于永華黑龍江省泰來縣人民醫院,黑龍江齊齊哈爾 162400
該研究選取2012年3月—2014年7月期間在該院接受治療的74例小兒糖尿病病人視作研究對象,并將其隨機劃分成兩個組,給予兩組研究對象分別實施常規護理和整體護理方案,旨在總結小兒糖尿病的整體護理效果,現報道如下。
選取在該院接受治療的74例小兒糖尿病病人。男女比例39:35,病人年齡在 0.8~9歲之間,其平均年齡約(4±0.57)歲。 其中,有29例病例聯合酮癥酸中毒癥狀。將74例小兒糖尿病病人隨機劃分成兩個組,組均37例,兩組研究對象的年齡以及性別等相關資料中的比較均未表現出明顯性區別(P>0.05),可予以比較。
對照組研究對象接受常規護理,同時實驗組研究對象接受整體護理方案,具體護理程序如下。
①予以基礎護理措施。為了防止出現交叉感染癥狀,需將病人單獨安排到一個病房內,確保該病房內空氣的流通性。將病房內的溫度控制在20℃左右,濕度控制在60%左右,定期用過氧乙酸0.4%噴灑病房地面,2次/d,同時予以定期紫外線消毒,3次/周,60 min/次。
②予以飲食護理措施。小兒糖尿病病人應進食低糖類飲食,且營養需求總量應當和同性別、同活動量以及同體重、同年紀的健康人群相似。嚴格控制飲食能源,其中蛋白質含量約20%左右,碳水化合物約55%左右,脂肪約25%左右。對于三歲以下的病人,應適當加大蛋白質攝取量。
③予以心理護理措施。部分病人家屬會由于孩子病情嚴重,或者短期內治療效果不明顯很難康復,加之部分病人年齡太小不配合醫生施救等緣故,形成緊張焦慮等情緒,且脾氣也會加重。此時,需給予病人及其家長心理護理措施,通過制定針對性護理方案,囑咐家長配合護理方案安慰患兒,并始終保持耐心,盡量不要保持焦慮情緒,在影響醫護人員工作的同時,對于病人的治療也會產生不利影響。
④予以健康教育措施。小兒糖尿病病人理解能力有限,因此,普遍存在著缺乏疾病病理學知識的問題,以至于其治療環節的依從性相對較差。對于這類型患者,首先需要護理人員嚴格控制其飲食習慣,囑咐其家長每日督促病人加強身體鍛煉,以此方式控制其血糖水平,加大胰島素的分泌量,同時還能有效降低血脂。其次,秉承早期治療、聯合治療、適量治療、規律治療以及全程治療等治療原則,給予病人使用合適的藥物,并給予其家長講解尿糖與血糖的監測方法,予以培訓胰島素的抽吸方法及注射方法[1]。最后,避免不良驚嚇。病人日常生活中應避免過度疲勞或者受到不必要的驚嚇,保持身心健康有助于提升其預后效果。
通過SPSS 19.0統計學軟件分析以及處理該組研究數據,計量資料用(x±s)表示,采用 t檢驗,計數資料用χ2檢驗。
兩組研究對象在護理效果之間的比較差異有統計學意義(P<0.05),見表 1。

表1 兩組研究對象護理情況對比[n(%)]
小兒糖尿病屬于一種全身性的內分泌代謝類疾病,通常由胰島素缺乏等因素引起。當機體內缺乏足夠的胰島素,就會使之水電解質、糖分、蛋白質以及脂肪等出現代謝紊亂癥狀,進而誘發糖尿病[2-3]。小兒糖尿病本身具備起病急的特征,且在發病之前通常會伴隨著情緒激動、高熱以及感染等癥狀,而為了提升病人的整體預后效果,在予以病人及時治療的基礎上,還需配合整體護理方案,最大限度提升病人預后效果。
除了上述護理對策之外,還應嚴密觀察病人的病情,定期予以檢測體溫,注意觀察其呼吸面色,定期測量血糖值,一旦發現異常情況,需及時報予主治醫師,并配合醫師進行治療,最大限度提升病人治療效果[4]。
綜上所述,小兒糖尿病的整體護理效果極為顯著。整體護理強調和病人家長進行有效交流及溝通,并鼓勵病人家屬參與至護理工作中,指導其掌握基本的護理知識以及疾病知識,使之督促病人養成正確的生活習慣與飲食習慣,具有較高可行性,建議推廣。
[1]臧義獻.整體護理在糖尿病胃腸神經病變患者的臨床應用(附46例臨床報道)[J].中國保健營養,2013,11(11中旬刊):402-403.
[2]張亞珠,於松達.利拉魯肽聯合阿卡波糖治療2型糖尿病的護理效果分析[J].中國現代醫生,2014,52(16):133-134.
[3]符浩梅,何秀清,鄭蘭芳,等.肺結核合并型糖尿病的整體護理干預效果評價[J].海南醫學,2014,25(1):148-150.
[4]孫瑩,孫金秀,王曉杰,等.小兒糖尿病的家庭護理干預效果觀察與分析[J].家庭護士,2012,6(2):377-378.