霧化吸入治療小兒感染后咳嗽的效果評(píng)價(jià)

廖曉暉 (廣東省東莞市虎門鎮(zhèn)虎門醫(yī)院，廣東 東莞 523900)

臨床上，小兒慢性咳嗽主要是因呼吸道感染產(chǎn)生的，該疾病會(huì)給患者及其家屬正常生活帶來一定影響。加上患者支氣管沒有發(fā)育完全，長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)器質(zhì)性損傷現(xiàn)象，影響患者的健康成長(zhǎng)。為進(jìn)一步了解霧化吸入治療小兒感染后咳嗽的效果展開對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取我院在2011 年4 月～2013 年11 月收治的68 例小兒感染后咳嗽患者，其中，治療組34 例，男22 例，女12 例;患者年齡為1 ～8 歲，平均(4.51±1.18)歲;對(duì)照組34例，男23 例，女11 例;患者年齡為2 ～9 歲，平均(5.02±1.27)歲。對(duì)本次研究選取患者的基本資料展開對(duì)比分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組:孟魯司特鈉咀嚼片治療，1 ～5 歲的患者，口服1 次/d 孟魯司特鈉咀嚼片(魯南貝特制藥有限公司、國藥準(zhǔn)字H20083330)，4 mg/次;6 ～9 歲的患者，口服1 次/d 孟魯司特鈉咀嚼片(魯南貝特制藥有限公司、國藥準(zhǔn)字H20083330)，5 mg/次，2 周為1 個(gè)療程。

1.2.2 治療組:孟魯司特鈉咀嚼片加霧化吸入布地奈德進(jìn)行治療，孟魯司特鈉咀嚼片治療方法同對(duì)照組患者一致。同時(shí)，通過德國百瑞公司生產(chǎn)的空氣壓縮泵機(jī)每天對(duì)患者實(shí)施2 次霧化吸入布地奈德(阿斯利康制藥有限公司、國藥準(zhǔn)字H20030410)治療，1 ml/次在15 min 內(nèi)完成，2 周為1 個(gè)療程。

1.3 療效判定［1］:顯效:患者實(shí)施臨床治療后，咳嗽癥狀消失，每天咳嗽次數(shù)低于10 次;有效:患者實(shí)施臨床治療后，咳嗽癥狀得到改善，出現(xiàn)間接性咳嗽，且同初診時(shí)比較得到改善;無效:患者實(shí)施臨床治療后，咳嗽癥狀沒有改善，同初診時(shí)相比沒有改變。臨床治療總有效率=(有效例數(shù)+顯效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4 觀察指標(biāo)［2］:對(duì)兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率和復(fù)發(fā)率進(jìn)行密切觀察。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)兩組患者臨床治療效果展開對(duì)比分析:對(duì)兩組患者臨床治療效果展開對(duì)比分析，通過霧化吸入方法治療患者的臨床治療總有效率(97.06%)顯著優(yōu)于通過孟魯司特鈉咀嚼片治療患者(76.47%)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)，見表1。

表1 對(duì)兩組患者臨床治療效果展開對(duì)比分析［例(%)］

2.2 對(duì)兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率和復(fù)發(fā)率展開對(duì)比分析:治療組患者通過霧化吸入方法治療后，其出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率為5.88%(2/34)，1 例為頭痛，1 例為心動(dòng)過速，復(fù)發(fā)率為2.94%(1/34);對(duì)照組患者通過孟魯司特鈉咀嚼片治療后，其出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率為2.94%(1/34)，1 例為頭痛，復(fù)發(fā)率為23.53%(8/34)。對(duì)兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率和復(fù)發(fā)率展開對(duì)比分析，兩組患者治療后出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0.05);但治療組患者復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組患者(χ2=4.610，P ＜0.05)。

3 討論

基于小兒呼吸道免疫功能發(fā)育不完善，因此，其呼吸道出現(xiàn)感染率較高。通過系統(tǒng)臨床治療后，其呼吸道感染癥狀會(huì)快速消失，但咳嗽癥狀會(huì)遷延不愈，長(zhǎng)時(shí)間通過抗生素治療不僅會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)病菌耐藥性。干咳、少量痰液等為其主要臨床表現(xiàn)，通過X 線和血常規(guī)檢查沒有出現(xiàn)異?，F(xiàn)象。通過臨床研究證明，該疾病主要因炎性反應(yīng)導(dǎo)致患者免疫功能受損、上皮損傷等產(chǎn)生的［3］。臨床上，主要通過止咳和舒張支氣管等藥物進(jìn)行治療，改善患者臨床癥狀。魯司特鈉咀嚼片屬于一種耐受性較好的藥物，長(zhǎng)期服用具有良好效果，且出現(xiàn)的不良反應(yīng)較少，但單獨(dú)使用該藥劑對(duì)患者進(jìn)行治療出現(xiàn)復(fù)發(fā)率較高。霧化吸入方法為一種先進(jìn)的給藥方法，其具有藥物直接到達(dá)患處、起效快和療效好等優(yōu)點(diǎn)，對(duì)患者咳嗽癥狀具有顯著緩解作用，同時(shí)避免患者出現(xiàn)腸道吸收產(chǎn)生的不良反應(yīng)。布地奈德屬于一種新型非鹵化表面糖皮質(zhì)激素，其對(duì)炎性反應(yīng)帶來的呼吸道損傷具有顯著抑制作用，且可直接對(duì)患者支氣管細(xì)胞起作用，降低反應(yīng)，對(duì)患者呼吸功能具有良好糾正作用，促使患者健康成長(zhǎng)［4］。因此，在對(duì)小兒感染后咳嗽疾病臨床上霧化吸入方法可顯著改善患者臨床癥狀，本次研究選取患者中，通過孟魯司特鈉咀嚼片加霧化吸入布地奈德治療患者的臨床治療總有效率和復(fù)發(fā)率均同通過孟魯司特鈉咀嚼片治療患者之間存在一定差異性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)。綜上所述，孟魯司特鈉咀嚼片加霧化吸入布地奈德在治療小兒感染后咳嗽疾病臨床上倍受歡迎，促使患者健康成長(zhǎng)。

［1］ 黃全發(fā).不同霧化吸入方式治療小兒哮喘的效果評(píng)價(jià)［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16(21):17.

［2］ 黃 亮.霧化吸入聯(lián)合孟魯司特治療小兒感染后咳嗽的臨床體會(huì)［J］.2014，30(17):2653.

［3］ 鄭速征.霧化吸入聯(lián)合孟魯斯特治療小兒感染后咳嗽的療效觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11(29):407.

［4］ 戴紅協(xié).霧化吸入聯(lián)合孟魯斯特治療小兒感染后咳嗽療效觀察［J］.臨床兒科雜志，2011，29(12):1171.