胰島素泵在妊娠糖尿病患者中的應用

李丹丹沈陽市第九人民醫院，遼寧沈陽 110024

妊娠期糖尿病屬產科常見疾病，嚴重威脅患者及其腹內胎兒的生命健康[1]。對該類疾病的臨床治療理念多為硬性控制血糖波動[2]。該次研究觀察組患者采用胰島素泵對2013年1月—2014年5月期間該類患者進行治療，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇間該院收治的患有妊娠期糖尿病患者60例，其中患者最大年齡約為32歲，最小年齡約為22歲，平均年齡約為26歲左右，其患者孕程最長約為33周，孕程最短約為19周，平均病程約為26周左右。根據患者其患者的臨床治療方法不同，將上述患者分為觀察組及對照組，每組30例患者。

1.2 方法

兩組患者均于臨床住院期間采取不同的臨床治療方法進行治療，其中對照組患者常規應用皮下注射胰島素進行治療，觀察組患者則應用胰島素泵進行持續加強給藥進行治療。具體觀察組患者均應用美敦力712型胰島素泵，采用諾和靈R芯胰島素。因患者情況較為特殊，則選取穿刺部位于左臂外側，置入胰島素泵。穿刺時應用75%酒精進行消毒，待自然干燥后進行植泵操作。設置參考值每日胰島素總量的50%為BR值，將剩余一半計量均分為三等分，為三餐前追加胰島素計量，即Bolus值。具體對照組患者應用諾和R芯胰島素每日三餐前、睡前進行皮下注射。兩組患者均于臨床常規檢測血糖濃度變化，根據其患者具體情況對于用藥量進行增減。

1.3 療效判定

上述兩組患者的臨床治療效果評價標準分為臨床治療顯效、臨床治療有效及無效3個評價等級[3]。臨床治療顯效：患者經治療后血糖完全保持在正常水平，無治療不良反應發生；臨床治療有效：患者經治療后血糖波動基本在正常水平，但部分患者可出現低血糖等情況；無效：患者經治療后血糖波動幅度較大或餐后血糖升高不降。

1.4 觀察指標

除上述兩組患者的臨床治療效果評價外，由臨床醫護人員常規記錄患者的臨床觀察指標，具體指標包括患者每日胰島素用量、糖化血紅蛋白含量及低血糖發生次數。

1.5 統計方法

采用SPSS16.0統計學軟件對上述兩組患者的臨床基線資料及該次研究所示數據進行統計學處理，其中計數資料采取χ2進行檢驗。

2 結果

該次研究經臨床治療后發現，觀察組患者均獲得了較為顯著的臨床治療效果，相比較于對照組患者的臨床治療效果，差異有統計學意義。具體兩組患者的臨床治療效果比較見表1，兩組患者的臨床觀察指標比較見表2。

表1 兩組患者的臨床治療效果比較

表2 兩組患者的臨床觀察指標比較

根據上表中數據所示，觀察組30例患者中，經臨床治療顯效患者19例、經臨床治療有效患者10例，其臨床治療有效率為96.67%，其患者每日應用胰島素30.54 U，測定平均糖化血紅蛋白含量為4.7%，治療期間有2例患者發生低血糖；相比較對照組30例患者中，經臨床治療顯效患者14例、經臨床治療有效患者8例，其臨床治療有效率為73.33%，其患者每日應用胰島素38.78 U，測定平均糖化血紅蛋白含量為5.8%，治療期間有10例患者發生低血糖。經統計學軟件對上述兩組患者的該次研究實驗數據進行統計學處理，得出組間數據差異有統計學意義。

3 討論

妊娠期糖尿病,其發病原因為孕婦妊娠期間出現不同程度的糖代謝紊亂[4]，嚴重威脅患者及其腹內胎兒生命健康[5]。經該次研究發現觀察組患者的臨床治療效果顯著優于對照組，即胰島素泵應用于妊娠期糖尿病患者的臨床治療顯著優于常規皮下注射胰島素的方法，具有臨床普遍研究應用的價值。

[1]何敏.胰島素泵在妊娠糖尿病患者中的應用療效觀察[J].中國社區醫師：醫學專業，2012,14(22):69.

[2]劉秀容,劉智平.胰島素泵在妊娠糖尿病患者中的應用及體會[J].重慶醫學，2006,35(10):907-908.

[3]江俊霞,王紅美,焦靜.妊娠糖尿病患者胰島素泵的應用與護理[J].濟寧醫學院學報，2014,37(3):197-198.