榮成市2007—2014年水痘流行病學特征分析

湯英芬

榮成市疾病預防控制中心，山東榮成 264300

水痘是以發熱和全身散發瘙癢性皰疹為主要特征的兒童傳染病，是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的原發性感染，患水痘后病毒潛伏于脊神經后根神經節等處，潛伏病毒的復活導致帶狀皰疹。其傳染性強，嚴重者可伴有并發癥?，F對2007—2014年的水痘的流行病學特征進行分析，了解流行病學特征，為預防和控制水痘提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

病例的數據來源于中國疾病預防控制信息系統。按照病例的發病時間下載榮成市2007年1月1日—2014年12月31日報告的水痘病例信息。

1.2 方法

采用描述流行病學方法進行分析，運用Excel 2003對數據的流行病學特征進行分析。

2 結果

2.1 基本情況

榮成市2007—2014年共報告水痘病例1256例，8年平均發病率為23.79/10萬。2011年發病率較高，見圖1。

2.2 季節分布

2007—2014年每月均有水痘病例報告，發病呈現明顯的季節性。2個發病高峰分別在春季和冬季，春季發病高峰集中在3～6月，冬季發病高峰集中在12月和次年1月。見圖2。

2.3 地區分布

圖1榮成市2007—2014年水痘報告例數和發病率

圖2榮成市2007—2014年水痘報告病例時間分布

2007—2014年，每年大部分鄉鎮都有水痘病例報告，但是各鄉鎮差異較大，8年間平均發病最高的鄉鎮是崖頭和石島。見表1。

2.4 人群分布

2.4.1 性別分布 2007—2014年報告的水痘病例中，男性735例，年平均報告發病率13.9204/10萬；女性521例，年平均報告發病率9.8674/10萬；男、女性別發病率比為1.41:1。

2.4.2 職業分布 2007—2014年，水痘學生報告病例數分別為 114 例、77 例、63 例、73 例、254 例、85 例、89 例、78例，分別占當年水痘報告總病例數的72.61%、49.04%、48.84%、61.86%、80.13%、63.43%、72.95%、63.93%。 幼托機構兒童病例數分別為 16例、48例、35例、28例、37例、14例、12例、8例，分別占當年水痘報告總病例數的10.19%、30.57%、27.13%、23.73%、11.67%、10.45%、9.84%、6.56%，見表2。

2.5 年齡分布

2007—2014年20歲以下病例數分別占94.9%、94.9%、90.77%、93.22%、94.95%、84.33%、90.09%、82.79%。10歲以下報告發病率分別為12.24/10萬、16.08/10萬、10.29/10 萬、8.00/10 萬、23.24/10 萬、7.40/10萬、6.42/10萬、4.34/10萬，10～20歲報告發病率分別為 7.80/10萬、3.89/10萬、5.48/10萬、6.67/10 萬、18.90/10萬、8.38/10萬、8.80/10萬、9.79/10萬。

經過全面分析，可知：①在2007—2014年這8年當中，榮成市除了2011年有大的爆發疫情外，年發病數逐年遞減；②每年發病有明顯的季節性，多發于春冬兩季。

3 討論

據調查結果可知，榮成市2007—2014年期間，水痘發病呈逐漸遞減的趨勢，且其中大部分發病者為學生。每年春冬兩季為發病高峰期。崖頭和石島是榮成市學校比較集中的兩個鄉鎮，發病數較多。由此可見，學校成為水痘疫情暴發的主要場所。為了控制學校的水痘疫情，國家及學校應采取相應的措施如：做好水痘疫苗防疫，提高水痘疫苗的接種率，在學校開展水痘疫苗的查漏、補種等，提高學生的免疫力。做好水痘的疫情監測，在發病高峰季節（春、冬），要做好晨間和午間的檢查，盡早發現，盡早治療。此外，要加強對學校水痘疫情監測的技術指導及培訓，增強學校的疫情處理能力。加強宣傳工作，使家長了解水痘的相關知識，做好防疫工作，養成良好的生活習慣，保護好自己，減少水痘的發病率。

表1榮成市2007—2014年水痘報告發病率

表2 榮成市2007—2014年水痘報告病例職業構成比（%）

4 結語

水痘是一種高發在春冬兩季，主要出現在學生群體當中的疫病。近年來，水痘發病率已經呈現出逐年遞減的狀況。國家和學校所采取的一系列防治措施都取得了良好的成果，保證了學生的健康成長。

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