運(yùn)動(dòng)降血糖，要先看體質(zhì)

魏靜紅

運(yùn)動(dòng)是我們健康的“保鮮劑”，對(duì)于糖友來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)更是很好的“降糖藥”。然而，對(duì)于糖尿病患者而言，要把握好運(yùn)動(dòng)這一降糖“利器”，首先得掌握一些適用的原則，否則有可能在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)低血糖，同樣對(duì)糖友的健康不利。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任劉敏教授表示，糖友運(yùn)動(dòng)要避免低血糖的出現(xiàn)，應(yīng)選擇較為緩和的運(yùn)動(dòng)方式，在運(yùn)動(dòng)前最好能測(cè)量一下血糖決定是否要加餐。

運(yùn)動(dòng)能改善糖尿病患者的胰島素敏感性，有利于血糖的控制。長(zhǎng)期規(guī)律的運(yùn)動(dòng)還能增強(qiáng)機(jī)體抗氧化酶的活性，對(duì)預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥也大有裨益。但平時(shí)沒(méi)有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的糖友忽然進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間、劇烈的運(yùn)動(dòng)，則很容易引起應(yīng)激損傷。因此，糖友運(yùn)動(dòng)要持之以恒、循序漸進(jìn)，不能操之過(guò)急。

過(guò)度運(yùn)動(dòng)易傷陽(yáng)氣

柳老師是個(gè)“初級(jí)”糖友，他本身喜愛(ài)游泳，得知患有糖尿病之后更是每天游泳一個(gè)多小時(shí)，風(fēng)雨無(wú)阻，想通過(guò)游泳運(yùn)動(dòng)讓高血糖遠(yuǎn)離他。孰知，沒(méi)過(guò)多久，柳老師就查出了大量蛋白尿，繼而出現(xiàn)雙下肢水腫。醫(yī)生告訴他，手腳冰涼、腰膝冷痛、口淡多唾、大便稀爛、舌邊有齒印，是屬于陽(yáng)氣不足的體質(zhì)，要避免游泳，因?yàn)樗员竞L(zhǎng)時(shí)間游泳就容易傷及陽(yáng)氣，導(dǎo)致腎陽(yáng)衰微，進(jìn)而引起腎功能衰竭。

劉敏表示，于糖友而言，不建議進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，對(duì)于運(yùn)動(dòng)類型的選擇，應(yīng)該根據(jù)個(gè)人體質(zhì)而定。踢足球、打籃球等劇烈的運(yùn)動(dòng)不僅容易導(dǎo)致身體沖撞，而糖友多易骨質(zhì)疏松，病程長(zhǎng)了心臟也會(huì)受到一定影響，容易引起意外。此外，陽(yáng)氣不足的人也不適宜長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)，因?yàn)殛?yáng)氣虛衰之人，固攝乏力，“小勞則汗出”，而汗多則又容易損傷陽(yáng)氣，陽(yáng)氣傷則體質(zhì)弱，不僅容易患病，也易縮短壽命。

先測(cè)血糖值再運(yùn)動(dòng)

雖然運(yùn)動(dòng)能幫助糖友控制血糖，但由于糖友很容易在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中發(fā)生低血糖。因此，糖友在運(yùn)動(dòng)前要做好準(zhǔn)備，要選擇適宜自己的運(yùn)動(dòng)種類和時(shí)間。糖友可遵循以下原則：

選擇易堅(jiān)持、低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。因?yàn)槌Ｄ甑母哐菚?huì)對(duì)全身血管造成影響，若做一些高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，會(huì)增加心腦負(fù)擔(dān)，容易出現(xiàn)心腦血管疾病。建議糖友選擇慢跑、打太極拳、練八段錦等較溫和的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)以微微出汗為佳，心跳適當(dāng)增快就可以了，不要出現(xiàn)明顯的氣促。

不要空腹做運(yùn)動(dòng)。最好能在飯后運(yùn)動(dòng)，可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)把血糖的峰值降下來(lái)。如果在早上運(yùn)動(dòng)，要隨身攜帶糖果、餅干，以備萬(wàn)一。如果出現(xiàn)頭暈、發(fā)抖、出冷汗、心慌心悸等低血糖的表現(xiàn)，要先吃點(diǎn)東西。劉敏表示，糖友運(yùn)動(dòng)前可測(cè)量一下血糖，如果血糖低于4.5mmol/L，運(yùn)動(dòng)前可適當(dāng)吃些東西，以免在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)低血糖。而運(yùn)動(dòng)前進(jìn)食的食物也有講究，不要吃吸收快的食物，如稀飯、米糊等，以免造成餐后血糖峰值，可吃餅干、饅頭等吸收較慢的食物。

運(yùn)動(dòng)時(shí)間40分鐘左右為宜。每天40分鐘到1個(gè)小時(shí)左右的運(yùn)動(dòng)時(shí)間最為適宜。一定要規(guī)律地運(yùn)動(dòng)，不能突然進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，要每天堅(jiān)持，可在飯后散步30分鐘，有利于血糖的平穩(wěn)。

運(yùn)動(dòng)前后要放松。正式運(yùn)動(dòng)前先做5～10分鐘低強(qiáng)度有氧熱身運(yùn)動(dòng)，將肌肉伸展開，以免拉傷。運(yùn)動(dòng)即將結(jié)束時(shí)，再做5～10分鐘的恢復(fù)整理運(yùn)動(dòng)，如彎彎腰、踢踢腿等，使心率逐漸恢復(fù)至運(yùn)動(dòng)前水平后再坐下休息，不要突然停止運(yùn)動(dòng)。