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肺癌化療聯合熱療54例效果觀察

2015-05-28 00:00:00馮細彭正平
醫學信息 2015年4期

摘要:目的 觀察分析化療聯合熱療治療肺癌的臨床療效,探討肺癌更好的治療方法,提高肺癌的治療率。方法 隨機選取我院108例肺癌患者最為研究對象,將這108例患者再隨機的分成觀察組和對照組。對照組采用我院常規的化療方法,觀察組在常規化療基礎上加以熱療方法。觀察兩組患者的臨床治療效果和患者及患者家屬對治療的滿意度。結果 觀察組患者的治療有效率為85.18%,對照組患者的治療有效率為85.18%,觀察組患者的臨床療效明顯比對照組好(P>0.05),觀察組患者及患者家屬的滿意度為83.34%,對照組患者及患者家屬的滿意度為66.67%,觀察組的滿意度明顯比對照組高(P<0.05)。結論 化療聯合熱療的臨床療效好,可以有效的提高臨床治療率,提高患者的生活質量,促進臨床醫療治療水平的提高。

關鍵詞:肺癌;化療;熱療;治療效果

癌癥是嚴重威脅人類健康的疾病之一,在我國肺癌是發病率和死亡率最高的惡性腫瘤之一。而且隨著社會的發展,環境的惡化,肺癌的發病率逐年升高[1]。臨床上對肺癌的治療主要有手術治療和化療等手段,但手術風險較大,而且對于中晚期的患者來說手術并不是首選方法,多采用化療的治療方法。為了提高臨床治療效果,近年來也有提倡將化療與熱療聯合起來治療肺癌[2]。為了觀察分析化療聯合熱療治療肺癌的臨床療效,探討肺癌更好的治療方法,本文對我院108例肺癌患者進行分組對比實驗研究,詳細報道如下文。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取我院108例肺癌患者最為研究對象,所選患者均符合WHO肺癌診斷標準。男68例,女40例,年齡為47~68歲,平均年齡為(55.47±4.52歲),其中鱗癌的患者有17例,小細胞癌患者有13例,肺小細胞癌有78例,其中III期的患者有59例,IV期的患者有49例。將這108例患者再隨機的分成觀察組和對照組:對照組54例,男36例,女18例,平均年齡為(54.23±4.67)歲,其中鱗癌的患者有8例,小細胞癌患者有7例,肺小細胞癌有39例,其中III期的患者有30例,IV期的患者有24例。觀察組54例,男32例,女22例,平均年齡為(56.31±4.42)歲,其中鱗癌的患者有9例,小細胞癌患者有6例,肺小細胞癌有39例,其中III期的患者有29例,IV期的患者有25例。根據統計學要求,兩組患者在年齡、性別、疾病類型和程度上均無明顯差異,(P>0.05)無統計學意義,故兩組患者具有可比性。

1.2方法 對照組患者采用我院常規的化療方法:化療方案為長春瑞濱 25mg/m2第1、8d+順鉑 80mg/m2第1d, 3w為1個療程,治療2個療程。觀察組患者采用化療聯合熱療的方法:化療方法與對照組一致,在化療的基礎上加以熱療,化療藥物注射2h后采用熱療,熱療將肺癌的原發部位作為靶區,對其表面進行投影照射加熱,溫度控制在40℃~42℃之間。每次照射的時間約為1h,每隔3d照射1次,觀察組患者同樣治療兩個療程。

1.3觀察指標和評價標準[3] 在患者治療前后對患者進行胸部影像學檢查(CT、MRI、骨掃描等),對比患者治療前后病灶情況來判斷治療效果。痊愈:患者原發病灶完全消失或基本消失(95%以上的部分消失);顯效:患者原發病灶75%以上的部分消失;有效:患者原發病灶消失部分在50%~75%之間;微效:患者原發病灶消失部分在25%~50%之間;無效:患者原發病灶消失部分在25%以下或原發病灶有所增大。問卷調查兩組患者及患者家屬對治療過程及結果的滿意度(非常滿意、滿意、不滿意)。

1.4數據處理 本次研究采用SPSS17.0統計學軟件處理,計量資料使用(x±s)表示,采用t檢驗;計數資料使用χ2檢驗。P<0.05為差異顯著,具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者臨床效果對比結果 觀察組患者的治療有效率為85.18%,對照組患者的治療有效率為85.18%,觀察組患者的臨床療效明顯比對照組好(P>0.05),見表1。

2.2兩組患者及患者家屬對治療的滿意度對比結果 觀察組患者及患者家屬的滿意度為83.34%,對照組患者及患者家屬的滿意度為66.67%,觀察組的滿意度明顯比對照組高(P<0.05)。見表2。

3 討論

肺癌是我國發病率和死亡率最高的惡性腫瘤之一,為男性惡性腫瘤的發病率的首位。發病原因多與環境、吸煙、遺傳有關,臨床上80%為非小細胞癌。肺癌的早期無明顯的特異性的表現,診斷時多為中晚期,臨床手術風險較高,多采用化療的方法治療。本文研究化療聯合熱療治療肺癌的臨床療效,熱療可以幫助化療藥物進入癌細胞,增強化療藥物對癌細胞的殺傷力,熱療可以有效的一直癌細胞DNA的修復,防止癌細胞對化療藥物產生耐藥性,加速癌細胞的凋亡[4]。從而達到幫助化療提高臨床療效的作用[1]。結果也表明化療聯合熱療的臨床療效比單純的化療要好,患者及患者家屬的滿意度也高,充分肯定了化療聯合熱療的臨床應用價值。臨床上可以有效的提高臨床治療有效率,緩解患者痛苦,提高患者的生活治療,臨床上可以推薦使用。

參考文獻:

[1]郭俊召. 全身熱療聯合化療治療ⅢB/Ⅳ期非小細胞肺癌臨床研究及薈萃分析[D].第四軍醫大學,2013.

[2]郭俊召,劉文超,張紅梅. 熱療聯合化療治療晚期非小細胞肺癌臨床研究[J]. 現代腫瘤醫學,2013,01(16):65-68.

[3]陶穎. 局部熱療對腫瘤化療效果影響的臨床研究[D].大連醫科大學,2014.

[4]王新寧,劉曉清,鐘毓萍. 同步放化療聯合內生場熱療治療局部晚期非小細胞肺癌[A].中國中西醫結合學會腫瘤專業委員會,2014:6.

編輯/哈濤

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