水痘是幼兒在春夏季很常見的一種急性傳染病。寶寶長水痘了,有些家長就會很緊張地帶著寶寶看醫生,一心想著能用些什么“特效”辦法處理。對此,兒科醫生表示,寶寶長水痘,一般不需要特殊治療,而家庭護理才是助寶寶快速恢復的有效辦法。
一、媽媽要留心水痘癥狀
寶寶長水痘,臨床上常以發熱、全身分批或同時出現散在的紅色斑疹、水皰、結痂為典型特征,大部分患兒在發病初期表現為全身困倦,伴有低熱、頭痛、咽痛、惡心、腹痛及四肢酸痛等不適癥狀,然后1天左右開始出疹子。
一般出疹順序通常由頭面部、軀干逐漸向四肢蔓延,呈向心性分布。剛開始成批出現的皮疹為紅色小丘疹,然后變成大小不等的橢圓形皰疹,水皰周圍繞以紅暈,中心有臍凹,皰壁較薄、易破。
二、護理“四部曲”要做足
雖然寶寶長水痘并不需要特殊治療,但還是需要家長們的重視。其中,加強對寶寶的護理很關鍵。護理得好,患兒就能恢復得好。當寶寶長水痘時,家長可從以下四方面入手,幫助寶寶盡快恢復。
1.隔離。水痘是傳染性極強的疾病,主要經過呼吸道和接觸傳播,因此確診后要注意在家隔離,隔離期為從水痘出現開始,至皮疹結痂脫落為止,期間應盡量限制來探訪的親友,尤其是孕婦和未出過水痘的兒童。
2.消毒。由于皰疹液有傳染性,因此,患兒換洗的衣物、毛巾、被褥、玩具等,也應視情況采取煮沸、暴曬等方法進行消毒,患兒脫落的痂皮要用衛生紙包好用火燒掉,同時注意室內要通風,保持空氣新鮮。
3.皮疹的護理。水痘皰疹在沒有用手去抓的時候一般不會自破,但小兒常因皮疹的瘙癢而忍不住會用手去撓,因此,對水痘患兒的家庭護理重點是止癢,以預防水痘被撓破而發生感染,并留下瘢痕。為了防止這一情況的發生,家長要注意把孩子的指甲剪短,同時注意保持患兒皮膚的清潔、干燥,避免出汗過多而使皮疹發癢,在給患兒皮膚清潔后可在長水痘的地方涂抹一些爐甘石洗劑止癢。但需要注意的是,切忌使用一些氟輕松之類的給孩子涂抹,因為這些藥膏里含有糖皮質激素,涂抹后反而會激活水痘病毒,造成血管內皮細胞廣泛地損傷,致使疾病惡化,嚴重的甚至危及生命。當皮疹有破潰時,可涂2%龍膽紫,如有繼發感染,可在醫生的指導下適當給予抗生素治療。全身性皰疹比較嚴重甚至破損時,也可以用金銀花之類的中草藥煮水洗澡起到消炎抗菌的輔助作用。
4.退熱藥選擇。如果合并高熱,除物理降溫外,最好在醫生的指導下使用含對乙酰氨基酚或布洛芬成分的退熱藥物,但不要使用阿司匹林類退熱藥物,更不要為了退熱而使用一些激素類藥物退熱。
三、接種疫苗能有效預防
對于易感兒童來說,接種水痘疫苗是最有效的預防措施。有些接種過水痘疫苗的兒童,當免疫力下降時也可能出現水痘,但通常癥狀要輕很多,以致皮疹也不像一般水痘那樣同時具備斑疹、丘疹、水皰和結痂的典型特征。
(廣西 李艷鳴)