經乳暈單操作孔胸腔鏡手術治療自發性氣胸的臨床應用

孫 暉，吉 靈，許辰陽，楊瑞平，曾淦華，江文發

(江西省贛州市人民醫院胸心外科 341000)

經乳暈單操作孔胸腔鏡手術治療自發性氣胸的臨床應用

孫 暉，吉 靈，許辰陽，楊瑞平，曾淦華，江文發

(江西省贛州市人民醫院胸心外科 341000)

目的 探討經乳暈單操作孔胸腔鏡手術治療自發性氣胸的可行性及效果。方法 對該院37例男性自發性氣胸患者，均經乳暈單操作孔途徑行胸腔鏡肺大泡切除、胸膜固定手術，觀察患者手術效果。結果 37例患者均順利完成手術，手術時間34～87 min,術中出血25～60 mL,無嚴重并發癥，切口愈合好，未見明顯疤痕，術后無明顯疼痛不適。結論 經乳暈單操作孔胸腔鏡行自發性氣胸手術安全有效，手術創傷小，恢復快，術后疼痛輕，且美容效果好。

自發性氣胸;乳暈切口;單操作孔

自發性氣胸是臨床常見急癥之一，多由肺大泡破裂引起，青年人多見，復發率高，目前胸腔鏡手術已列為自發性氣胸的首選手術方法。既往常采用“三孔法”胸腔鏡手術，本科設計并成功施行經乳暈單操作孔途徑治療自發性氣胸37例，取得滿意的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 自2011年2月至2013年8月本科共行經乳暈單操作孔胸腔鏡氣胸手術37例，均為男性，年齡16～63歲，平均(31.1±12.9)歲，均為單側氣胸，首次發病7例，復發性氣胸30例。左側11例，右側26例，發病前有劇烈活動史14例，無明顯活動史23例，37例患者均有程度不等的胸悶、胸痛及氣促，患者術前均行高分辨率CT(HRCT)掃描，大多可見肺大泡。

1.2 手術方法 37例患者均采用全……