肺俞穴隔姜灸治療喘證療效觀察

龍成紅

(樂至縣中醫醫院，四川 樂至 641500)

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肺俞穴隔姜灸治療喘證療效觀察

龍成紅

(樂至縣中醫醫院，四川 樂至 641500)

目的：分析和探討肺俞穴隔姜灸治療喘證的臨床效果。方法：回顧性分析100例喘證患者的臨床資料，隨機分為對照組和觀察組各50例，對照組患者采用常規西藥進行治療，觀察組患者在此基礎上采用肺俞穴隔姜灸進行輔助治療，7天為1個療程，連續治療2個療程，分析和探討肺俞穴隔姜灸治療喘證的臨床效果。結果：經治療后，觀察組患者痊愈27例、有效18例、無效5例，總有效率為90.0%；對照組患者痊愈23例、有效15例、無效12例，總有效率為76.0%，兩組總有效率比較差異顯著，具有統計學意義(P<0.05)。2個月后電話隨訪，觀察組患者復發3例，復發率為6.0%，對照組患者復發7例，復發率為14.0%，兩組復發率比較差異顯著，具有統計學意義(P<0.05)。結論：臨床上采用肺俞穴隔姜灸治療喘證具有較好的治療效果，該方法操作簡便，價格較便宜，值得臨床推廣使用。

肺俞穴隔姜灸；喘證；臨床研究

回顧性分析本院收治的喘證患者的臨床資料，分析和探討肺俞穴隔姜灸治療喘證的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年3月-2014年3月收治的喘證患者100例，隨機分為對照組和觀察組各50例。對照組患者中，男性26例，女性24例，年齡35～64歲，平均年齡(50.7±3.5)歲；觀察組患者中，男性24例，女性26例，年齡34～65歲，平均年齡(51.0±3.4)歲。兩組患者性別、年齡、疾病嚴重程度等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入與排除標準

參照《中醫病證診斷療效標準》2012版[1]，所有患者的各種急、慢性疾病過程中，均有以呼吸迫促為主的臨床癥狀。排除標準：患有真菌、結核、腫瘤、過敏、矽肺、心臟病、肺膿腫、心功能不全等疾病者；年齡在70歲以上或18歲以下者，或為哺乳期、妊娠期婦女；本次發病后已使用其他鎮咳藥物；患有嚴重的原發性腎臟病變、心血管病變、肝臟病變、血液學病變或影響其生存的嚴重疾病，如艾滋病或腫瘤等。

1.3 治療方法

對照組患者采用頭孢噻肟鈉(通化茂祥制藥有限公司，國藥準字H22022240)和頭孢曲松鈉(浙江永寧藥業股份有限公司，國藥準字H20044891)進行靜脈滴注。喘證嚴重患者加用氨茶堿(河南省新誼藥業股份有限公司，國藥準字H41020624)口服進行治療；全身中毒癥狀顯著患者聯用地塞米松(成都第一藥業有限公司，國藥準字H51022021)；合并心衰患者給予西地蘭(去乙酰毛花苷注射液，上海旭東海普藥業有限公司，國藥準字H31021178)等進行對癥治療。

觀察組患者在對照組治療的基礎上采用生姜片在患者兩側肺俞穴反復搓擦多次，直至患者搓擦部分的皮膚出現潮紅，之后在患者的肺俞穴上置一厚度約為0.2cm、直徑1～2cm的姜片，將艾放置在絨姜片上，每次連續灸7次，每天1次，7天為1個療程，連續治療2個療程[2]。

1.4 療效判定標準

觀察和記錄患者的臨床癥狀，聽診患者肺部雜音情況對治療效果做出判斷[3]，痊愈：患者的臨床癥狀和體征完全好轉，肺部無雜音；有效：患者的臨床癥狀和體征顯著好轉，肺部啰音減少；無效：患者的臨床癥狀和體征無顯著變化或者臨床癥狀加重，肺部雜音加重。總有效率=(痊愈+有效)例數/總例數×100%。

1.5 統計學方法

2 結果

經治療后，觀察組患者痊愈27例、有效18例、無效5例，總有效率為90.0%，對照組患者痊愈23例、有效15例、無效12例，總有效率為76.0%，兩組患者總有效率比較差異顯著，具有統計學意義(P<0.05)。2個月后電話隨訪，觀察組患者復發3例，復發率為6.0%，對照組患者復發7例，復發率為14.0%，兩組復發率比較差異顯著，具有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者治療效果比較 [n(%)]

3 討論

喘證是臨床常見癥和疑難癥，其發病主要因人體肺、腎、脾等臟腑的功能失調引起。歷代醫學家較多從痰論治，李氏認為喘證的病機特點是痰寮互結，單純痰濁的患者少見，多數兼有痰阻氣道、癖血、疲濁蘊痰、痰濁生疲；痰疲互生、痰疲互結、互為因果，反復發作，形成惡性循環。喘證患者臨床上主要形成寒熱夾雜、本虛標實的多種病變。肺俞穴是肺氣輸注于背部的重要部位，在此行隔姜灸，能激發人體正氣，起到補肺壯皮毛，增強抗病能力[4-5]。本研究結果表明，臨床上采用肺俞穴隔姜灸治療喘證具有較好的治療效果，該方法操作方便，價格較便宜，值得臨床推廣使用。

[1] 吳仁定. 肺俞穴隔姜灸治療喘證療效觀察[J]. 中國針灸,2004,24(z1):6-7.

[2] 徐江明,葛小平,陳慧君.肺俞穴隔姜灸治療小兒咳嗽100例[J].浙江中醫雜志,2013,48(2):130.

[3] 穆美紅. 隔姜灸治療惡性腫瘤化療所致骨髓抑制的臨床觀察[D].太原：山西中醫學院,2013.

[4] 宋維毅,尤艷利. 隔姜灸的臨床應用[J].西部中醫藥,2011,24(12):68-71.

[5] 徐頌安. 隔姜灸對化療期患者外周血象及生存質量影響的臨床研究[D].北京：北京中醫藥大學,2013.

(責任編輯：魏 曉)

2014-06-13

龍成紅(1973-)，女，四川省樂至縣中醫醫院主管護師，研究方向為老年病護理。

R256.11

A

1673-2197(2015)01-0093-01

10.11954/ytctyy.201501045