陰道超聲引導下穿刺在卵巢囊腫治療中的應用

李勝霞 (中國人民解放軍海軍安慶醫院，安徽 安慶 246000)

既往報道結果認為［1］:傳統手術治療卵巢囊腫的效果并不十分理想。鑒于此，為了進一步研究和探討一種有效治療卵巢囊腫的可靠方法，從而為臨床研究和治療實踐提供依據參考，現將我院臨床治療卵巢囊腫的經驗報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2010 年12 月～2013 年12 月期間我院收治的卵巢囊腫患者136 例。年齡33 ～78 歲，平均(54.34±4.54)歲。隨機對患者進行分組，分成了超聲穿刺組和開腹手術組，每組68 例。兩組患者一般臨床基線資料比較，差異無統計學意義(P ＞0.05)。

1.2 手術方法

1.2.1 開腹手術組:本組患者均采用傳統開腹手術治療［2］。

1.2.2 超聲穿刺組:本組患者均采用超聲下穿刺介入治療。超聲引導下，選擇適宜的穿刺途徑，使穿刺針尖達囊腫中心，固定穿刺針，拔出針芯，抽囊腫液送檢。抽吸凈囊腫液后，將2%的利多卡因3 ～5 ml 注入囊腔，然后再注人無水乙醇，注入量應低于原抽出量的1/5 ～1/6。等待10 ～15 min 后抽出腔內所有液體，完畢后放入針芯，緩慢抽出穿刺針［3］。

1.3 觀察指標:觀察并比較兩組患者實施不同治療措施后的整體治療效果。

1.4 統計學方法:本次研究過程中，針對數據分析過程所采用的軟件以及統計工具均為SPSS18.0 軟件包，在進行相關計量資料處理時，采用的是t 檢驗，在進行相關計數資料處理時，采用的χ2檢驗，并且認為當P ＜0.05 時，差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者實施不同治療后的整體治療效果比較:見表1。實施超聲穿刺治療的68 例患者中，治愈43 例，有效22 例，無效3 例，總有效65 例，臨床治療總有效率為95.59%;實施開腹手術治療的68 例患者中，治愈38 例，有效16 例，無效14例，總有效54 例，臨床治療總有效率為79.41%。臨床治療總有效率組間比較，超聲穿刺組患者的指標水平明顯高于開腹手術組患者，且數據比較，差異具有統計學意義(χ2=8.134 5，P=0.004 3)。

表1 兩組患者實施不同治療后的整體治療效果比較結果一覽表［例(%)］

3 討論

臨床資料和報道結果顯示:卵巢囊腫屬于婦科較為常見的良性腫瘤之一。一般情況下，卵巢囊腫患者多屬于中老年婦女，病情發展往往較為緩慢。卵巢囊腫患者的臨床癥狀主要表現為腹部不適、經期延長、白帶增多等。患者一旦發病，在一定程度上降低了其生活質量。因此，針對卵巢囊腫治療方式的相關研究具有重要的現實意義。

在傳統觀念的指導下，臨床治療卵巢囊腫的主要方式是采用開腹手術治療。采用這種方式存在一定的缺陷，往往患者手術過程中的切口較大，在手術中所遭受的創傷程度較大，手術恢復過程相對較長，術后也容易發生感染等不良事件。然而隨著超聲介入治療技術的不斷發展，傳統開腹手術的上述問題得以有效的解決。在超聲技術的幫助下，患者囊腫的具體情況可以更佳清楚的展現，同時超聲引導下的穿刺可以在確保患者最小傷害的前提下，直達囊腫所在位置，實施相關的醫療操作。不僅僅提升了臨床整體治療效果，患者術后恢復進程也被大幅縮短。

綜上所述，在臨床治療卵巢囊腫的實踐過程中，與傳統開腹手術方法相比較，采用陰道超聲引導下穿刺手術治療方法的臨床效果顯著，是臨床治療卵巢囊腫的可靠選擇。

［1］ 李 欣，孫金豹，紀江海，等.無氣腹腹腔鏡在妊娠期合并卵巢囊腫手術的臨床應用［J］.中華臨床醫師雜志(電子版)，2012，6(8):2251.

［2］ 廖鏡芳，周冬梅，鐘東彩.良性卵巢囊腫腹腔鏡微創手術84 例臨床體會［J］.中華顯微外科雜志，2011，34(2):168.

［3］ 于月新，李 巨，鄭莉彥，等.妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉保留卵巢手術患者的妊娠結局［J］.中華婦產科雜志，2011，46(12):936.