以人為本理念在婦產科護理管理中的應用效果

李鳳英

甘肅省蘭州市西固區婦幼保健院，甘肅蘭州 730060

衛生醫療服務者需要為更多的人提供更優質的服務，護理服務是其中很重要的一項[1]。這就要求我們應當時刻秉著以人為本的理念，以人為本旨在強調以人作為中心點，以滿足人的需求和體現人的價值為目的，該理念在各個領域均受到了廣泛的推崇[2]。該文為分析探討應用以人為本理念在婦產科護理管理中的效果，進一步為護理管理提供理論指導依據，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取該院婦產科住院患者250例為該研究對象，根據時間先后將其分為試驗組和對照組。對照組患者2012年5月—2013年12月期間入院，而試驗組患者2014年1月—2015年6月期間入院，所有患者均為預產婦，單胎、自然受孕，并排除了嚴重的心、肝、腎功能障礙、精神性疾病及內分泌性疾病等患者。其中試驗組126 例，年齡分布在 22～37 歲，平均年齡為（28.2±2.1）歲，其中85例為初產婦，41例為經產婦；對照組組124例，年齡分布在 21～37 歲，平均年齡為（28.5±2.2）歲，其中79例為初產婦，45例為經產婦。兩組患者在年齡、生產經歷等方面差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采取常規護理方式，而對照組在常規護理的基礎上應用以人為本理念進行護理管理，該理念強調以人為本，護理人員在護理時對待病人應像對待親人一樣，主動為其進行相關服務，具體可有以下幾點體現。

1.2.1分娩前護理 ①保持病房環境干凈整潔舒適、營造溫馨氛圍，使患者安靜靜臥，避免刺激，保持輕柔動作，使患者身心舒適；②給患者換藥、打針、測血壓、量體溫等常規護理，定期采集血生化、尿常規等進行檢查，關注患者的身體健康狀態，熱情關心照顧患者，使其身體早日康復；③密切監測患者血壓，對患者監測血壓直至胎兒出生后，以防止妊娠性高血壓的發生，當患者血壓升高時，可發生抽搐癥狀，有些產婦由于基礎血壓值較低，雖然血壓在正常范圍內，但是存在水腫或者蛋白尿時也可能產生抽搐癥狀，因此在護理時因充分了解并重視患者的基礎血壓；④吸氧護理，在監測血壓時應同時給患者輸氧治療，可以有效改善宮內胎兒窘迫并減輕孕婦的腦水腫問題。該院常規輸氧量為3 L/min，3次/d；⑤加強對胎兒的監測，在分娩前不僅要對產婦進行關注，同時還應該時刻關注胎兒健康，妊娠高血壓胎兒比常規胎兒患窘迫幾率更高，因此，應定期對產婦進行CTG電子監護，當發現異常時，可根據孕齡、高血壓嚴重程度、胎兒狀態決定是否可終止妊娠。

1.2.2分娩期護理 對于即將臨盆的產婦，護理人員應及時做好相關準備，如準備相關藥品、器械以及新生兒窒息搶救藥品。密切關注患者的脈搏、血壓、尿量、胎心音情況以及宮縮強度和頻率，必要時可進行診斷，了解宮口擴張程度，并根據患者相關情況決定分娩方式。

1.2.3分娩后護理 對于自然分娩患者，應及時對患者應用宮縮劑，并按摩子宮，及時將膀胱放空以防止子宮收縮。對于行剖宮產術的患者應密切關注患者脈搏、體溫、呼吸以及血壓的生命體征監測，并進行準確記錄，術后絕對臥床休息，一段時間后可下床適當活動以促進機體功能恢復。對于切口處應做好特別護理保持清潔。

1.2.4心理護理 孕婦是一類特殊的群體，常常會因為過度擔心而造成焦慮不安，出現精神壓抑而導致的抑郁癥狀。作為護理人員應做到以下幾點：①詳細了解患者的個人習性和喜好，并且仔細分析評估，針對不同的患者進行不同的護理方式，使其有一種家人的溫馨，達到最為輕松愉悅的狀態；②針對患者焦慮的情況詳細了解，并與患者充分溝通交流，用專業的醫學知識開導患者，緩解焦慮情緒[3]，確保患者以最好的精神狀態迎接寶寶的到來。

