耳穴注射治療蕁麻疹174例療效觀察

蒙艷 楊濤

耳穴注射治療蕁麻疹174例療效觀察

蒙艷 楊濤

目的研究分析蕁麻疹應(yīng)用耳穴注射的治療效果, 豐富臨床治療經(jīng)驗(yàn)。方法 174例蕁麻疹患者, 將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 各87例。對(duì)照組給予常規(guī)治療, 觀察組給予耳穴注射治療。對(duì)比分析兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組患者的總有效率為94.3%, 顯著優(yōu)于對(duì)照組的82.8%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組中5例患者治療期間出現(xiàn)不良反應(yīng), 不良反應(yīng)率為5.7%, 顯著優(yōu)于對(duì)照組的17.2%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 蕁麻疹應(yīng)用耳穴注射治療效果確切、安全可靠,值得臨床大力推廣。

蕁麻疹；耳穴注射；療效觀察

蕁麻疹是一種由損害皮膚從而引起的疾病, 最先開(kāi)始時(shí)皮膚會(huì)出現(xiàn)瘙癢, 而后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán), 多呈蒼白色、鮮紅色或皮膚色, 少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)水腫性紅斑［1］。皮疹會(huì)反復(fù)并且成批發(fā)生。風(fēng)團(tuán)的大小和形狀不一樣, 病發(fā)時(shí)間不固定。有時(shí)會(huì)出現(xiàn)合并血管性水腫癥狀, 有時(shí)風(fēng)團(tuán)表面出現(xiàn)大皰。部分患者會(huì)有頭痛、惡心、嘔吐、腹痛以及腹瀉, 情況嚴(yán)重患者會(huì)有胸悶、血壓降低、心率變快、脈搏細(xì)弱以及呼吸短促等癥狀［2］。本研究選擇2007年4月～2013年4月在本院收治的蕁麻疹患者進(jìn)行耳穴注射治療觀察, 臨床取得滿(mǎn)意療效, 現(xiàn)將治療情況總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2007年4月～2013年4月本院收治的174例蕁麻疹患者, 將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組, 各87例。對(duì)照組中男45例, 女42例；年齡16～63歲, 平均年齡(55.7±14.4)歲, 平均病程(10.4±1.7)個(gè)月。觀察組中男34例,女53例；年齡15～60歲, 平均年齡(54.2±13.2)歲, 平均病程(13.4±2.1)個(gè)月。納入標(biāo)準(zhǔn)：入選病例全部符合《實(shí)用皮膚科學(xué)》蕁麻疹診斷癥狀。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 取耳穴：神門(mén)。注射方法：耳穴進(jìn)行常規(guī)消毒,先用左手固定耳廓, 然后把局部注射皮膚繃緊, 右手拿住注射器, 小心地將針頭扎入皮下與軟骨或耳穴皮內(nèi)間。針頭需要傾斜向下慢慢地注射維生素B12藥液, 根據(jù)組織松弛情況來(lái)判定注射量。每穴大約注射0.1～0.3 ml。局部會(huì)隆起出現(xiàn)丘疹, 耳廓會(huì)出現(xiàn)脹痛和紅、熱反應(yīng)。 注射完畢后, 針眼處也許會(huì)有滲藥或滲血的情況, 使用棉球輕壓即可。兩側(cè)耳廓依次注射, 隔日1次, 10次為1個(gè)療程。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)［3］對(duì)比分析兩組患者在治療前后患者身體的變化情況、臨床效果、不良反應(yīng)。療效判定如下：①痊愈：風(fēng)團(tuán)消失, 治療后病情沒(méi)有復(fù)發(fā)；②顯效：風(fēng)團(tuán)消失時(shí)間縮短, 風(fēng)團(tuán)數(shù)量, 大小低于未治療時(shí)；③無(wú)效：癥狀沒(méi)有得到改善。總有效率=(痊愈+顯效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPPS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效對(duì)比 治療后, 觀察組總有效率為94.3%, 顯著優(yōu)于對(duì)照組的82.8%, 兩組療效對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床療效對(duì)比［n(%)］

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比 觀察組有5例患者治療期間出現(xiàn)不良反應(yīng), 不良反應(yīng)率為5.7%, 顯著優(yōu)于對(duì)照組的17.2%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

蕁麻疹根據(jù)臨床上的風(fēng)團(tuán)樣皮疹, 診斷是時(shí)大部分情況不困難。病癥在短期內(nèi)痊愈, 是急性蕁麻疹。如若反復(fù)發(fā)作并且每周最少2次, 連續(xù)發(fā)作6周以上, 是慢性蕁麻疹。導(dǎo)致蕁麻疹的因素較復(fù)雜, 許多患者找不到病因, 尤其是慢性蕁麻疹［4］。

耳穴藥物注射法還被稱(chēng)為耳穴水針療法, 是采取與疾病有關(guān)的少量藥物注射耳穴, 借助注射針對(duì)耳穴的刺激和藥物的作用, 調(diào)和機(jī)體起到治病目的的一種方法。耳廓神經(jīng)和血管等分布很豐富, 刺激耳廓神經(jīng)可以使臟腑功能提高并且使內(nèi)分泌達(dá)到平衡神門(mén)穴能止瀉、止暈、寧心安神、消炎止癢、解痙止痛、抗過(guò)敏和降血壓等。臨床研究表明耳穴注射有效治療蕁麻疹帶來(lái)的病癥。

本次研究發(fā)現(xiàn), 采用耳穴注射治療蕁麻疹患者的臨床癥狀均明顯改善, 觀察組患者的治療總有效率為94.3%, 顯著優(yōu)于對(duì)照組的82.8%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組中有5例患者治療期間出現(xiàn)不良反應(yīng), 不良反應(yīng)率為5.7%, 對(duì)照組中15例不良反應(yīng), 不良反應(yīng)率為17.2%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。張茜等［5］的研究結(jié)果中, 采用耳穴治療蕁麻疹的總有效率與本次研究結(jié)果差不多。可見(jiàn)耳穴注射作為藥物注射, 具有消炎止癢、寧心安神和解痙止癢等作用, 能夠有效的減少患者皮疹的病癥, 減少發(fā)作時(shí)間。

綜上所述, 應(yīng)用耳穴注射治療蕁麻疹效果確切、安全可靠, 值得臨床大力推廣。

［1］ 姚力.穴位注射聯(lián)合耳穴埋豆在慢性腎衰患者惡心嘔吐中的應(yīng)用.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥, 2014, 33(35):30-31.

［2］ 王曉麗, 李士瑾.芪歸金蟬方治療慢性蕁麻疹血虛風(fēng)燥型30例.中醫(yī)研究, 2014, 27(4):25-27.

［3］ 尚念秀, 亓秀麗.幽門(mén)螺桿菌感染與蕁麻疹的相關(guān)性研究.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志, 2014, 24(5):1197-1198, 1203.

［4］ 孫瑞紅.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性蕁麻疹42例.中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育, 2014, 12(15):47-48.

［5］ 張茜, 王寶玉.耳穴壓豆聯(lián)合穴位注射治療梨狀肌綜合征32例療效觀察.中國(guó)中醫(yī)急癥, 2014, 23(1):173.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.13.144

2014-12-12］

553000 貴州省六盤(pán)水市鐘山區(qū)人民醫(yī)院康復(fù)科(蒙艷)；貴州省貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院針推科(楊濤)