑制等。雖然局部免疫和激素的使用能取得顯著臨床療效，但是，長時間使用該醫治方法，對患者產生副作用較大。諸多體外研究結果顯示，米諾地爾溶液可有效促進細胞繁殖并有針對性的抑制凋亡，對毛囊所形成的細胞繁殖有著明顯且直接性的作用[2]。并且，米諾地爾溶液還能促進血管內皮細胞因子的生長，并刺激毛發生長。米諾地爾作為一種較為理想的治療藥物，雖然能取得顯著臨床效果，但單獨使用該藥物臨床療效還不是很明顯。本次研究實驗中借助白芍總苷聯合米諾地爾溶液對斑禿患者進行醫治，取得了顯著的臨床結果，且副作用相對較小。

白芍總苷是一種免疫調節劑，主要成分為芍藥苷、芍藥內酯等，研究結果表明：在不同程度的疾病狀態下，白芍總苷可對異常免疫功能提供抑制和促進雙向作用，使失去調節的體液和細胞免疫功能恢復正常[3]。因此，白芍總苷被廣泛應用于關節炎、脊柱炎、免疫性疾病等醫治過程中，另外，該藥物發生不良反應較少，且具有抗炎、消毒、止痛等作用。

本次研究實驗的120例患者中，觀察組患者采用白芍總苷聯合米諾地爾溶液醫治，對照組患者采用米諾地爾溶液醫治，結果顯示：觀察組患者治療總有效率優于對照組，差異顯著，具備統計學意義，且觀察組患者醫治前后血清水平下降明顯，對照組患者則無顯著變化，觀察組和對照組血清變化水平存在顯著差異，具備統計學意義。這一結果也就間接的說明：利用白芍總苷聯合米諾地爾溶液醫治斑禿患者，臨床療效優于單獨使用米諾地爾溶液，無任何不良反應發生。并且，通過對患者血清水平的檢測結果還可看出，白芍總苷具有雙向調節作用。

綜上所述，借助白芍總苷治療斑禿患者，不但安全有效，還能提高治愈率，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]郭順，宋志華，徐萍，等.養生丸聯合白芍總苷膠囊治療斑禿療效觀察[J].中成藥，2014，18（08）：1616-1618.

[2]張敏，王劍達，楊恩品.中醫藥治療斑禿的進展[J].中國美容醫學，2010，22（01）：142-145.

[3]史志歡.中醫治療斑禿研究進展[J].河南中醫，2014，12（01）：169-171.

編輯/哈濤