注射用核糖核酸Ⅱ聯合賀普丁治療乙型肝炎的探討

歐汝奮，楊世春，鄭小清，溫 堅，何日東 (廣東省湛江中心人民醫院，廣東 湛江 524000)

乙型肝炎病毒(英簡HBV)能夠在機體中持續復制［1］，是導致肝功能損傷、免疫功能紊亂的重要原因。現階段，臨床醫學對抗乙肝病毒治療的研究比較關注，以往治療常用抗乙肝核糖核酸，取得了一定的療效。現擇取2013 年2 月～2014 年2 月期間在我院接受治療的112 例乙肝患者，針對核糖核酸Ⅱ注射液聯合賀普丁進行深入探究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:擇取2013 年2 ～2014 年2 期間在我院接受治療的112 例乙肝患者，通過抽簽法則將其平均分成兩組。研究組56 例患者中，包括男33 例，女23 例。病程時間0.5 ～10 年，平均年齡(5.34±2.51)年。年齡19 ～62 歲，平均(40.15±3.26)歲。其中，乙肝輕度者34 例，重度者22 例。對照組56 例患者中，包括男32 例，女24 例。病程時間0.6 ～12 年，平均年齡(6.57±2.68)年。年齡20 ～66 歲，平均(41.28±3.47)歲。其中，乙肝輕度者35 例，重度者21 例。兩組患者的基本情況相比，差異無統計學意義(P ＞0.05)，具有較強可比性。

1.2 方法:對照組:56 例患者采用核糖核酸Ⅱ注射液進行治療。核糖核酸Ⅱ注射液(吉林敖東藥業集團延吉股份有限公司，國藥準字H22020007)，藥物劑量為100 ～300 mg，將其溶于5.0%葡萄糖注射液進行靜脈滴注，1 次/d。

研究組:56 例患者采用核糖核酸Ⅱ注射液與賀普丁聯合治療。核糖核酸Ⅱ注射液的應用劑量及方法與對照組相同。賀普丁(葛蘭素史克制藥(蘇州)有限公司，國藥準字H20030581)，藥物劑量為100 mg，口服給藥，1 次/d，每個療程時間為60 d［2］。

1.3 指標觀察:治療前、治療后，每隔2 周復查1 次肝功能，檢測指標包括腎功能、尿常規、血常規、HBV－DNA、HBcAb、HBe-Ab、HBsAb。

1.4 統計學分析:選用統計學軟件SPSS13.0 對試驗數據實施系統化處理，運用χ2對試驗所得計數數據進行檢驗，運用t 對所得計量數據進行檢驗。若P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 HBV 標志變化情況:研究組患者的HBV－DNA 陰轉率以及HBeAg 陰轉率均明顯大于對照組，差異有統計學意義(P ＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的HBV 標志變化情況分析表［例(%)］

2.2 肝功能改善情況:研究組56 例患者中，ALT 恢復正常者50 例，ALT 復常率約為89.29%;對照組56 例患者中，ALT 恢復正常者38 例，ALT 復常率約為67.86%。研究組患者肝功能復常率明顯大于對照組，差異有統計學意義(P ＜0.05)。

3 討論

核糖核酸是機體肝細胞合成蛋白質的最基礎元素［3］，通過基因調節、模板作用，增強病變肝細胞的恢復，降低炎性反應。賀普丁則是胞嘧啶核苷的一種衍生物，屬于雙脫氧核苷酸的一種口服劑，其可以對乙型肝炎病毒的轉錄酶活性產生較強的抑制作用，從而對乙型肝炎的病毒發揮抑制作用。本次研究結果中，研究組患者肝功能復常率、HBV－DNA 陰轉率以及HBeAg陰轉率均明顯大于對照組。這充分說明，核糖核酸Ⅱ注射液與賀普丁聯合治療乙肝獲得了顯著成效，能夠對乙肝病毒發揮有效的抑制作用。

［1］ 丁 崎，孫克山，丁蔚茅，等.核糖核酸治療慢性肝炎肝硬化的臨床和病理研究［J］.中西醫結合肝病雜志，2011，8(1):6.

［2］ 余建國.賀普丁治療慢性乙型肝炎的療效觀察［J］.中原醫刊，2011，30(21):37.

［3］ 馮繼紅，張春玉，劉 波.阿昔洛韋聯合抗乙肝核糖核酸治療慢性乙肝的療效分析［J］.大連醫科大學學報，2011，18(1):52.