健康教育護理干預在慢性胃炎臨床護理中的應用及效果評價

付秀軍

健康教育護理干預在慢性胃炎臨床護理中的應用及效果評價

付秀軍

目的探討健康教育干預對慢性胃炎臨床護理的效果及應用。方法 76例慢性胃炎患者,隨機分為對照組和護理組, 每組38例。對照組進行臨床常規護理, 護理組進行健康教育干預及綜合性護理；觀察兩組患者住院時間、恢復情況、治療總有效率以及對護理的滿意度。結果 護理組健康教育評分、總有效率、護理滿意度于對照組, 住院時間也明顯少于對照組(P＜0.05)；護理組患者對護理的滿意度以及治療總有效率均高于對照組, 差異均具有統計學意義(P＜0.05)。結論 健康教育干預能夠幫助患者提高對疾病的認知程度, 并且掌握基本的治療方法, 配合醫護人員治療, 提高治療有效率以及對護理的滿意度。值得臨床推廣應用。

健康教育護理；慢性胃炎；臨床應用

慢性胃炎是消化科常見疾病之一, 主要是因各種因素導致的胃黏膜慢性炎癥, 發病緩慢, 病程長且容易反復發作,不易治愈。該疾病根據病因主要分為淺表性、萎縮性。主要病因有幽門螺桿菌(Hp)感染、自身免疫發病、不良飲食習慣及其他藥物或生理因素［1］。慢性胃炎的病因較多, 且有些病因尚不明確, 其反復發作的特性嚴重影響患者的生活質量,因此在治療該疾病的同時, 需要患者及其家屬盡可能的了解疾病的基本健康知識, 并針對該疾病的誘因加以護理, 保持良好的生活習慣及飲食習慣, 避免疾病的復發。本次觀察試驗則是研究健康教育對該疾病護理效果的影響［2］。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年11月～2015年3月入住本院進行治療的慢性胃炎患者76例, 均經各項檢驗診斷為慢性胃炎。將患者隨機分為對照組與護理組, 每組38例。對照組男22例, 女16例, 年齡27～73歲, 平均年齡(40.17±10.94)歲；護理組患者男25例, 女13例, 年齡28～68歲, 平均年齡(39.55±9.48)歲。兩組患者一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 對照組采用臨床常規護理方法。護理組在此基礎上, 對患者進行健康教育護理干預, 具體如下。

1.2.1 健康教育 慢性胃炎是易復發難治愈的一種疾病,長期的治療會讓患者及其家屬有不解, 因此需要對患者講解該疾病的發展及治療方案以及預后, 使患者及其家屬了解該疾病并非無法治愈, 讓患者對治療有所信心, 積極配合治療,爭取早日康復；并且因知識水平等的問題, 有些患者無法了解病情, 此時需向其家屬進行講解, 爭取讓患者家屬了解此類疾病, 通過家屬的幫助, 避免患者在日常生活中再次接觸發病誘因；針對該疾病患者常常出現的一些反酸、胃脹等情況, 醫護人員需幫助患者及其家屬了解一些應急措施, 以便患者出現此類情況時可以及時處理, 若應急處理無法改善患者情況, 則需及時就診；另有部分慢性胃炎的患者, 或年輕患者因工作繁忙而忘記按時服藥, 或老年患者記憶力差忘記服藥或服錯藥, 此類患者需醫護人員及其家屬的共同努力下幫助患者, 督促患者按時服藥, 幫助患者早日康復。

1.2.2 日常護理 慢性胃炎大多因Hp感染或不良飲食規律及習慣造成, 不合理膳食會導致胃黏膜的損傷, 導致病情無法改善甚至惡化, 因此在日常生活當中應注意飲食衛生,并且有規律飲食, 不暴飲暴食, 不食冷食冷飲、粗糧、油膩、刺激性食物, 不節食；多食清淡、易消化的食物；戒煙戒酒,充足睡眠, 減少腸胃負擔；事宜的運動能夠增強患者免疫能力, 進行適量的體育鍛煉有助于改善患者身體狀況, 但不應過度鍛煉。

1.2.3 心理護理 由于胃部不適導致食欲下降, 因此營養狀況長期無法得到改善, 患者大多數會有心理負擔, 并且因該疾病對生活質量的影響而出現焦慮、煩躁等負面情緒,此時需要醫護人員及其家屬的開導和勸慰, 同時應該對患者出現不良情緒的原因和問題加以改善或緩解, 常與患者溝通, 減少患者不良情緒, 使患者不受負面情緒的影響而拒絕治療［3］。

1.3 觀察指標 對患者掌握的健康知識進行問卷調查, 評定分數；記錄患者住院時間；比較兩組患者對護理的滿意度。

1.4 療效評定標準 患者治療效果分為3個階段：顯著、有效、無效。顯著：患者臨床癥狀及體征基本消失, 胃鏡觀察黏膜病變基本消失；有效：患者臨床癥狀及體征有所好轉,黏膜病變消失50%以上；無效：患者臨床癥狀及體征并未有所好轉甚至惡化, 黏膜病變面積減少不足50%。總有效率=顯著率+有效率。對兩組患者進行滿意度調查, 調查結果分為滿意和不滿意。

1.5 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的基本狀況和滿意度比較 護理組的健康教育評分高于對照組, 住院時間也較對照組少, 且患者及其家屬對護理的滿意度(92.11%)也明顯高于對照組(47.37%), 差異均具有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者治療總有效率比較 對照組的治療總有效率(60.53%)明顯低于護理組(94.74%), 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者基本狀況和護理滿意度比較

表1 兩組患者基本狀況和護理滿意度比較

注：兩組比較, P＜0.05

組別例數健康教育評分(分)住院時間(d)護理滿意度對照組3843.22±5.6716.3±2.218(47.37)護理組3880.18±8.7510.1±1.235(92.11)

表2 兩組患者治療總有效率比較 ［n(%), %］

3 小結

隨著近年來生活節奏加快, 慢性胃炎的患病率也逐年增長, 因其早期癥狀不明顯, 故患者感到明顯不適時, 癥狀加重, 治療難度加大, 治療時間長且反復發作, 嚴重影響患者的生活質量。該疾病若不及時治療很可能導致胃潰瘍甚至胃癌的發生［4］。因此對慢性胃炎患者的健康教育護理是改善治療效果, 提高患者生活質量的重要手段［5,6］。

［1］ 張詠梅.健康教育干預對慢性胃炎患者護理效果的影響.健康之路, 2013, 12(8):274-275.

［2］ 李福榮.健康教育在慢性胃炎護理中的應用分析.中國衛生標準管理, 2015(5):159-160.

［3］ 胡幫建, 冉秀英.蝶骨電極加剝奪睡眠腦電圖對癲癇的診斷.臨床腦電學雜志, 1999(4):213-215.

［4］ 劉曉燕.臨床腦電圖學.北京:人民衛生出版社, 2013:173.

［5］ 黃婕.不同護理干預模式對高血壓患者的影響分析.中國醫藥指南, 2013, 11(23):300-301.

［6］ 段玉, 劉曉婷.高血壓護理中健康教育的應用體會.中國醫藥指南, 2014, 12(32):19-20.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.31.197

2015-06-03］

110000 沈陽市第五人民醫院