圍手術(shù)期親情護理服務(wù)在手術(shù)室護理管理中應(yīng)用價值觀察

楊偉

吉林省結(jié)核病醫(yī)院手術(shù)室，吉林長春 130500

親情護理服務(wù)是一種常規(guī)護理基礎(chǔ)上的額外護理措施，目的在于提高患者滿意度，并且提高護患關(guān)系[1]。將患者當(dāng)親人對待可以使患者感受到護理工作人員的誠意，也可提高護理滿意度。而親情護理服務(wù)的實施具有難度，對護理人員的要求較高，因此在護理管理中進行相關(guān)培訓(xùn)、指導(dǎo)，并且將親情護理服務(wù)落到實處對患者有利，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院自2012年8月—2014年10月收治的擇期手術(shù)患者140例，隨機將其分為觀察組和對照組，觀察組70例，其中男37例，女33例，年齡在21-61歲，平均年齡（40.3±6.4）歲；骨科 12例，婦產(chǎn)科 13例，泌尿外 20例，普外科25例；大學(xué)以上7例，大學(xué)12例，高中22例，初中17例，小學(xué)6例，文盲6例；農(nóng)民29例、職員17例、個體20例、其他4例；對照組70例，其中男39例，女 31 例，年齡在 20～59 歲，平均年齡（40.0±6.5）歲；骨科12例，婦產(chǎn)科12例，泌尿外21例，普外科25例；大學(xué)以上8例，大學(xué)13例，高中21例，初中16例，小學(xué)5例，文盲7例；農(nóng)民28例、職員16例、個體 21例、其他5例；兩組擇期手術(shù)患者就診科室、年齡及性別等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理管理，觀察組則采取圍手術(shù)期親情護理服務(wù)管理，指導(dǎo)護士定期進行操作技術(shù)培訓(xùn)，定期聽圍手術(shù)期親情護理服務(wù)實施方法的講座，以培養(yǎng)護士的理論能力，定期進行考核，不定期進行抽查[2]。指導(dǎo)護士在術(shù)前關(guān)注患者的心態(tài)問題，護士要學(xué)會以對待親人的態(tài)度對待患者，多關(guān)心、多愛護，多與患者溝通，以緩解患者心理恐懼、焦慮等負(fù)面情緒。這對手術(shù)有一定的影響，需要不定期進行抽查，觀察護士是否達到要求。指導(dǎo)護士術(shù)中要保證手術(shù)室內(nèi)的溫度、濕度，麻醉時安撫患者的情緒，幫助患者遮蓋身體，避免不必要暴露，給予患者足夠的尊重，這樣可以使患者得到尊重及關(guān)懷的感覺，可以根據(jù)護理質(zhì)量滿意度調(diào)查問卷對護士的行為進行評估。術(shù)后要指導(dǎo)護士學(xué)會送患者回病房，幫助患者擦身，講解注意事項，密切觀察，時刻關(guān)心，可以減少不必要的醫(yī)療糾紛，提高滿意度。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者術(shù)前1 d、麻醉前的心率、血壓，并對兩組患者的睡眠時間、舒適度、并發(fā)癥發(fā)生情況進行記錄，對護理質(zhì)量滿意度進行調(diào)查；舒適度采取美國的舒適護理專家所制定的簡化舒適狀況量表進行評價，包括環(huán)境、社會文化、心理及生理4個維度[3]；護理質(zhì)量滿意度則采取自擬護理質(zhì)量調(diào)查量表進行評價[4]。

1.4 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)采用專業(yè)SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析處理。 計數(shù)資料用率（%）表示，計量資料以（±s）表示，組間t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組術(shù)前1 d、麻醉前的心率及血壓水平

觀察組麻醉前心率、血壓水平均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對照組麻醉前心率、血壓均高于術(shù)前 1 d，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表 1。

表1 兩組術(shù)前1 d、麻醉前的心率及血壓水平比較（±s）

表1 兩組術(shù)前1 d、麻醉前的心率及血壓水平比較（±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05；與術(shù)前 1 d 比較，#P＜0.05。

組別 例數(shù) 心率 血壓術(shù)前1 d 麻醉前 術(shù)前1 d 麻醉前觀察組對照組70 70 86.33±5.52 87.44±8.45（89.43±6.63）*（103.65±6.44）#113.38±8.75 115.54±5.88（121.18±8.66）*（145.09±4.63）#

2.2 兩組睡眠時間、舒適度

觀察組睡眠時間、舒適度均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表 2。

2.3 兩組并發(fā)癥及護理質(zhì)量滿意度

觀察組并發(fā)癥0例（0.00%），護理質(zhì)量滿意68例（97.14%），對照組并發(fā)癥2例（2.86%），護理質(zhì)量滿意56例（80.00%），兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。觀察組護理質(zhì)量滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組睡眠時間、舒適度比較（±s）

表2 兩組睡眠時間、舒適度比較（±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05。

組別 例數(shù) 睡眠時間（h） 舒適度（分）觀察組對照組70 70(6.6±2.0)*4.3±1.1(8.23±2.11)*6.14±1.30

3 討論

隨著生活水平增加，人們的健康意識也越來越高，需要高質(zhì)量的臨床護理來滿足患者日益遞增的需求。常規(guī)的護理方式現(xiàn)階段收效甚微，患者滿意度不高，需要進行改良。管理方式在護理方法改良方面可起到十分重要的作用，獨特而有效的管理方式可以改變臨床護理方式，從而使護理更加有針對性，并且更加高質(zhì)量[5-6]。

親情護理服務(wù)是一種特殊的臨床護理方法，護理管理人員對護理人員進行有針對性的培訓(xùn)，使親情護理服務(wù)順利開展，主要在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后，護理人員像對待親人一樣對待患者，將感情以及誠意傳達給患者，調(diào)節(jié)患者情緒，改善護理管理，提高患者依從性，可以收到較好的臨床效果。而親情護理服務(wù)對臨床護理人員要求較高，需要臨床護理人員有著很高的職業(yè)素養(yǎng)，并且有一定的應(yīng)變能力，在處理對患者的關(guān)系上熱情細(xì)心，且可以應(yīng)對不同文化水平、不同心理特征的人群。因此需要護理管理人員對親情護理服務(wù)實施細(xì)則進行普及，并且教導(dǎo)護理人員實施中需要注意的問題，將親情護理服務(wù)在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施。該研究結(jié)果顯示，經(jīng)過培訓(xùn)、指導(dǎo)，親情護理服務(wù)實施順利，觀察組患者舒適度更高，且有著更高的護理滿意度。說明在管理工作中有針對性地開展親情護理服務(wù)培訓(xùn)，使護理工作可以順利實施。

[1]楊靜.圍手術(shù)期親情護理服務(wù)在手術(shù)室護理管理中應(yīng)用的效果評價[J].中國實用護理雜志,2012,28(15):70-71.

[2]黃曉明,廖瑞熹,賴妮,等.圍手術(shù)期親情護理服務(wù)在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用效果分析[J].當(dāng)代護士，2014(11上旬刊):26-28.

[3]李珍珍.手術(shù)室護理管理中圍手術(shù)期親情護理服務(wù)應(yīng)用價值分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2013(25):321.

[4]李新宏.親情護理服務(wù)在護理管理中應(yīng)用的效果評價[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2013(9):415-416.

[5]楊春燕.圍手術(shù)期親情護理服務(wù)在手術(shù)室護理管理中應(yīng)用的效果評價[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,(17):124-125.

[6]張建英.親情護理服務(wù)對患者的手術(shù)耐受性及護理質(zhì)量的評價[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2013,34(6):93-95.