1.3觀察指標

比較兩組患者的產后并發癥、護理滿意度及平均住院時間，護理滿意度采取匿名方式對所有患者的護理滿意度進行統計，總分為100分，根據以下標準分類[3]：0～70 分，不滿意；70～80 分，一般；80～90 分，較滿意，90～100分，非常滿意，滿意率=（較滿意＋非常滿意）/總人數。產后并發癥主要包括生產后的焦慮、抑郁情緒、產后出血及便秘等。

2結果

2.1兩組患者護理滿意度比較

經過比較后發現，試驗組患者的護理滿意度是96.8%，明顯優于對照組的80.6%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表 1 所示。

表1 兩組患者護理滿意度比較

2.2兩組患者住院時間及并發癥比較

經統計發現試驗組患者的平均住院時間為（7.4±1.2）d，明顯少于對照組的（11.7±2.3）d，比較差異有統計學意義（P＜0.05)；并發癥方面，試驗組患者產后并發癥的發生率為7.9%，對照組患者發生率為20.2%，試驗組患者產后并發癥發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表 2 所示。

表2 兩組患者并發癥發生情況比較(例)

3討論

護理管理對于護理質量的高低及患者的生命健康有著至關重要的作用，護理中任何細節的疏忽都有可能導致十分嚴重的后果。近年來，隨著人們對醫療服務治療的要求不斷提高，護理模式也在發生著翻天覆地的變化，由最初的護理以“疾病為中心”變為“以患者為中心”，即所謂的以人為本理念[4]。以人為本的護理模式從患者的個人需求及特征為出發點進行護理服務，因而大大提高了護理的質量和層次，有研究指出，以人為本的護理方式能夠使患者在精神上、生理上和心理上都處于一種滿足的狀態，有利于患者增加對醫護人員的信任感和滿意度，提高依從性，從而更好地配合治療，使護患關系更加融洽，該研究也充分證明以人為本的護理服務有利于患者的恢復，為醫院贏得了良好的聲譽，因而值得在全院推廣，為來該院治療的患者提供最優質的服務。

綜上所述，該研究為分析探討應用以人為本理念在婦產科護理管理中的效果，進一步為護理管理提供理論指導依據，特選取了該院婦產科住院患者250例為該研究對象，根據時間先后的不同將其分為試驗組和對照組，對照組患者2012年5月—2013年12月期間入院，僅采用常規方式進行護理，而試驗組患者2014年1月—2015年6月期間入院，在常規護理的基礎上應用以人為本理念為基礎的護理管理，比較兩組患者的產后并發癥、護理滿意度及平均住院時間。結果顯示試驗組患者產后并發癥的發生率為7.9%，患者滿意度為96.8%，平均住院時間為（7.4±1.2）d，對照組患者產后并發癥的發生率為20.2%，患者滿意度為80.6%，平均住院時間為（11.7±2.3）d，由此可見，試驗組患者產后并發癥發生率明顯低于對照組（P＜0.05），患者滿意度明顯優于對照組(P＜0.05），平均住院時間少于對照組（P＜0.05），均有統計學意義。由此可見，應用以人為本理念對婦產科護理進行管理可有效提高護理滿意度，減少患者住院時間，從而減輕患者的經濟費用，同時，還可有效降低患者產后并發癥的發生率，臨床意義突出值得進一步推廣和使用。

[1]周利華.以人為本理念在婦產科護理管理中的應用效果[J].中國藥物經濟學,2015,18(2):168-170.

[2]吳永珍.以人為本理念在護理管理中的應用[J].齊魯護理雜志,2012,28(18):109-110.

[3]鞠建新,陳鴻,隋萍萍,等.以人為本理念在婦產科護理管理的應用效果分析[J].中國藥物經濟學,2013（4）:447-448.

[4]Liu X X,Yu X R,Jia X H,et al.Effect of hyperoxia on the viability and proliferation of the primary type II alveolar epithelial cells[J].Cell Biochemistry&Biophysics,2013,67(3):1539-1546.