經陰道彩色多普勒超聲診斷卵巢癌的臨床價值

摘要：目的 研究診斷70例卵巢癌患者，使用陰道彩色多普勒超聲檢查的臨床價值。方法 選取300例于2010年5月～2014年2月在我院婦科求診疑似卵巢癌的患者，其中擬診為卵巢癌有70例，將這70例患者進行隨機分組，分為實驗組35例以及常規組35例，用陰道彩色多普勒超聲檢查實驗組患者，常規組患者進行常規檢查，對兩組治療效果進行觀察。結果 通過檢查實驗組的敏感性71.78明顯大于常規組的56.87，P<0.05，具有統計意義，且實驗組的特異性、陰性預測值、陽性預測值均明顯高于常規組常規組（P<0.05），具有統計意義。結論 卵巢癌的診斷使用陰道彩超具有較高的臨床價值，為診斷卵巢癌提供有力的證明，診斷卵巢癌準確性較高，值得與臨床推廣。

關鍵詞：臨床價值；陰道彩色多普勒超聲；卵巢癌

女性生殖器官常見惡性腫瘤之一是卵巢惡性腫瘤，即卵巢癌。卵巢癌一般早期癥狀不明顯，是因為卵巢的組織解剖、胚胎發育、以及內分功能較復雜，從而診斷卵巢腫瘤良惡性以及組織類型比較困難，而等到患者有明顯癥狀時大多已不是早期，大多數女性患者因惡性腫瘤帶來的各種身體不適，而導致其常會有抑郁、焦慮情緒等各種不良情緒，嚴重影響患者的生活質量。對于卵巢癌的診斷，目前最有效的檢查方法是陰道彩色多普勒超聲[1]。本文為進一步研究彩色多普勒超聲的臨床診斷價值，對300例患者進行研究，詳見以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取300例于2010年5月～2014年2月在我院婦科求診疑似卵巢癌的患者，其中擬診為卵巢癌有70例，將這70例患者進行隨機分組，分為實驗組35例以及常規組35例，實驗組平均年齡（40.25±8.35）歲，常規組患者平均年齡（43.64±9.36）歲，兩組患者在年齡、患病程度、病程、文化程度等無顯著差異（P<0.05），具有統計學意義。

1.2 方法 檢查常規組患者使用ALOKA∝5四維彩色超聲系統，告知檢查前應膀胱充盈以及空腹的狀態，并且超聲檢查是時把探頭參數設置為2～5Hz，對內部回聲、腫物形態等進行檢查以，并對腫物的血流情況進行觀察。檢查實驗組患者使用ALOKA∝5四維彩色超聲系統，檢查時把探頭參數設置為5～10Hz，對附件、子宮、內部回聲等進行詳細檢查，并對腫物形態、以及腫物血流情況進行仔細觀察。

1.3 評定療效標準 以血供評分以及改進的Alaczar為參考標準，惡性腫瘤的標準為RI≤0.45，Alaczar評分≥6分，對兩組患者的敏感性、特異性、陰性預測值、陽性預測值四方面進行比較[2]。

1.4 統計學方法 采用χ2檢驗計數資料，使用SPSS15.0軟件對數據進行處理以及分析[3]。

2 結果

通過檢查實驗組的敏感性、特異性、陰性預測值、陽性預測值均比常規組明顯高于常規組（P<0.05），具有統計意義（見表1）。

3 結論

女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一是卵巢惡性腫瘤，即卵巢癌。因為卵巢的組織解剖、胚胎發育、以及內分功能較復雜，卵巢癌一般早期癥狀不明顯。全身各臟器中卵巢是腫瘤類型最多的部位，其組織較復雜。引發卵巢癌的原因臨床上尚不明確，生育、精神、年齡、血型因素以及環境可能會引起卵巢癌。卵巢癌中比較常見的是上皮癌，其多發于35歲以上女性，其次是惡性生殖細胞腫瘤，其好發于幼年以及青年女性。月經不調、疼痛、消瘦是卵巢癌三個比較明顯的癥狀[4]。患卵巢癌患者的體征有下腹包塊、惡病質、腹腔積液等。大多數女性患者因惡性腫瘤帶來的各種身體不適，而導致其常會有抑郁、焦慮情緒等各種不良情緒，嚴重影響患者的生活質量。因此早期確診卵巢癌有利于提高患者生活質量、降低死亡率。腫瘤良惡一般通過超聲、腫瘤標記物、細胞學檢查等輔助檢查來進一步判斷。目前彩色多普勒超聲廣泛被臨床應用來卵巢癌[5]。

本文通過對70例患者進行分組研究，結果得出通過檢查實驗組的敏感性、特異性、陰性預測值、陽性預測值均比常規組明顯高于常規組（P<0.05），具有統計意義。因此卵巢癌的診斷使用陰道彩超具有較高的臨床價值，為診斷卵巢癌提供有力的證明，診斷卵巢癌準確性較高，值得與臨床推廣。

參考文獻：

[1]鄧素梅，尹旭.經陰道彩色多普勒超聲診斷卵巢癌的臨床價值[J].現代診斷與治療，2013，（16）：3766-3766.

[2]陸賢偉，鄭莉，張娟，等.經陰道彩色多普勒超聲診斷附件腫塊的臨床價值[J].上海醫學，2008，31（4）：290-291.

[3]陳文雪，吳小華，李彥群，等.陰道超聲診斷卵巢正常大小的原發性卵巢上皮性癌綜合征的臨床價值[J].實用婦產科雜志，2004，20（1）：34-35.

[4]晏華，劉永生，晏楠，等.經陰道彩色多普勒超聲診斷卵巢腫瘤[J].中國性科學，2007，16（4）：18-19.

[5]王軍梅，謝幸，葉大風，等.經陰道彩色多普勒超聲診斷上皮性卵巢癌準確性探討[J].中華超聲影像學雜志，2004，13（10）：767-769.

編輯/成森