何文婷
玻璃體切除手術用于視網膜脫離病人的治療,這種手術病人術后需要保持面朝下的體位狀態,以依靠硅油或氣體的上浮作用力支撐和頂壓脫離的視網膜,使視網膜復位和封閉裂孔。如果病人沒有嚴格保持體位和頭位,不僅不利于脫離的視網膜復位,還可能引起白內障和繼發性青光眼等并發癥。一般來說,硅油或氣體填充術后均要求保持面朝下體位,面朝下時下頜盡量靠近胸骨,每天保持該體位16h左右,無論坐位、俯臥位、行走,均需保持面朝下,大約持續1周~2周。正是由于病人需長時間保持面朝下姿勢,造成其自理能力下降和運動受限,較多病人出現術后步態不穩現象,增加了其跌倒風險;病人一般需要在他人攙扶的情況下完成獨立行走,由于長時間臥床,多數病人存在便秘現象。針對以上情況設計一種專為面朝下體位病人適用的輔助步行車。現報道如下。
面朝下體位病人輔助步行車包括車架、扶手、光線反射裝置以及防滑腳輪。車架采用不銹鋼材料,病人手扶車架兩側扶手,可支撐其身體重量,通過兩塊樹脂材料構成的光線反射裝置,使病人能在保持面朝下體位的狀態下看清前方路況,車架底部的腳輪使車架移動起來也更方便。結構見圖1。

圖1 面朝下體位病人輔助步行車示意圖
面朝下體位病人輔助步行車的車架作為病人行走時身體的支撐物,可幫助病人改善由于面朝下所致的定向力缺失造成的步態不穩現象;車架底部的腳輪使車架移動方便,增加了病人移動的靈活性;通過車架上的光線反射裝置,病人能夠在面朝下體位了解前方及周圍路況而不至于發生碰撞事故,實現了病人在沒有他人的幫助下獨立的安全行走,減少了病人跌倒的風險,保證了病人安全,提高了治療滿意度,改善了生活質量。