個性化護理在系統紅斑狼瘡患者中的應用觀察

摘要：目的 分析探討個性化護理在系統紅斑狼瘡患者臨床護理中的應用效果。方法 選取我院近年來收治的80例系統紅斑狼瘡患者作為研究對象，按照數字抽簽法將其隨機分為研究組與對照組，每組40例，研究組患者行個性化護理，對照組患者行常規護理，比較兩組治療效果與護理滿意度。結果 研究組治療總有效率為92.5%，對照組總有效率為65.0%，研究組治療效果明顯優于對照組（P<0.05）；研究組患者依從率高達100.0%，明顯高于對照組的70.%（P<0.05）。研究組患者總滿意度為95.0%，對照組總滿意度為80.0%，研究組患者總滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結論 將個性化護理應用于系統紅斑狼瘡患者臨床護理中可以切實提升臨床治療效果，提高護理服務質量，護理效果較佳，值得推廣應用。

關鍵詞：個性化護理；系統紅斑狼瘡；護理效果

系統性紅斑狼瘡是一種臨床常見結締組織疾病，發病后會遷延累積全身各系統、各器官[1]，形成全身性疾病，其臨床治療與護理工作備受臨床醫生關注。近年來，隨著傳統生物醫學的發展，患者心理因素、性格因素等均被納入臨床診治工作開展方案中，成為護理流程的一部分[2]。系統性紅斑狼瘡治療時間長，患者極易產生抑郁、焦慮情緒，依從性較低。本文選取80例系統性紅斑狼瘡患者作為研究對象，著重分析探討了個性化護理在系統紅斑狼瘡患者臨床護理中的應用效果，現分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年5月～2014年5月收治的80例系統性紅斑狼瘡患者作為研究對象，本組患者系統性紅斑狼瘡臨床診斷標準（皮膚病變、狼瘡腎炎、神經精神性狼瘡）[3]。按照數字抽簽法將其隨機范圍研究組與對照組，每組40例，研究組男性患者15例，女性患者25例，年齡為15～43歲，平均年齡為（28.6±2.4）歲，大專及以上文化程度患者11例，高中學歷患者20例，初中及以下文化程度患者9例；對照組男性患者16例，女性患者24例，年齡為14～45歲，平均年齡為（29.0±2.5）歲，大專及以上文化程度患者10例，高中學歷患者20例，初中及以下文化程度患者10例。兩組患者年齡、性別、文化教育程度等一般資料比較無統計學意義（P>0.05），可以進行統計比較。

1.2方法 研究組患者行個性化護理，對照組患者行常規護理，兩組護理措施包括以下幾點。

1.2.1對照組 對照組患者行激素聯合免疫抑制劑治療，常規護理措施包括：①建立良好的護患關系：患者住院時護理人員熱情接待患者，最大程度消除患者疑慮與陌生感，增強患者主動性與配合積極性，為臨床治療與護理工作開展提供便利。②健康教育與心理護理：治療與護理工作開展過程中耐心向患者講解系統紅斑狼瘡發病原因、病機等，每項治療與護理工作開展前先向患者講解目的、注意事項等，緩解或消除患者緊張、不安等負性情緒。

1.2.2研究組 研究組患者在對照組常規護理的基礎上行個性化護理，護理措施包括以下幾點：①個性化健康宣教：定期向患者開展系統性紅斑狼瘡知識講座，引導患者多參與疾病健康教育活動，講座中著重向患者講解系統性紅斑狼瘡發病原因、防控常識等，強化患者疾病預防觀念與康復保健意識，引導患者保持積極向上的心態。②個性化心理護理：對患者進行健康宣教、患者疾病認知度明顯提升后，引導患者積極配合臨床治療，時刻保持健康、開朗的心態。③群體個性化護理：系統性紅斑狼瘡多發于女性群體中，極易出現多愁善感情緒，需要給予女性患者足夠的耐心，開導患者擺正心態，積極擺脫悲觀心理狀態。

1.3效果評價 統計比較兩組患者治療效果：顯效[4]：患者未發生腎臟功能損傷，皮膚狀況明顯好轉；有效：患者未出現腎功能損傷，部分皮膚病變獲得好轉；無效：出現腎臟功能損傷，病變未見好轉。比較兩組患者依從度，采用我院自行設計的治療與護理滿意度評量表調查患者總滿意度。

1.4統計學方法 使用SPSS14.0數據統計軟件包進行數據統計處理，計量資料記作（x±s）形式，計數資料記作百分數形式，分別行t、χ2檢驗，用P<0.05表示有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療效果比較 研究組治療總有效率為92.5%，對照組總有效率為65.0%，研究組治療效果明顯優于對照組（P<0.05），組間比較有統計學意義。研究組患者依從率高達100.0%，明顯高于對照組的70.%（28/40）（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者總滿意度比較 研究組患者總滿意度為95.0%，對照組總滿意度為80.0%，研究組患者總滿意度明顯高于對照組（P<0.05），組間比較差異顯著，有統計學意義，見表2。

3討論

系統性紅斑狼瘡作為一種慢性彌漫性結締組織疾病，臨床上多行激素藥物治療，但是激素治療多伴有各種不良反應，要預防不良發生發生，需要在治療過程中不定時調整用藥方法與劑量等[5]，直接導致患者依從度不高，影響臨床治療與護理工作開展。系統性紅斑狼瘡患者受病情影響多伴有多種負性情緒，需要給予系統的護理干預，以保證臨床治療效果。

本文統計結果顯示，對系統性紅斑狼瘡患者行個性化護理干預具有顯著的臨床效果，護理后患者臨床治療總有效率達92.5%，患者依從度達100.0%，治療與護理總滿意度高達95.0%，臨床護理效果明顯優于常規對照組。可見，個性化護理可充分提升患者疾病認知度，改善患者心理狀況，利于依從度的提升。本文統計結果與文獻報道結果相近，提示將個性化護理應用于系統紅斑狼瘡患者臨床護理中可以切實提升臨床治療效果，提高護理服務質量，護理效果較佳，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]柯立珊，陳麗萍，陳倩維，等.心理護理路徑在系統性紅斑狼瘡患者中的應用[J].中國中醫藥現代遠程教育，2012，21（22）：110-112.

[2]覃桂玲，韓志香，蘇元英，等.門診疾病管理信息系統在系統性紅斑狼瘡患者中的應用及效果[J].護理管理雜志，2012，31（08）：607-608.

[3]翁小翠，王愛民，葉洪江.個性化護理對系統性紅斑狼瘡的影響[J].中外醫學研究，2013，26（27）：81-82.

[4]馬姝.綜合護理干預對系統性紅斑狼瘡患者生存質量影響的研究[D].長春中醫藥大學，2012.

[5]王新，李麗，曲郁祓，等.護理干預對紅斑狼瘡患者治療依從性和生活質量的影響[J].中國傷殘醫學，2012，14（01）：30-32.

編輯/申磊