李秀娟
舒血寧注射液聯合黃芪注射液治療冠心病療效分析
李秀娟
目的研究和分析舒血寧注射液聯合黃芪注射液治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)的效果。方法 100例冠心病患者隨機分為實驗組與對照組, 各50例。對照組采用舒血寧注射液靜脈滴注, 實驗組采用舒血寧注射液聯合黃芪注射液靜脈滴注, 治療2個療程后將兩組患者臨床資料進行對比。結果 實驗組患者心絞痛治療總有效率及心電圖改善總有效率均明顯高于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。結論 舒血寧注射液聯合黃芪注射液靜脈滴注相比單獨舒血寧注射液靜脈滴注療效好,臨床可積極應用。
舒血寧注射液;黃芪注射液;冠心病;療效
冠心病是基層常見的內科疾病, 目前治療主要以減少患者心絞痛發作和(或)心肌梗死發生為目的, 基層治療時多應用具有活血化瘀功效的中藥制劑[1]。舒血寧注射液能夠擴張血管、改善微循環, 黃芪注射液能夠養心通脈、改善心氣虛損, 二者聯合使用對臨床治療能夠取得更好的效果[2]。本院1年來選取100例來診患者分組進行治療, 對比治療效果,現分析如下。
1.1 一般資料 選取2014年1~12月來診患者100例, 心電圖檢查符合WHO《缺血性心臟病的命名及診斷標準》。隨機分為實驗組和對照組, 各50例。實驗組男34例、女16例,年齡42~78歲、平均年齡55.4歲;對照組男36例、女14例,年齡38~76歲、平均年齡53.2歲。兩組患者病程均6個月~30年, 平均病程12.1年。兩組患者性別、年齡和病程等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 治療方案 實驗組以舒血寧注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml靜脈滴注、聯合黃芪注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml靜脈滴注, 1次/d, 2周為1個療程。對照組舒血寧注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml靜脈滴注, 1次/d, 2周為1個療程。兩組治療階段均停止使用其他種類擴血管功能藥物。
1.3 療效判定標準 顯效:患者心絞痛癥狀基本消失, 進行日常活動不能引起心絞痛發作, 心電圖恢復正常或大致正常。有效:患者心絞痛癥狀明顯改善, 進行日常活動引起心絞痛發作次數較治療前減少>50%, 心電圖檢查S-T段回升上移0.5~1.0 mV、T波變淺。無效:患者心絞痛癥狀未見緩解,進行日常活動引起心絞痛發作次數較治療前減少<50%, 心電圖無明顯改善。總有效率=顯效率+有效率。
1.4 統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
實驗組心絞痛治療總有效率高于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。實驗組心電圖改善總有效率高于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。實驗組50例中,除1例患者出現一過性低血壓外, 其他患者未發現不良主訴。

表1 兩組患者心絞痛療效對比[n(%)]

表2 兩組患者心電圖改善對比[n(%)]
心絞痛是由冠狀動脈粥樣硬化所致冠狀動脈供血不足,引發心肌暫時性缺血、缺氧, 表現以心前區疼痛為主的癥候群, 中醫屬“胸痹”和“心痛”范疇。臨床診療主要以擴張冠狀動脈、增加其血流量, 降低心臟負荷和心肌需氧量, 活血化瘀從而緩解癥狀[3]。
舒血寧注射液是由銀杏葉提取制成, 主要成分包括銀杏總黃酮、銀杏內酯和白果內酯等, 具有活血化瘀的功效, 進而減輕動脈粥樣硬化情況。黃芪注射液是由黃芪提取制成,主要成分包括黃芪總黃酮、黃芪皂苷、黃芪多糖等, 具有益氣養元, 養心通脈的功效, 進而改善心臟功能。二者聯合應用對擴張冠狀動脈、緩解心絞痛具有協同作用, 同時還能降低血脂、改善動脈粥樣硬化, 抑制血液凝固、降低血液粘稠度,增強心肌收縮力等[4]。
通過對比分析, 實驗組舒血寧注射液聯合黃芪注射液靜脈滴注, 其治療的總有效率明顯高于對照組僅舒血寧注射液靜脈滴注(P<0.05)。對緩解心絞痛反復發作, 改善患者生存質量等方面有較理想的遠期效果。
綜上所述, 舒血寧注射液聯合黃芪注射液靜脈滴注不良反應較小, 對緩解心絞痛比較理想, 值得臨床推廣。
[1] 張運, 陳文強.缺血性心臟病發病機制的新觀點.中華心血管病雜志, 2014, 42(2):94-97.
[2] 李鋒.我院幾種中藥靜脈給藥治療冠心病及心絞痛的用藥特點及用藥規律.中國衛生產業, 2012, 9(1):169-170.
[3] 龐強.黃芪聯合銀杏達莫治療高血壓性心臟病心力衰竭的療效觀察.中國醫藥指南, 2013(10):671-672.
[4] 樸元林.心血管系統疾病中西藥物合用的研究進展.中國臨床醫生, 2014(6):12-15.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.31.116
2015-04-21]
132011 吉林省吉林市德勝街道社區衛生服務中心