骨質疏松癥的西藥聯合治療效果探討

李玉杰 (河南省舞陽縣人民醫院康復科，河南 舞陽 462400)

骨質疏松癥是臨床中常見疾病之一，在老年患者中具有較高的發病率，嚴重的影響患者的生活質量［1］。臨床中常常采取單一用藥，但是效果并不是很好。筆者結合自己多年的臨床工作經驗，對骨質疏松癥患者應用西藥聯合治療，并且取得了較好的效果，具體的分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:將河南省舞陽縣人民醫院康復科2013 年6月～2014 年6 月間的80 例骨質疏松癥患者隨機分為聯合組與對照組，各40 例。聯合組男22 例，女18 例，年齡45 ～82歲，平均(62.5±4.6)歲。對照組男20 例，女20 例，年齡44 ～80 歲，平均(61.8±5.3)歲。聯合組與對照組基本資料比較差異無統計學意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法:本次研究的對照組患者采取口服阿法骨化醇軟膠囊(批準文號:國藥準字H20000065，生產單位:南通華山藥業有限公司)治療，0.5 μg/次，1 次/d，連續治療6 個月。聯合組應用依降鈣素注射液(批準文號:國藥準字H20040338，生產單位:山東綠葉制藥有限公司)，肌內注射10 U，2 次/周，3 個月之后口服阿法骨化醇軟膠囊，用法參照對照組［2］。

1.3 觀察指標:本次研究的臨床觀察指標主要有:①臨床治療有效率;②不良反應觀察。

1.4 療效評定:主要依據患者治療前后的臨床癥狀改善情況進行綜合評估，分為三個等級:顯效:治療后腰背疼痛消失，且腰部活動也比較自如，能夠正常的生活;有效:治療后腰背疼痛明顯減輕，且腰部活動功能也改善;無效:治療后腰背疼和癥狀無任何的改善。臨床治療有效率=顯效%+有效%。

1.5 統計學處理:此次的臨床研究數據均建立Excel 數據庫，并且采取SPSS19.0 的統計學軟件進行數據分析與處理，計數數據采取χ2進行檢驗，P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床治療有效率觀察:經過兩組的臨床治療效果對比觀察，聯合組患者治療有效率為92.5%，對照組患者治療有效率為72.5%，兩組的差異有統計學意義(P ＜0.05)。兩組的數據對比詳細見表1。

表1 聯合組與對照組治療有效率對比觀察(例)

2.2 不良反應觀察:經過兩組治療過程中不良反應觀察對比，聯合組不良反應發生率為5.0%，對照組不良反應發生率為17.5%，兩組差異比較有統計學意義(P ＜0.05)。兩組的數據對比詳細見表2。

表2 聯合組與對照組不良反應發生率對比觀察(例)

3 討論

骨質疏松癥在臨床中比較常見，嚴重的影響患者的身體健康。臨床中常常采取藥物進行治療，主要有骨吸收抑制劑、骨礦化作用藥物和骨形成促進劑以及兼有抑制骨吸收藥物，在臨床中具有較好的應用效果，能夠改善患者的臨床癥狀，提高骨密度。

阿法骨化醇是治療骨質疏松的常見藥物，主要是在體內起到較好的調節鈣、磷平衡作用。同時，可以增加鈣和磷在其腸道吸收，最終改善骨質疏松的情況。該藥物尤其在骨質疏松癥和各種原因的佝僂病和骨軟化癥中應用廣泛。依降鈣素是治療骨質疏松的重要藥物，能夠與破骨細胞的特異性結合，從而較快的抑制破骨細胞活性，最終減少破骨細胞數量，最終發揮其抑制骨吸收的效果［3］。經過此次的臨床研究分析，臨床中對于骨質疏松癥患者應用依降鈣素注射液與阿法骨化醇軟膠囊聯合治療效果顯著，能夠提高其臨床治療有效率。同時，可以降低不良反應的發生。主要是由于聯合治療具有較好的協調作用，使得藥物發揮最佳效果。而且聯合治療可以較好的改善其肌力和降低并發癥，提高整體效果。

綜上所述，臨床中對于骨質疏松癥患者應用依降鈣素注射液與阿法骨化醇軟膠囊聯合治療是可行的，能夠提高其臨床治療有效率。同時，聯合治療方案不良反應少，安全性高，值得臨床中應用與推廣。

［1］ 陳 峰.老年骨質疏松患者骨折風險因素分析［J］.吉林醫學，2013，34(29):6121.

［2］ 張金冉，田東東，劉 偉.老年骨質疏松癥的治療現狀［J］.吉林醫學，2012，33(9):1949.

［3］ 馬俊嶺，侯欽午，史 歷，等.3 種方案治療骨質疏松癥2年療效分析［J］.中國初級衛生保健，2012，26(1):108.